葡萄糖是人体主要的热量来源之一，可以用来补充能量，治疗低糖血症。
葡萄糖可以促使钾离子转入细胞内部，使血钾浓度下降，从而治疗
高钾血症。
高渗葡萄糖快速静脉推注有组织脱水作用。
适应证
葡萄糖常用的制剂有葡萄糖注射液及葡萄糖粉剂（口服葡萄糖）。
适用于补充
高热、昏迷或衰弱、不能进食、呕吐、腹泻等患者所需的热量和体液。
用于辅助治疗低糖血症、高钾血症、饥饿性酮症。
葡萄糖注射液可用于配制腹膜透析液、GIK液（极化液），可作为药物稀释剂。
高渗溶液可用作组织脱水剂。
葡萄糖注射液可用于做静脉法葡萄糖耐量试验，口服葡萄糖粉剂可用于葡萄糖耐量试验。
药物起效时间
葡萄糖注射液进入人体内迅速起效。
葡萄糖粉吸收较快，因个人体质不同而有所区分。
药物维持时间
一般正常人每分钟利用葡萄糖为6mg/kg。葡萄糖一次用药药效一般因个人体质、病情等有所区分。
药物联用
葡萄糖与
氯化钠、
氯化钾等组成的复方制剂可用来补充热能和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失。
葡萄糖与利奈唑胺、
甲硝唑等抗生素组成的复方制剂可用于特定微生物敏感引起的感染。
葡萄糖注射液与
胰岛素和氯化钾联用可给长期不能进食患者补充能量。
葡萄糖注射液能喝吗？
葡萄糖注射液在一些特殊情况下可以喝。
葡萄糖注射液通常有5%，10%和50%三种浓度，临床一般用来静脉注射，以补充能量和体液，或者用来治疗低糖血症、配制透析液等等。
其中，5%的葡萄糖注射液相当于稀糖水，在无其他可饮用水等特殊情况下可以饮用，用来补充水分。但如果是存在大量丢失盐分的情况下，除了补水之外还需补充电解质。另外需要注意，糖尿病患者不能口服葡萄糖注射液，以免血糖升高发生危险。
低血糖喝葡萄糖管用吗？
喝葡萄糖可快速缓解低血糖。
发生低血糖时，可以通过喝葡萄糖注射液或葡萄糖粉剂来迅速提高血糖水平，用量应根据引起低糖血症的原因、症状的严重程度以及持续给药时间等因素决定。
禁用情况
葡萄糖注射液
高血糖非酮症性高渗状态禁用。
葡萄糖粉剂
糖尿病患者禁用，除非用于纠正低血糖。
糖尿病酮症酸中毒未控制者禁用。
高血糖非酮症性高渗状态禁用。
葡萄糖-半乳糖吸收不良症应避免口服葡萄糖。
慎用情况
葡萄糖注射液
孕妇慎用。
胃大部分切除患者做口服糖耐量试验时易出现
倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验。
周期性麻痹患者慎用。
应激状态慎用，以避免诱发高血糖。
应用糖皮质激素时慎用，以防诱发高血糖。
水肿及严重心、肾功能不全、
肝硬化腹水者慎用，易致水潴留， 应控制输液量。
葡萄糖粉剂
胃大部分切除患者做口服糖耐量试验时慎用葡萄糖粉剂，易出现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验。
周期性麻痹患者慎用。
低钾血症患者慎用。
应激状态慎用，以防诱发高血糖。
应用糖皮质激素时慎用，以防诱发高血糖。
原有新功能不全者慎用。
特殊人群用药
葡萄糖注射液
儿童：补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至
急性左心衰竭。因此儿童必须在医生指导下以及成人监护下使用，且使用剂量应遵医嘱合理酌减。
孕妇：应慎用本品。特别是分娩时应慎用药物。分娩时注射过多葡萄糖，可刺激胎儿
胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。孕妇在分娩期间静脉滴注5%葡萄糖注射液，与催产素联合使用时，会有引起
低钠血症的风险。
哺乳期妇女：哺乳期使用葡萄糖的安全性尚未评估，但不认为在哺乳期用药有危害性。
老人：补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。因此使用前应咨询医生或药师。
葡萄糖粉剂
孕妇：服用过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖，
哺乳期：不宜过多服用葡萄糖。
在儿童、老年等特殊人群中使用尚无明确数据，应在医师指导下使用。
不良相互作用
葡萄糖与其他药物配伍联用之前建议仔细阅读相关药品的说明书，看是否可以和葡萄糖配伍。
剂型规格
葡萄糖注射液：20ml:5g；20ml:10g；50ml:2.5g；100ml :5g；100ml: 10g；200ml: 10g；200ml: 20g；300ml:15g；500ml : 25g；1000ml：100g等。
葡萄糖粉剂规格：350g/袋，400g/袋，454g/袋，500g/袋。
具体用法
用法
葡萄糖注射液：静脉输液或注射。
葡萄糖粉剂：用温水溶解后口服。
用量
葡萄糖注射液
补充热能，患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。
全静脉营养，用量根据所需热能计算，必要时加入
胰岛素。
用于饥饿性酮病，如患者不能进食，每日静脉滴注或注射葡萄糖100g。
用于
高钾血症，用10%～25%葡萄糖注射液，每2～4g葡萄糖加1单位胰岛素静脉滴注。
用于低血糖症，口服或静脉滴注、注射，用量及滴速应根据引起低糖血症的原因、症状的严重程度以及持续给药时间等因素决定。
失水，等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
组织脱水，高渗溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速静脉注射20～50ml，但作用短暂。
葡萄糖粉剂
用温开水冲服。每次1～2汤匙（约8～16g），每日3次。
葡萄糖耐量试验。空腹口服葡萄糖1.75g/kg，于服后0.5、1、2、3小时抽血测血糖。血葡萄糖浓度正常上限分别为服前6.9mmol/L，服后0.5、1、2和3小时分别为11.1、10.5、8.3和6.9mmol/L。
药物漏用
葡萄糖粉一般是短期用药，如果忘记用药，已经距离下次服药时间不足标准用药时间间隔的一半，就不要再补服了，下次按时、按量用药即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
如每日用药3次，其服药间隔平均为8小时，如果平时是在早上6点使用，漏服时间在10点之前想起即可使用，在10点之后想起则无需补用。
葡萄糖注射液通常在医院由专业人员使用，一般不存在药物漏用情况。服药期间药定期监测血糖水平。
药物过量
过量使用本药可引起高血糖，并可对水和电解质平衡产生不良影响及引起相关并发症(如稀释性低钠血症)。长期过量使用本药口服制剂可引起胃酸过多。提示：如果出现药物过量，请及时咨询医生并采取相应的治疗措施，如可用利尿剂治疗液体过多，胰岛素治疗高血糖等。详情请遵医嘱。
药物停用
如果用药期间出现明显乏力，恶心、呕吐、反应迟钝、甚至昏迷等葡萄糖药物不良反应的症状或体征，应马上告知医护人员，进行处理。
如按疗程用药后，症状缓解、消失，应遵医嘱停止用药。
表现及处理方法
反应性低血糖：合并使用
胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。
处理方法：发生反应性低血糖时，可以立即口服葡萄糖15g（如水果糖、果汁等含糖饮料，或者还有相当量的碳水化合物），若15分钟后复测血糖仍未达标或症状未缓解可重复服糖，仍反复发作需立即就医。
高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素及全营养疗法时。
处理方法：当发生高血糖非酮症昏迷时，应立即就医处理（如立即补液，使用胰岛素、纠正
电解质紊乱等手段）。
电解质紊乱：长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及
低磷血症。
处理方法：当发生电解质紊乱时，应立即就医处理（如补充含NaCl的液体、参考每小时尿量补充钾盐等）。
长期过量使用葡萄糖粉剂引起胃酸过多。
静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。
处理方法：当出现静脉炎时，立即上报医生停止用药。
高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。
处理方法：当出现局部疼痛时，暂停止用药，待情况好转后继续用药。
高钾血症，Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。
处理方法：当出现高钾血症时，立即停止用药，及时就医，对症处理（如口服
聚苯乙烯磺酸钙等）。
胃肠道反应，如恶心、呕吐等，见于口服浓度过高、过快时。
处理方法：当出现上述症状时，可适量饮水，降低服药速度等。
高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。
处理方法：发生上述情况时，应及时跟医护人员沟通，换用大静脉进行滴注并进行局部对症处理，同时密切观察。
药物贮存
葡萄糖注射液：密闭保存。
葡萄糖粉剂：密封保存(10～30℃)。
其他
输注葡萄糖时不应速度过快或时间过长，过快的大量输注可能会导致
水中毒，长时间输注则会导致脱水。
葡萄糖静脉用输注液通常是等渗溶液，但是在体内，由于葡萄糖的快速代谢，含葡萄糖的溶液在生理上会变得极度低渗。
静脉输注葡萄糖可能会导致
电解质紊乱，主要是发生低渗性或高渗性
低钠血症，这取决于溶液张力、输注体积和速率、患者潜在的临床症状和患者的葡萄糖代谢能力。
本品性状发生改变时禁止使用。
请将本品放在儿童不能接触的地方。
儿童必须在成人监护下使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
