氢溴酸
山莨菪碱是拮抗M胆碱受体的抗胆碱药，有明显外周抗胆碱作用，能松弛平滑肌，解除微
血管痉挛，故有解痉止痛和改善微循环作用。
适应证
本品适应证较多，可见下列：
感染中毒性休克。
解救有机磷农药中毒。
血管痉挛和栓塞引起的循环障碍。
突发性耳聋。
药物起效时间
静注后1~2分钟起效。
口服吸收较差，口服30mg后组织内药物浓度与肌内注射10mg者相近。
药物维持时间
该药物有多种给药方式，维持时间尚不明确，口服每日用药3次，注射每日用药1~2次，请遵医嘱用药。
药物联用
与维生素K合用治疗
黄疸型肝炎，在降低氨基转移酶、消退黄疸方面优于常规治疗。
与生脉散合用可提高心率、强心、扩张冠状动脉、改善血循环和心脏功能；但对于传导阻滞者慎用。
可提高中药
洋金花的麻醉效果，从而减少洋金花用量和不良反应。
与哌替啶合用可增强抗胆碱作用。
可拮抗去甲肾上腺素所导致的血管痉挛。
本药可减少抗结核药的肝损害。
禁用情况
过敏者禁用。
前列腺肥大患者禁用。
恶性肿瘤患者禁用。
慎用情况
严重肺功能不全慎用。
特殊人群用药
孕妇：尚不明确，应在医生指导下使用。
哺乳期女性：尚不明确，应在医生指导下使用。
儿童：尚不明确，应在医生指导下使用。
老人：老年患者如有青光眼及前列腺肥大等疾患禁用。
如果已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期，为保证更好的治疗效果以及最大程度的避免风险，请主动、及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。
不良相互作用
与其他抗胆碱药合用可能引起抗胆碱作用相加，增加不良反应。合用时可减少用量。
本药可拮抗毛果芸香碱的促分泌作用，但抑制强度低于阿托品。
如果正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
剂型规格
注射液
1ml:10mg。
1ml:20mg。
片剂
5mg/片。
具体用法
用法
氢溴酸山莨菪碱片：口服，用适量水送服。
用量
氢溴酸山莨菪碱注射液
肌注：每次5～10mg，每日1～2次。
静脉：感染中毒性休克：依病情决定剂量
成人静注每次10～40mg，小儿每公斤体重0.3～2mg，每隔10～30分钟重复给药。
也可将本品5～10mg加于5%
葡萄糖液200ml中静脉滴注，随病情好转延长给药间隔，直至停药，情况无好转可酌情加量。
有机磷中毒的解救用量视病情而定。
氢溴酸山莨菪碱片
用于缓解
平滑肌痉挛所致绞痛，口服，成人一次5mg，疼痛时服，一日3次。
药物漏用
氢溴酸山莨菪碱注射液由医务人员注射给药，通常不存在漏用情况。
口服用药，疼痛时服，每日三次，不得超过一天，一般不存在漏服情况。如果漏服药物时间较短，请尽快补服，但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
无需补服：本应在当天6时、14时、22时分别服用药物，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时后想起忘记服用药物，则无需补服，于22时正常服用药物即可。
需要补服：本应在当天6时、14时、22时分别服用药物，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时前想起忘记服用药物，则需补服，并于22时正常服用药物即可。
如果有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
表现
用药剂量过大可出现阿托品样中毒症状。
处理方法
可用
新斯的明或
氢溴酸加兰他敏解除症状，可应用1%匹鲁卡品0.25~0.5ml，每隔15~20分钟皮下注射一次。请遵医嘱服用，如不慎过量，还请密切关注身体情况，出现不适，还请及时就医。
以上应对方式仅供参考，如发生药物过量，请立即到医院就诊。
药物停用
使用氢溴酸山莨菪碱片不得超过一天，症状未缓解，应立即停药，咨询医师或药师。
表现及处理方法
口干、面红、轻度扩瞳、视近物模糊等。
应立即停药，及时就医，对症治疗。
一般无须特殊处理，多在1～3小时消失，长期应用无蓄积中毒。
药物贮存
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
儿童必须在成人监护下使用。
本品性状发生改变时禁止使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
