药物介绍
耐昔妥珠单抗是抗EGFR的IgGlk单克隆抗体。其可与EGFR结合,阻断其与配体的结合。
制剂规格
耐昔妥珠单抗临床使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
耐昔妥珠单抗注射剂(粉)∶800毫克/50毫升。
如何用药
耐昔妥珠单抗为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人,耐昔妥珠单抗的推荐剂量为一次800毫克,经60分钟静脉滴注,3周为一治疗周期,在第1日和第8日给药,在给予
吉西他滨和
顺铂前给予耐昔妥珠单抗。
首次使用出现1或2级输液反应的患者,此后一次滴注前应给予
苯海拉明、
对乙酰氨基酚和皮质激素。出现1级输液反应时,应降低滴注速度50%;出现2级输液反应时,暂停滴注,给予处理,恢复至0或1级时,降低滴注速度50%重新开始;出现3级以上输液反应者,应永久停药。
出现3级皮疹或
痤疮样皮疹,应暂停用药,直至恢复至≤2级,以400毫克重新开始,至少使用一个疗程,如症状再无恶化,之后的疗程可增加剂量至600毫克或800毫克。如3级皮疹或痤疮样皮疹持续6周不能缓解,应永久停药。
不能耐受400毫克的患者、皮肤出现3级硬结或纤维化的患者、出现4级皮肤毒性的患者应永久停药。
静脉输液的配制。耐昔妥珠单抗0.9%
氯化钠注射液稀释至250毫升后静脉滴注,不用使用含
葡萄糖或其他电解质的输液稀释,轻轻转动输液袋,使混合均匀,不可振摇,稀释后的耐昔妥珠单抗在室温下可保存4小时,2~8℃下保存不超过24小时。
用药须知
禁止用药
尚不明确。
谨慎用药
尚未明确耐昔妥珠单抗是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时应停止哺乳至治疗结束至少3个月。
儿童用药的安全性和有效性尚未确定,应慎用。
重度肾功能不全的患者慎用。
耐昔妥珠单抗与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用耐昔妥珠单抗前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解耐昔妥珠单抗的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
耐昔妥珠单抗不良反应主要包括:
严重的不良反应包括:心搏骤停、低血镁、静脉和动脉血栓、皮肤毒性、输液反应、增加非鳞状
非小细胞肺癌的死亡率。
皮肤:
皮疹、痤疮样皮炎、痤疮、瘙痒、皮肤干燥、
皲裂。
胃肠道:恶心、腹泻、胃炎。
神经系统:头痛。
血管:静脉血栓。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
耐昔妥珠单抗需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
使用耐昔妥珠单抗时可能会发生输液反应,如出现,应暂停或减慢滴注,并给予适当处置。
耐昔妥珠单抗与
吉西他滨、
顺铂合用可导致心脏骤停和死亡。应密切监测患者的电解质情况(包括血钾、血镁和血钙),及时纠正电解质失衡,检测应一直持续到停用耐昔妥珠单抗至少8周后。
如患者出现危及生命的动、静脉血栓,应立即停止治疗。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
危及生命的动、静脉血栓。
肺栓塞。
心搏骤停。
严重输液反应。
耐昔妥珠单抗应该如何保存?
耐昔妥珠单抗药品应避光,贮于2~8℃,严禁冷冻和振摇。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
尚不明确其他药物与耐昔妥珠单抗的相互作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
耐昔妥珠单抗是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
耐昔妥珠单抗需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。