尼可地尔是
烟酰胺的硝酸酯衍生物，属于抗心绞痛药。本品可扩张冠状血管，持续性增加冠状动脉血流量，具有抑制冠状动脉收缩痉挛的作用；本品还具有抑制血小板聚集，防止
血栓形成的作用，主要用于预防和治疗冠心病、心绞痛。
适应证
心绞痛：本品用于各种心绞痛的预防和治疗，包括稳定型心绞痛、
不稳定型心绞痛。
冠心病：本品用于预防和治疗冠心病，典型症状有胸痛、胸闷、呼吸急促、疲劳等。
药物起效时间
尼可地尔片在服药后0.5～1小时血药浓度达到峰值，一般药物在达峰之前就开始起效。
药物维持时间
目前还没有尼可地尔片维持时间的相关资料，半衰期约为1小时，每日使用3次。
药物联用
根据欧洲心脏学会发布的《2019年慢性冠状动脉综合征诊断和管理指南》表明，根据患者的心率、血压和耐受性情况，对于部分患者推荐β受体阻滞药联合二线药物(如尼可地尔)等治疗慢性冠状动脉综合征为一线治疗方案。
尼可地尔片副作用头痛多久消失?
服用尼可地尔片后若出现症状较轻的头痛，通常1～2天就会消失，但具体消失时间与患者自身情况有关。
若症状较严重可去医院就医，在医生指导下对症治疗。
尼可地尔片可用于冠心病，心绞痛的治疗。服用后可能有头痛，头晕，耳鸣，失眠，腹泻、恶心，呕吐，消化不良等副作用。一般身体素质比较好的患者，药物副作用会消失快些，年老体弱患者副作用持续的时间相对更长。
服用尼可地尔片的患者，要谨遵医嘱，合理用药。如果出现较严重，且患者不能耐受的副作用，要立即停药，在医生的指导下，更换其它的药物进行治疗。
尼可地尔片一天吃二次行吗?
尼可地尔片通常剂量是每次5～10mg，一天三次，患者可根据自身症状的轻重适当增减剂量，若有些患者一天服用两次，需要由医生判断，保证充足治疗剂量。
尼可地尔片可以扩张冠状动脉血管，增加冠状动脉的血流量，增加心脏供血能力，减轻心脏不适感，主要用于冠心病、心绞痛的治疗。服药后可能有头痛，头晕，耳鸣，失眠，恶心，呕吐，消化不良等副作用。
通常只有服用合适的药量，药效才能发挥出来。患者如需服用尼可地尔片，要咨询专业医生，谨遵医嘱，在医生指导下合理用药。
禁用情况
青光眼患者禁用，因为本品可能增加眼内压，加重青光眼的症状。
严重肝、肾疾病的患者禁用，因为患者的代谢和排泄功能受损，可能导致本品的血药浓度增高。
左心功能衰竭合并充盈压降低禁用。
低血压禁用。
慎用情况
儿童、孕妇及哺乳期慎用，以上三类人群应用本品的安全性尚无临床试验确定，故不推荐使用本品。
急性肺水肿患者慎用。
肝功能障碍患者慎用。
低血容量慎用。
收缩压低下慎用。
特殊人群用药
孕妇：孕妇应用本品的安全性尚未确定，所以孕妇或可能怀孕的妇女不推荐使用本品。
哺乳期妇女：目前尚未建立尼可地尔片在哺乳期患者中的安全性和有效性数据，哺乳期妇女要谨慎用药或遵医嘱。
儿童：目前尚未建立尼可地尔片在儿童患者中的安全性和有效性数据，儿童要谨慎用药或遵医嘱。
老年人：因老年患者的生理功能一般较弱，可能会增加不良反应发生的风险，应慎用，可从小剂量开始。
不良相互作用
禁止联用
含有5型磷酸二酯酶抑制作用的药物（如
枸橼酸西地那非、伐地那非、
他达拉非等）：本品与其联合作用可增加环鸟苷酸（cGMP）的含量，使血压过度降低，增加低血压效应，所以服用本品期间和前后不得服用此类药物。
尼可地尔片为处方药，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间。
剂型规格
片剂：5mg/片。
具体用法
用法
口服，适量水送服。
用量
片剂：起始剂量为一次5～10mg，每日3次，症状改善不明显可逐渐增大剂量，最大剂量一次30mg，一天2次。
药物漏用
若发现漏用的时间较短，则尽快补用；漏用时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补用，下次用药时间按照正常剂量用药即可。
无需补服：若本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用过一次，14时漏服，18时想起忘记服用药物，则无需补服，在20时服药即可。
需要补服：若本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用过一次，14时忘记服用，在15时想起来，则需补服，再于20时服药即可。
药物过量
一般每日用量不宜超过60mg，大剂量易引起血压的过度降低。
措施：如果不慎过量，还请密切关注身体状况，出现不适请及时就医，必要时，可采取服用升压药（多巴胺、去甲肾上腺素等）治疗。
药物停用
当服用本品或与其他药品联合服用过程中出现血压迅速降低等异常情况时，为避免造成休克等更严重的后果，应立刻停止用药，及时监控血压情况。
如出现严重不良反应时，如
黄疸、肝功能障碍、
血小板减少、消化道溃疡等严重不良反应时，应立刻停止用药，并及时前往医院就医。
若出现
皮疹等过敏反应时，应立刻停止用药，密切观察身体状况，若过敏症状加重应及时就医。
当因各种理化性质导致尼可地尔的药物性状发生改变时，应停止服用药物。
不良反应的表现
常见不良反应
神经系统：头痛、头晕、耳鸣、失眠等。
其他不良反应
胃肠症状：腹痛、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、消化不良、便秘、
口角炎、氨基转移酶升高、
黄疸。
心血管系统：心悸、下肢浮肿、反射性心率加快。
不良反应处理方法
常见不良反应
神经系统：若出现头痛、头晕等症状，建议患者不要活动，卧床休息，通常1～2天就会消失，但具体消失时间与患者自身情况有关。
其他不良反应
胃肠道系统：若出现恶心、呕吐、腹部不适等较轻症状时，停药后可自行缓解，期间可以清淡饮食。
皮肤不适：若出现皮疹等过敏反应时，应停药，避免搔抓，必要时在医生指导下服用抗过敏药如
苯海拉明等。
心血管系统：若出现心悸、乏力、潮红、下肢浮肿、反射性心率加快，请立即停药并及时就医对症治疗，有必要时进行心电监护。
发生严重不良反应，如肝功能障碍、黄疸、血小板减少、消化道溃疡等时，立刻停药并就医，从而采取适当的处置措施。
药物贮存
片剂：遮光，密闭保存。
请放在儿童不易触碰到的位置。
其他
使用本品时，应注意监控血压及血液动力学，根据病人具体情况和血液动力学逐渐调整用量。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
