咪唑斯汀是长效的抗过敏药,在临床中,本品主要用于治疗皮肤黏膜的过敏症状。
适应证
用于治疗成人或12岁以上的儿童所患的过敏症状,具体如下。
皮肤疾病:荨麻疹。
黏膜疾病:季节性过敏性鼻炎(花粉症)及常年性过敏性鼻炎。
药理作用
本品有抗
组胺和抗过敏反应炎症介质的双重作用,既是组胺H1受体拮抗剂又可减少白三烯的生成、抑制肥大细胞脱颗粒、抑制
变态反应粘附性分子-1的释放。
药物起效时间
本药口服后1.5小时左右血浆浓度达到峰值,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,其半衰期为13小时,每日用药1次,遵医嘱用药即可。
药物联用
咪唑斯汀联合鼻用激素(如
曲安奈德、
倍他米松等)联合治疗中度到重度持续性
变应性鼻炎。
禁用情况
过敏禁用。
严重的肝功能受损患者禁用。
有严重的心脏病或有心律失常(心动过缓、心律不齐或心动过速)病史者禁用。
电解质失衡,特别是低血钾的患者禁用。
有晕厥病史的患者禁用。
慎用情况
如有心脏病、心源性不适或心悸病史,用药前需咨询医生。
特殊人群用药
孕妇
孕妇使用咪唑斯汀的安全性尚未建立,孕期(尤其前3个月)不建议使用。
哺乳期
尚缺乏用药后咪唑斯汀在母乳中浓度的资料,因此不建议在哺乳期使用。
儿童
尚无12岁以下儿童用药方面的资料,如确有用药需求,请咨询专业的医师或药师。
老人
用法用量同成人,老年患者可能对咪唑斯汀潜在的镇静作用和对心脏复极化作用较为敏感,虽然无特殊注意事项,但使用前有必要咨询医师。
不良相互作用
禁止联用
本品与全身给药的咪唑类抗真菌药(如
酮康唑)联合用药,会导致本品的血浆浓度升高,因此本品与上述药物禁止合用。
本品与大环内酯类抗生素(如红霉素、
醋竹桃霉素、
克拉霉素或
交沙霉素)联合使用,会导致本品的血浆浓度升高,因此本品与上述药物禁止合用。
因本品会轻微延长QT间期,与已知可延长QT间期的药物合用(如I类和III类抗心律失常药)合用,会导致QT间期延长,因此应禁止联用。
本品与某些抗
组胺药物合用,可见QT间期延长,增加高危人群严重心律失常的可能,因此禁止联用。
谨慎联用
本品与肝氧化酶CYP3A4的强效抑制剂或底物(如
西咪替丁、环孢菌素、
硝苯地平等),应谨慎联用。
剂型规格
缓释片剂:10mg/片。
具体用法
用法
口服,用适量水送服。
本品缓释薄膜衣片,需整个吞服,不可掰开或碾碎。
用量
成人和12岁以上儿童:每日1次,每次10mg。
药物漏用
本品每天服药1次,漏服后,在当天想起时应立即补服,次日用药时间以想起服药时间为准。
药物过量
症状:如果不慎使用过量,可能影响心脏复极化过程,导致心律失常。
措施:发生药物过量时,应停药并立即就医,紧急进行洗胃,给予
活性炭治疗,并进行至少24小时的心脏监测。患者应避免洗澡,尽量远离强磁场环境。对肾功能损害患者研究的结果表明,血液透析不会增加药物的清除。
药物停用
疗程结束后,临床症状消失,经医生评估不必继续使用后即可停用。
本品使用过程中出现过敏反应时应停药。
咪唑斯汀多久一个疗程
咪唑斯汀一般3天一个疗程,但具体疗程主要根据临床效果决定。
咪唑斯汀是一种组胺受体拮抗剂,对组胺受体(H1受体)具有高选择性,从而起到抗组胺和抗过敏反应。
据研究表明,该药还可以抑制炎症细胞的趋化作用以及抑制肥大细胞对组胺的释放作用。故临床上适用于过敏性鼻炎、荨麻疹等。
临床给药方式为口服给药;给药剂量为1次/日,1片/次;药物规格为10mg/片。
需要注意的是对于孕妇及哺乳期妇女不建议使用。
该药使用后可能会出现乏力、体重增加、腹泻、口干、低血压、肝损伤等不良反应。
该药使用后一般3天内即可见到疗效,过敏症状消退后可停药(需在专业医师指导下用药)。如果服用三天还没效果应及时就医找专业大夫决定是否继续用药。
不良反应的表现
常见不良反应
消化系统异常:腹泻、腹痛、消化不良、恶心、食欲增加并伴有体重增加。
精神神经系统异常:口干、头痛、头晕、困意和乏力。
偶见不良反应
血液循环系统异常:低血压、心动过速、心悸。
消化系统异常:肝酶升高。
精神神经系统异常:焦虑、抑郁。
极个别病例的不良反应
精神神经系统异常:迷走神经异常(可能引起晕厥)。
血液循环系统异常:白细胞计数降低。
十分罕见的不良反应
过敏反应:速发过敏反应、
血管性水肿、全身性皮疹、荨麻疹、瘙痒。
血液循环系统异常:低中性粒细胞计数。
极罕见的不良反应
血糖或电解质水平的轻微变化。
不良反应的处理方法
患者如果出现消化系统异常,症状轻微者一般无需特殊处理,注意清淡饮食,通常可在继续用药或停药后1~2天可自行缓解。如症状严重者,应及时就医。
如果出现神经系统异常,症状轻微者应停药卧床休息,避免开车等行为,症状严重者应及时去医院就诊,在医生指导下进行对症治疗。
当患者出现血液循环系统异常,如低血压应注意卧床休息,症状严重,如心律失常应立即就医。
如果出现皮过敏反应疹,出现全身性皮疹、荨麻疹、瘙痒等,应避免搔抓,症状轻微可不进行特殊处理。如果症状严重,应及时就医,在医生指导下行抗过敏治疗。
对于高危患者(特别是糖尿病、怀疑有电解质失衡和心律失常等),应在医生指导下,定期复诊,出现异常立即停药并就医。
药物贮存
密闭保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。