泼尼松片是糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用。
适应证
泼尼松片作为糖皮质激素，可用于以下疾病的治疗。
其他肾上腺皮质激素类药物的病症。
其他用途
据广东省药学会发布的《超药品说明书用药（2022年版）》，除了前述适应证以外，在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下，泼尼松片还可用于
慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）以及类风湿关节炎的治疗。
以上用法虽然暂未在药品说明书中明确，但是该用法是结合了临床研究数据、医生个人的专业技能和临床经验，以及患者的病情实际情况，综合考虑后制定的用药方案。
不过，实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗，相关用法用量应遵医嘱，患者切不可自行用药，以免延误病情。
药物起效时间
泼尼松片口服吸收迅速，在1～3小时达到血浆峰浓度；治疗作用至少应该服用3-5天才能见效。
药物维持时间
泼尼松片的半衰期约60分钟，一般药物经过5个半衰期可代谢到后可代谢到无法产生有效疗效的程度；因此，该药物维持时间约为5小时左右。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在服用该药物期间需要服用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和服药方法。
泼尼松片可以长期服用吗？
一般不推荐长期使用。泼尼松片属于激素类药物，其副作用大，长期使用可能引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状、并发感染等不良影响。但因停药后可能出现反跳反应，导致原有病情加重或者复发，故应在医生监测下进行减药以及停药。
禁用情况
对泼尼松片或糖皮质激素类药物过敏的患者禁用。
全身性真菌感染者禁用。
慎用情况
糖尿病慎用。
憩室炎慎用。
情绪不稳定和有精神病倾向者慎用。
肝功能损害慎用。
眼单纯性疱疹慎用。
高血压慎用。
甲减（此时糖皮质激素作用增强)慎用。
骨质疏松慎用。
胃溃疡、胃炎或食管炎慎用。
肾功能损害或结石慎用。
结核病慎用。
运动员慎用。
儿童慎用。
特殊人群用药
孕妇
应权衡利弊使用。孕妇使用泼尼松片可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。
哺乳期妇女
泼尼松片在代谢过程中可进入母乳，会造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应，哺乳期接受泼尼松片给药不应哺乳。
儿童
儿童若长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。
如确有必要长期使用，应避免长期使用泼尼松片治疗，采用短效（如
可的松），且须密切观察。
老年人
使用糖皮质激素易产生高血压及骨质疏松症，老年患者尤其是年长女性需谨遵医嘱用药。
配伍禁忌
禁止联用
非甾体抗炎药：如布洛芬和
吲哚美辛，属于非甾体消炎镇痛药，泼尼松片与其联用增加了胃肠道溃疡和/或出血的风险。
免疫抑制剂：可增加感染的危险性，并可能诱发
淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
疫苗：不可与疫苗同用，抑制免疫反应。
谨慎联用
因药效升高而谨慎使用的药物
强心苷类药物：如洋地黄，与泼尼松片合用可增强洋地黄毒性及心律紊乱的发生，要注意补钾。
因药效降低而谨慎使用的药物
排钾利尿药：可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应，该类药物包括氢氯噻嗪、
呋塞米等。
降糖药：因泼尼松可导致血糖升高，如联合应用降糖药，可能需要根据血糖情况，增加降糖药的剂量或调整降糖药物。
生长激素：泼尼松片可抑制生长激素的促生长作用。
水杨酸盐：泼尼松片会导致水杨酸盐的血浆浓度下降。
美西律：泼尼松片会促进美西律在体内的代谢，降低血药浓度。
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
蛋白质同化激素类药物：如美雄醇、甲睾酮、米勃龙等，属于合成类固醇，同用可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
免疫抑制剂：可增加感染的危险性并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
避孕药或雌激素制剂：合用可加强避孕药或雌激素制剂的治疗作用和不良反应。
三环类抗抑郁药：泼尼松片可使三环类抗抑郁药引起的精神症状加重。
与
两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂一起使用时，泼尼松片会加重
低钾血症，如果泼尼松片长期与碳酸酐酶抑制剂合用，会导致更容易出现低血钙和骨质疏松。
剂型规格
片剂：10mg/片。
具体用法
用法
口服，用适量水送服。
一般一次5～10mg，一日10～60mg。根据病情进展由医生决定增减。
用量
药物性皮炎、荨麻疹、
支气管哮喘等过敏性疾病：每日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。
防止
器官移植排异反应：一般在术前1～2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。
急性白血病、恶性肿瘤的治疗：每日口服60～80mg，症状缓解后减量。
药物漏用
如果想起忘记服药的时候在服药时间内补用即可，超过药物服用时间一半则无需补服，下次按时按量服药即可，绝对不可以一次服用双倍药量。
建议每天在同一时间用药，以最大程度的避免漏用。
药物过量
过量服用泼尼松片可能会出现明显的体重增加、头晕犯困、激动不安等症状。
体重增加
措施：应在医生指导下确认是否减少药量或是停药。
激动不安等精神症状
症状：表现为四肢冰凉，呼吸急促，喘不上气。
措施：多喝水，如若症状严重需到医院进行进一步的治疗。
药物停用
泼尼松片属于激素类药物，短期用药时间不超过一周，症状缓解可以直接停药，患者在停药后可能出现头晕、昏厥倾向、食欲减退等反应。
若是较长时间使用，不可以突然停药或减得太快，以免引起撤药综合征，引起肾上腺皮质功能不全或危象。应在医生指导下缓慢减药，否则可能使原本缓解的病情加重或复发。
不良反应的表现
一次性迅速大量给药可发生全身性过敏反应，如面部皮肤肿胀、胸闷、气短等。
长时间用药（超过一个月）可能出现医源
库欣综合征、下肢浮肿、创口愈合不良、骨质疏松、消化道溃疡等，应在医生指导下慢慢减量。
不良反应的处理方法
如果出现过敏反应，要立即进行抗过敏治疗，如服用
氯雷他定、
西替利嗪。如果症状严重，要立即紧急就医抢救治疗。
如果出现骨质疏松、消化道溃疡等，除了要逐渐减量停药外，还可对症进行治疗，如补钙、促进骨钙沉积等。为预防骨质疏松，可在医生指导下适当补充钙和维生素D。
药物贮存
遮光、透风处密封保存。
药物应远离儿童。
其他
泼尼松片不宜长期大量服用。
一定要严格由医生处方使用，患者不可擅自购买服用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
