匹伐他汀钙片通过阻碍胆固醇合成，降低血液中的胆固醇而发挥作用。主要用于治疗高胆固醇血症、
家族性高胆固醇血症。
适应证
匹伐他汀钙通过拮抗胆固醇合成途径中的酶，阻碍肝脏的胆固醇合成，从而起到降低低密度脂蛋白的作用，主要适应证为高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症。
高胆固醇血症：匹伐他汀钙通过抑制肝脏胆固醇合成，使肝脏从血中摄取低密度脂蛋白（LDL-C）增加，从而降低血浆
总胆固醇。
家族性高胆固醇血症：对于家族性高胆固醇症中的同型结合子患者缺少治疗经验，临床上判定治疗无效后，方可将本药作为低密度脂蛋白非药物疗法的辅助用药。
药物起效时间
空腹单次口服匹伐他汀钙片2mg，血药浓度达峰时间为0.8小时。餐后单次口服匹伐他汀钙片2mg，血药浓度达峰时间为1.8小时。餐后单次给药和空腹单次给药相比，达到峰浓度时间延迟，峰浓度下降。
药物维持时间
匹伐他汀钙片的药物维持时间尚不明确，其每日服用1次，半衰期约为11小时，患者遵医嘱用药即可。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
过敏禁用。
严重肝功能障碍禁用。
胆管闭塞患者禁用。
妊娠及准备妊娠者禁用。
哺乳期妇女禁用。
慎用情况
肾病或者有肾病史者慎用。
正在服用贝特类药物的患者慎用。
遗传性肌肉障碍或者有过此病史者慎用。
老年人慎用。
特殊人群用药
孕妇及准备怀孕者：对于妊娠期给药的安全性还未得到证实。动物（大鼠）围生期和哺乳期给药实验中，雌性动物在分娩前后出现死亡，因此孕妇及准备怀孕者禁用本药。
哺乳期女性：动物实验表明该药物会向乳汁中转移，因此哺乳期女性禁用。
儿童：对于儿童的用药安全性尚未确立，儿童是否使用，应由医生评估。
老年人：老年人生理功能下降，因此出现不良反应时应注意减少用药量。有报告表明，老年人容易发生横纹肌溶解症。
不良相互作用
禁止联用
实验表明同时使用环孢素使本药的血药浓度上升，易出现伴随急剧的肾功能恶化的横纹肌溶解症等严重不良事件。
慎重联用
贝特类药物（如
苯扎贝特）、烟酸：如联用易出现伴随急剧肾功能恶化的横纹肌溶解症。
考来烯胺：本药与考来烯胺联用可能会降低本药的吸收，使
匹伐他汀血药浓度降低，因此服用考来烯胺后需间隔充分时间再服用本药。
红霉素：红霉素抑制本药的肝摄取，联用可能出现伴随急剧肾功能恶化的横纹肌溶解症。
利福平：利福平抑制本药的肝摄取，联合用药时匹伐他汀每天剂量不得超过2mg。
成年人常规按说明书服用，不同情况患者应在医生指导下用药。
剂型规格
片剂：1mg/片；2mg/片；4mg/片。
具体用法
用法
口服，温水送服。
用量
通常成人每次1～2mg，每日1次，晚饭后口服。根据年龄、病情可以酌情增减药量。低密度脂蛋白值下降不明显时，可以考虑增加药量，每日最大用药量为4mg。
肝病患者首次服药剂量由每日1mg开始，每日最大药量为2mg。
中度肾功能不全（
肾小球滤过率30～59ml/min）和重度肾功能不全（肾小球滤过率为15～29ml/min，不接受血液透析的）以及接受血液透析的终末期肾脏疾病患者，初始给药量为一日1次，一次1mg；最大给药量为一日1次，一次2mg。
提示：由于随着给药量增加，可能会出现横纹肌溶解症，因此在增大给药量时，要注意监测
肌酸激酶(CK)值是否上升，尿中是否出现
肌红蛋白，是否出现肌肉痛或乏力感等横纹肌溶解症的前期症状。
药物漏用
通常成年人每日服药1次，服药间隔平均为24小时。若忘记服用，当天发现及时可补服。如果发现时晚了，比如第二天才发现，那么不必补服，到了原定给药时间给予正常剂量即可，不要加量服用。
建议每日在同一时间服药，尽可能避免漏服。
药物过量
危害
药物过量可能导致不良反应发生率增高。
措施
药物过量尚无特殊治疗措施。一旦出现药物过量，应根据需要采取对症治疗及支持性治疗措施。
药物停用
服药过程中要定期检查血脂水平，如发现指标没有改善，应调整治疗方案。
表现及处理方法
严重的不良反应
不良反应的表现
横纹肌溶解症：检查发现
肌酸激酶（CK/CPK)上升，血和尿中的
肌红蛋白上升等为特征的横纹肌溶解症，肌肉痛、乏力并伴随急性肾功能损害。
肌病：出现全身肌肉痛、肌肉压痛以及显著的肌酸激酶上升。
肝功能障碍、
黄疸：可能出现伴随
丙氨酸氨基转移酶和（或）天（门）冬氨酸氨基转移酶显著升高的肝功能障碍、黄疸。
免疫性坏死性肌病。
不良反应的处理
发生横纹肌溶解症，需要停止用药并及时就医。
发生肌病，需要停止用药，给予支持疗法。
应定期进行肝功能检查，血清丙氨酸氨基转移酶和（或）天（门）冬氨酸氨基转移酶升高达正常值上限3倍以上及合并
总胆红素升高，应减量或停药。对于转氨酶升高在正常值上限3倍以内者，可在原剂量或减量的基础上进行观察，部分患者经处理后转氨酶可恢复正常。
如发现有发热、咳嗽、呼吸困难和胸部X线片异常等情况出现时，应立即停止给药，并通过给予皮质类固醇药物等进行妥善处理。
发现血小板异常，停药，注意监测，就医。
其他不良反应
不良反应的表现
药疹、倦怠感、麻木、瘙痒、头痛、头重感、眩晕、贫血、
睾酮降低等。
不良反应的处理
出现嗳气、恶心、胃部不适、腹痛，喝温热水，补充肠道益生菌，用保护胃黏膜的药物。如不缓解应停药并就医。
出现药疹、倦怠感、麻木、瘙痒、头痛、头重感、眩晕、贫血、睾酮降低等，若怀疑与用本品有关，停药一段时间后仍不缓解应就医。
药物贮存
遮光、密封保存。
需要保存在儿童接触不到的位置。
其他
使用本药前，首先采用食物疗法和运动疗法。低脂、均衡饮食，控制体重，进行中等强度运动，戒烟限酒，同时控制相关危险因素（如高血压）。
从服药开始到12周之间至少要检查肝功能1次，以后每半年检查1次。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
