本品为青霉素类抗生素，用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染及预防风湿热复发和
感染性心内膜炎。
适应证
用于治疗青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、
猩红热等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、
鼻窦炎；以及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。
也作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药，亦可用于螺旋体感染。
药理作用
本品抗菌谱与作用机制与青霉素相同，通过抑制细菌细胞壁粘肽合成而对繁殖期敏感细菌有杀灭作用。本品对多数革兰阳性菌、个别革兰阴性杆菌（如嗜血杆菌）、螺旋体和放线菌均有抗菌活性。
药物起效时间
本品口服0.5g后约1小时达到血药峰浓度后达到血浆峰浓度(Cmax)，在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的药物维持时间尚不明确，其血消除半衰期约为1小时，每日用药2～4次，患者遵医嘱用药即可。
药物联用
氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。
禁用情况
青霉素皮试阳性反应者禁用。
对本品及其他青霉素类药物过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用。
孕妇、哺乳期女性慎用。
对头孢菌素类药物过敏者慎用。
老年人慎用。
肾功能减退者慎用。
特殊人群用药
孕妇：本品可透过胎盘进入胎儿体内，故孕妇慎用。
哺乳期女性：本品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起腹泻、
皮疹、念球菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。
儿童：儿童应在医生指导及成人监护下使用。
老人：老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间期监测肾功能。
如果您已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期，为保证更好的治疗效果以及最大程度的避免风险，请主动、及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。
不良相互作用
丙磺舒、
阿司匹林、
吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，血消除半衰期延长，毒性也可能增加。
本品与
别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。
本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此可降低口服避孕药的效果。
本品可加强华法林的作用。
氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其在治疗
脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。
有报道青霉素V使两位分别使用
纳多洛尔和
普萘洛尔的患者出现致命的过敏反应，这可能与β受体阻滞剂有关。
剂型规格
胶囊剂：0.118g（20万U）/粒；0.236g（40万U）/粒。
具体用法
用法
口服，用适量水送服。
用量
成人
链球菌感染：一次118～236mg，每6～8小时1次，疗程10日。
肺炎球菌感染：一次236～472mg，每6小时1次，疗程至退热后至少2日。
葡萄球菌感染、螺旋体感染：一次236～472mg，每6～8小时1次。
预防风湿热复发：一次236mg，一日2次。
预防
心内膜炎：在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服本品1.888g，6小时后再加服944mg （27kg以下小儿剂量减半）。
小儿
按体重，一次2.36～8.78mg/kg，每4小时1次；或一次3.54～13.22mg/kg，每6小时1次；或一次4.72～17.765mg/kg，每8小时1次。
药物漏用
如果漏服药物时间不到两次正常用药间隔时间的一半，请尽快补服；但如果超过两次正常用药间隔时间的一半，请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。以下以每日3次用药为例举例。
无需补服：本应在当天6时、14时、22时分别服用药物，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时后想起忘记服用药物，则无需补服，于22时正常服用药物即可。
需要补服：本应在当天6时、14时、22时分别服用药物，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时前想起忘记服用药物，则需补服，并于22时正常服用药物即可。
如果您有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料，请遵医嘱服用，如不慎过量，还请密切关注身体情况，出现不适，还请及时就医。
本品过量的处理以对症治疗和支持疗法为主，血液透析可加速本品的排泄。
药物停用
若有过敏反应产生，则应立即停用本品，并采取相应措施。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
常见恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应及黑毛舌。
二重感染：长期或大量服用本品可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白念珠菌感染。
不良反应的处理方法
一般情况下，症状较轻时，如轻微恶心、呕吐等，无需特别处理，注意清淡饮食、保证充分的休息。
如果出现腹泻可以进行对症治疗，如补充液体和电解质等。
若发生过敏反应可按药物过敏处理原则治疗，如出现皮疹等皮肤过敏反应，应避免抓搔，必要时可在医生指导下口服
氯雷他定等抗过敏药物治疗。
当出现严重的过敏反应时需要立即进行紧急治疗，包括应用
肾上腺素、静脉补液、糖皮质激素、氧气和维持呼吸道通畅，必要时应进行气管插管。
如果用药后感觉有以上表现或其他不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
本品应在凉暗（不超过20℃）、遮光处密封保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
患者每次开始服用本品前，必须先进行青霉素皮试。
长期或大剂量服用本品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测
血清钾或钠。
治疗
链球菌感染时疗程需10日，治疗结束后宜作细菌培养，以确定链球菌是否已清除。
对怀疑为伴梅毒损害之
淋病患者，在使用本品前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。
本品性状发生改变时（颜色，形状，味道，表面出现裂纹或斑点等）禁止使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
