药物介绍
普伐他汀为他汀类调血脂药,为3-羟基3-甲基戊二酰
辅酶A还原酶(HMG-COA还原酶)的竞争性抑制剂,HMG-COA还原酶是胆固醇生物合成初期阶段的限速酶。本品可逆性地抑制HMG-COA还原酶,从而抑制胆固醇的生物合成。还可通过可逆性抑制HMG-COA还原酶的活性使细胞内胆固醇的量有一定程度的降低,导致细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数的增加,从而加强了由受体介导的。LDL-C的分解代谢及血液中LDL-C的清除,通过抑制LDL-C的前体一极低密度脂蛋白(VLDL-C)在肝脏中的合成从而抑制LDL-C的生成。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。普伐他汀儿科常用制剂和规格如下。
片剂:5mg;10mg。
用途
用于治疗原发性高胆固醇血症(Ⅱa及Ⅱb型)。
也用于合并有
高胆固醇血症和高三酰甘油血症,而以高胆固醇血症为主的患者。
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
小儿剂量:口服,每天每公斤体重0.2~0.4mg,每天1次,从小剂量开始,根据需要递增。
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
急性肝病和血清转氨酶持续升高者禁用。
谨慎用药
10岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确立。
肾功能不全者慎用。
普伐他汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用普伐他汀前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解普伐他汀的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
不良反应较少而轻且短暂,有头痛、倦怠、胃肠道反应、
皮疹等。
有时还可见肌酸磷酸激酶(CPK)、尿酸升高及尿中隐血等不良反应。
部分患者出现胃肠道反应、
肌痛、皮肤潮红、头痛、失眠、视物模糊及
味觉障碍等一过性不良反应。
有其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可引起转氨酶升高(>正常上限3倍),常见于用药3〜12个月时,一般为时短暂,停药后可恢复正常。治疗期间如出现血清转氨酶、CPK明显持续升高者应停药。
用药期间如出现肾功能不全或横纹肌溶解倾向,严重的急性感染,低血压,大手术,创伤,严重代谢、内分泌或
电解质紊乱及癫痫发作的患者应考虑停药。
用药期间应定期(每4〜6周)检查肝功能。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
普伐他汀如何保存?
药物相互作用
有些药物可能与普伐他汀相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与普伐他汀一起使用前请咨询医生。
在服用
考来烯胺前一小时或后四小时给予本品或在服用
考来替泊和标准膳食前一小时给予本品,其生物利用度和治疗作用在临床上都没有明显的下降,若同时服用上述二药中任一个品种,则本品生物利用度下降40%~50%。
与安替比林联合应用时,并不影响细胞色素P450系统对安替比林的清除,由于本品无诱导肝脏药物代谢酶作用,所以不会与其他由细胞色素P450系统代谢的药物(如苯妥英钠,
奎尼丁) 产生明显的相互作用。
与华法林合用,本品稳态时的生物利用度参数不改变,本品不改变华法林与血浆蛋白的结合,较长期服用该二药,对华法令的抗凝作用不产生任何改变。
与
阿司匹林、制酸剂(在服用本品前一小时给予)、
西咪替丁、
吉非贝齐、
烟酸或普罗布考相互作用的研究中,本品的生物利用度未见显著差异,服用制酸剂及西咪替丁后可改变本品的血药浓度,但并不影响疗效。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
普伐他汀是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生药物不良反应。
普伐他汀需要遵照医生处方应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。