本品为一种非酸性非甾体抗炎药,属前体药物,在肝脏内被迅速代谢为6-甲氧基-2-萘
乙酸(6-MNA)而起解热、镇痛、抗炎作用。抗炎镇痛解热的作用与
萘丁美酮的活性代谢产物抑制了炎症组织中的前列腺素合成有关。
适应证
其他如
手术后疼痛、外伤后疼痛、牙痛、拔牙后痛、痛经等。
药物起效时间
萘丁美酮口服4~6小时后达到血浆峰浓度(Cmax),在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
萘丁美酮的药物维持时间尚不明确,口服萘丁美酮1g后,约3.5%转化6-MNA,6-MNA的消除半衰期在青年人约为24小时,在老年人约为30小时。该药物每日用药1~2次,患者遵医嘱用药即可。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
服用
阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。
冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗患者禁用。
有应用非甾体抗炎药后发生
胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。
肾功能不全者应减少剂量或禁用。
慎用情况
过敏体质慎用。
既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应慎用。
有高血压和/或心力衰竭病史的患者应慎用。
特殊人群用药
孕妇:孕妇在妊娠的后3个月不主张使用本品。
哺乳期女性:哺乳期不主张使用本品。
儿童:禁用。
老人:老年人用本品应该维持最低的有效剂量。
如果已经怀孕、计划怀孕或是在哺乳期,为保证更好的治疗效果以及最大程度的避免风险,请主动、及时告知医生并咨询选择最佳治疗方案。
不良相互作用
其他非甾体抗炎药:避免与其他非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。
乙酰类抗惊厥药及磺脲类降血糖药:本品与这类药物并用时应适当减少剂量。
如果正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
本品为处方药,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自用药。
剂型规格
胶囊剂:0.25mg/粒;0.5mg/粒。
具体用法
用法
口服,用适量水送服,餐后或晚间服用。
用量
成人常用量为一次1g,一日1次。一日最大量为2g,分两次服。
体重不足50kg的成人可以每日0.5g起。逐渐上调至有效剂量。
药物漏用
每日一次用药时,在当天想起漏服的时候补服即可,如果第二天想起则无需补服,只需在服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量,请咨询医师或药师。
每日2次用药时,如果漏服药物时间不到两次正常用药间隔时间的一半,请尽快补服;但如果超过两次正常用药间隔时间的一半,请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
无需补服:本应在当天8时、20时分别服用药物,患者8时忘记服用,14时后想起忘记服用药物,则无需补服,于20时正常服用药物即可。
需要补服:本应在当天8时、20时分别服用药物,患者8时忘记服用,14时前想起忘记服用药物,则需补服,并于20时正常服用药物即可。
如果您有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
当过量出现中毒症状时,及时洗胃或催吐,给予60g以上
活性炭口服,以吸附消化道内残存药物,并给予适当的对症和支持疗法。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物停用
在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现
胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。
本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、可能有相似的风险。应该警惕诸如胸痛、气短。无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。
在使用本品第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN),应停用本品。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
胃肠道:恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹痛和便秘。
神经系统:头痛、头晕、耳鸣、多汗、失眠、嗜睡、紧张和多梦。
不良反应的处理方法
一般情况下,症状较轻时,如轻微的恶心、呕吐、消化不良等,无需特别处理,注意清淡饮食、保证充分的休息。
若患者出现皮疹等不良反应可先停药,停药后一般很快消失,如果不消失通常需要及时就医,医生会根据患者情况进行治疗,如使用抗
组胺药物(
氯雷他定)进行抗过敏治疗。
若症状较重,出现呼吸困难、哮喘、肝功能异常等情况时,应立即就医治疗,以免延误治疗。
如果因为过量服用药物出现嗜睡与锥体外系症状时,可按照药物过量的方式进行处理。
如果出现需要停药的情况,请按药物停用相关内容进行处理。
如果用药后感觉有以上表现或其他不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
本品应遮光,密闭,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
本品性状发生改变时禁止使用。
根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
高血压患者应慎用本品。如果使用,在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。