药物介绍
泼尼松龙琥珀酸钠为常用糖皮质激素之一。临床主要外用治疗过敏性、非感染性皮肤病和一些增生性皮肤疾患。如皮炎、湿疹、
神经性皮炎、
脂溢性皮炎及瘙痒症等。
制剂规格
泼尼松龙琥珀酸钠有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
泼尼松龙琥珀酸钠注射液:25毫克/1毫升;125毫克/5毫升;40毫克;500毫克。
泼尼松龙琥珀酸钠片剂:5毫克。
泼尼松龙琥珀酸钠乳膏剂:20毫克/4克;50毫克/10克。
泼尼松龙琥珀酸钠滴眼剂:1%。
用途
泼尼松龙琥珀酸钠外用治疗过敏性、非感染性皮肤病和一些增生性皮肤疾患。如皮炎、湿疹、
神经性皮炎、
脂溢性皮炎及瘙痒症等。
泼尼松龙琥珀酸钠滴眼剂用于短期治疗对皮质激素敏感的眼部炎症(排除病毒、真菌和细菌病原体感染)。
泼尼松龙琥珀酸钠主要用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,如:
活动性风湿。
类风湿性关节炎。
各种肾上腺皮质功能不足症。
用于某些感染的综合治疗。
注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠如何使用
注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠主要是静脉注射使用,推荐剂量为30mg/kg,用于抗炎、皮肤病、肿瘤、过敏状态等的治疗。
注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠主要用于静脉注射使用,临床上推荐剂量一般为30mg/kg。注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠主要用于抗炎、皮肤病、肿瘤、过敏状态、器官移植后的排异反应等疾病的治疗,也可以用于急性肾上腺皮质功能不全、手术休克的等治疗。
部分患者使用注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠会出现眼球突出、心律失常、高血压、水电解质紊乱、感染、骨质疏松等不良反应。对此药物过敏的患者、全身性霉菌感染患者等禁用。注意该药有免疫抑制作用,感染易感性增高,因此对正在同时使用免疫抑制剂患者需严密观察。
注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠需遵医嘱用药,切勿自行使用,以免造成不良影响。
如何用药
泼尼松龙琥珀酸钠为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。
口服:开始一日16~24毫克,分2次,维持量一日4~8毫克。
关节腔内及肌内注射:一次10~40毫克。
用于危重病情作为辅助疗法时,推荐剂量是每千克体重30毫克,将已溶解的药物与5%
葡萄糖注射液、生理盐水注射液或二者混合后至少静脉输注30分钟。此剂量可于48小时内,每4~6小时重复一次。
冲击疗法:每日1克,静脉注射,使用1~4天;或每月1克,静脉注射,使用6个月。
多发性硬化症:每日1克,静脉注射,使用3天或5天。
肾小球肾炎、狼疮性肾炎:每日1克,静脉注射,使用3、5或7天。
婴儿及儿童剂量可酌情减量、其用量应以患者的病情及其反应为主要考虑因素,而年龄和体重则为次要的考虑因素,用量不得低于24小时每千克体重500微克。
软膏剂,一天2~4次,涂于患处,并轻揉片刻。
用药须知
禁止用药
对泼尼松龙琥珀酸钠及其他甾体激素过敏的患者禁用;
严重的精神病或有此病史的患者禁用本品;
癫痫或有癫痫病史的患者禁用本品;
患者有近期进行过胃空肠吻合术的禁止使用本品牌;
患者使用抗菌药物无法控制的感染的禁止使用本品;
患者有骨质疏松的禁用本品;
患者有严重高血压的禁止使用本品;
患者在骨折和创伤修复期禁止使用本品;
糖尿病患者禁止使用本品;
谨慎用药
抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染患者需谨慎使用;
妊娠期和哺乳期妇女应权衡利弊,详细咨询医生后再考虑是否使用。
泼尼松龙琥珀酸钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用泼尼松龙琥珀酸钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解泼尼松龙琥珀酸钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
泼尼松龙琥珀酸钠不良反应包括:
撤药反应,有精神消沉、发热、恶心、呕吐、乏力、
肌痛、关节痛。
胃肠反应,有上腹不适、恶心、呕吐、
嗳气、胀气、酸痛。
还可能诱发精神异常、胰腺炎,延迟伤口愈合,延迟儿童生长,导致
血栓性静脉炎(可能伴栓塞)、血糖升高和头痛。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本类激素用于临床只可能发挥减轻症状的作用,不可能治愈和阻止疾病的进展。
长期用药者,需进行眼科检查,以排除
青光眼和白内障,并定期检查血糖,特别是已患有糖尿病的患者。
长期使用本类激素治疗的患者在停用之后数月内不能对付应激状态。
本类激素可掩盖发热和感染的症状,不能因急欲退热而使用本类激素。
受到感染的患者如必须使用本类激素,需要增加抗感染药物的用量。
长期大量局部使用可继发细菌、
真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、
皮肤萎缩及毛细血管扩张。
不宜长期使用,并避免全身大面积使用。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常泼尼松龙琥珀酸钠会出现发热、恶心、呕吐、乏力、肌痛等。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
肌肉萎缩无力
低血钾
低血糖性昏迷
休克
泼尼松龙琥珀酸钠应该如何保存?
泼尼松龙琥珀酸钠药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与泼尼松龙琥珀酸钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与泼尼松龙琥珀酸钠一起使用前请咨询医生。
本类激素能降低甲状腺对碘的摄取、消除和转化率。
本类激素和生长激素对蛋白质的代谢作用是彼此拮抗的,前者可促进蛋白质的分解,后者却具有同化作用。
本类激素具有盐皮质激素样作用,合用
抗利尿激素可抑制抗利尿激素的作用。
本类激素能影响血浆雄激素水平。
合用NSAIDs可升高消化性溃疡的发生率。
合用维生素K易发生菌群失调。
合用苯巴比妥等可诱导肝药酶的药物可减弱本类激素的作用。
合用口服降血糖药,应增加降糖药的用量。
合用蛋白质同化激素可使血糖升高。
合用同化激素可补充本类激素引起的蛋白质过度消耗。
合用雌激素(如口服避孕药)可增强本类激素的作用。
合用
氢氧化铝可使本类激素(如泼尼松)的生物利用度下降。
本类激素均可降低免疫力,不宜合用疫苗。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
泼尼松龙琥珀酸钠是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
泼尼松龙琥珀酸钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。