匹维溴铵是对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗剂,通过抑制钙离子进入肠壁平滑肌细胞、防止肌肉过度收缩而发挥解痉作用,能消除肠道平滑肌的高反应性,增加肠道蠕动能力。
适应证
本品可以对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和胃肠不适;对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛及胆囊运动障碍;还可为钡灌肠做准备。
由于本品无明显的抗胆碱能不良反应,故可以用于合并前列腺增生、
尿潴留和
青光眼的
肠易激综合征患者。
药物起效时间
本品口服后1小时内达到血浆峰浓度,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的药物维持时间尚不明确,其消除半衰期为1.5小时,一天需要使用2或3次。
药物联用
阿托品类药物:本品合并使用抗胆碱能药物可以增强解痉作用。
匹维溴铵片是止痛药还是消炎药?
匹维溴铵片不是止痛药也不是消炎药。
匹维溴铵片是对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗剂,通过抑制钙离子进入肠壁平滑肌细胞、防止肌肉过度收缩而发挥解痉作用,能消除肠道平滑肌的高反应性,增加肠道蠕动能力。
临床上,匹维溴铵片可以对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和胃肠不适;对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛及胆囊运动障碍,还可为钡灌肠做准备。
匹维溴铵片饭前吃还是饭后吃?
匹维溴铵片宜在进餐时用水整片吞服,不要在卧位时或临睡前服用。另外,切勿咀嚼、掰碎或含化药片,以避免匹维溴铵片与食管黏膜接触。
禁用情况
孕妇禁用。
儿童不推荐服用。
哺乳期避免服用。
慎用情况
患有半乳糖不耐症、乳糖酶缺乏症或
葡萄糖半乳糖吸收不良(罕见遗传病)的患者不建议服用。
特殊人群用药
孕妇
目前尚未证明本品的胚胎毒性及致畸作用。由于溴的存在,妊娠晚期服用本品可能影响新生儿的神经系统,因此孕妇禁止服用
匹维溴铵。
如果在服药期间发现妊娠,请向医生咨询,由医生判断是否继续治疗。
哺乳期妇女
尚无该药物是否分泌进入母乳中的数据,哺乳期妇女应避免服用。
儿童
由于儿童用药的安全性和有效性数据尚未充分建立,不推荐儿童服用。
老年人
据现有资料显示,本品可以用于老年患者。
不良相互作用
研究表明,本品和洋地黄类药物、口服抗糖尿病药、
胰岛素、口服抗凝药和
肝素之间不存在任何相互作用,如果需要与其他药物联用,还请咨询医生。
剂型规格
片剂:50mg/片。
具体用法
用法
口服,宜在进餐时用水整片吞服,切勿咀嚼、掰碎或含化药片,以避免本品与食管黏膜接触。
不要在卧位或临睡前服用。
用量
推荐剂量:成人常用剂量为每次50mg(1片),每日3次;或增至每次100mg(2片),每日2次。少数情况下,如有必要可增至每次100mg(2片),每日3次。
为钡灌肠做准备时,应于检查前的3天开始用药,剂量为每次100mg(2片),每日2次。
药物漏用
若患者发现漏用的时间不超过服药标准时间间隔的一半,则尽快补服;若发现漏用的时间已超过服药标准时间间隔的一半,则不需要补服,下次按照正常剂量用药即可。以下举例说明。
无须补服:如本应在当天6时、14时、22时分别服药一次,患者6时服药一次,14时没有服药,19时想起忘记服药了,则无须补服,于下次服药时间22时正常服药一次即可。
需要补服:如本应在当天6时、14时、22时分别服药一次,患者6时服药一次,14时没有服药,17时想起忘记服药,则需要尽快补服,再于下次服药时间22时正常服药即可。
建议患者每天在相同时间用药,以最大程度地避免漏用。
药物过量
本品服用超过600mg的情况下,可能出现腹泻、恶心、呕吐及腹痛等消化道症状。
措施:目前还没有本品服用过量的特殊解毒剂,若发现本品服用过量,应停止用药,及时就医,对症治疗。
药物停用
请遵医嘱服用本品,临床症状缓解或康复后在医生的指导下停止用药。
若患者出现过敏反应或其他严重的不良反应,需要立即停用药物并及时就医,接受规范治疗。
目前还不清楚本品不能与哪些药物配伍,如需同时使用请务必咨询医生或药师。
不良反应的表现
常见不良反应的表现
神经系统疾病:头痛。
少见不良反应的表现
消化系统疾病:腹泻、呕吐、轻微胃肠不适。
全身性疾病:衰弱。
神经系统疾病:嗜睡。
不良反应的处理方法
常见不良反应的处理方法
消化系统疾病:若出现腹痛、便秘等症状,患者需保持清淡饮食,告知医生,通常可以继续用药或对症治疗后缓解。例如便秘可以服用
多潘立酮片等促胃动力药。
神经系统疾病:若出现头痛,患者需注意卧床休息,应告知医生,通常可以继续用药或对症治疗后缓解。例如头痛可以服用
阿司匹林等非甾体抗炎药。
少见不良反应的处理方法
消化系统疾病:若出现腹泻、呕吐等症状,应告知医生,症状轻微的患者进行对症治疗后缓解。例如腹泻可以服用
蒙脱石散等止泻药,症状严重的患者需停止用药。
全身性疾病:若出现衰弱,应告知医生后酌情处理。
神经系统疾病:若出现嗜睡,应告知医生后酌情处理。
皮肤和皮下组织疾病:若出现皮疹、瘙痒等症状,应告知医生,症状轻微的患者进行对症治疗后可缓解。例如服用
氯雷他定片等抗组胺药,症状严重的患者需停止用药。
药物贮存
本品应遮光,密封,在干燥处保存。
请将此药品放在儿童不能接触的地方。
其他
由于服用本品存在上消化道损伤的风险(包括食管病变),应该谨慎遵循给药方法指导。有既往
食管损伤和(或)
食管裂孔疝的患者应特别注意正确服用
匹维溴铵。
尚未进行本品对驾驶和使用机器能力影响的相关研究,本品可能会引起嗜睡,在这种情况下患者的反应能力可能降低。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。