药物介绍
纳洛昔醇是选择性的阿片受体拮抗药,适用于有慢性非癌症疼痛成年患者治疗阿片类药物引起的便秘。
制剂规格
纳洛昔醇主要使用口服片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
纳洛昔醇片剂:12.5毫克;25毫克。
用途
纳洛昔醇适用于慢性非
癌性疼痛患者长期使用阿片类药物导致的便秘。
如何用药
纳洛昔醇为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
开始纳洛昔醇治疗前停用泻药,如果用纳洛昔醇治疗不理想,可在使用纳洛昔醇3天后加用泻药。纳洛昔醇应在早餐前l小时或早餐后2小时服用。如果停用阿片类药物,纳洛昔醇亦应停用。推荐剂量为25毫克,不能耐受者可减量至12.5毫克。Ccr小于每分钟60毫升者推荐剂量为12.5毫克。
用药须知
禁止用药
对纳洛昔醇过敏者禁用。
谨慎用药
未对重度
肝功能不全患者进行研究,此类患者不推荐使用。
原有胃肠道疾病者在治疗前应权衡利弊使用纳洛昔醇。
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。
尚不清楚纳洛昔醇是否经乳汁分泌,哺乳期妇女应权衡利弊选择停药或停止哺乳。
纳洛昔醇与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用纳洛昔醇前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解纳洛昔醇的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
纳洛昔醇会有如下不良反应。
胃肠道反应,腹痛、腹泻、恶心、胀气、呕吐等。
胃肠道穿孔。
头痛。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
纳洛昔醇需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间需定期检查肝、肾功能。
开始纳洛昔醇治疗前不需要改变镇痛给药方案。
对于不能完全吞下纳洛昔醇片剂的患者,可以通过鼻胃管将该片剂粉碎后口服给药。
避免食用葡萄柚或葡萄柚汁。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
胃肠道穿孔(如腹痛、恶心、呕吐等)。
纳洛昔醇应该如何保存?
纳洛昔醇药品应该在室内20~25℃下保存,短途携带允许15~30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与纳洛昔醇相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与纳洛昔醇一起使用前请咨询医生。
强效CYP3A4抑制剂(如
酮康唑、
伏立康唑、
克拉霉素)可明显升高纳洛昔醇的血药浓度,应禁止合用。避免与中效CYP3A4抑制剂(
地尔硫䓬、维拉帕米、红霉素)合用,如必须合用,纳洛昔醇的剂量应降至12.5毫克,并监测不良反应。
西柚或西柚汁可明显升高纳洛昔醇的血药浓度,治疗期间应避免饮用西柚汁或食用西柚。
纳洛昔醇可增加其他阿片拮抗剂的作用,易出现戒断症状,应避免合用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
纳洛昔醇是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
纳洛昔醇需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。