本品，具有软化宫颈、增强子宫张力和宫内压作用，与
米非司酮片合并使用可以用于终止妊娠；本品还是抗溃疡药，能促进
消化性溃疡愈合或缓解症状，通过抑制胃酸和
胃蛋白酶的分泌，对胃、十二指肠黏膜起到保护作用。
适应证
米非司酮片与
米索前列醇片序贯（转换疗法）合并使用，用于终止16周（112天）以内的宫内怀孕，不可单独使用。包括终止7周（49天）内的怀孕，终止8～16周（50～112天）内的怀孕。
本品用于治疗胃及
十二指肠溃疡，包括服用非甾体类抗炎药(NSAID)所引起的胃及十二指肠溃疡的关节炎患者。
本品用于预防使用NSAID所引起的溃疡、
急性胃黏膜病变、出血性胃炎等。
其他用途
据广东省药学会发布的《超药品说明书用药（2022年版）》，除了前述适应证以外，在尚无有效或更好治疗手段的特殊情况下，本品可用于孕28周内胎死宫中、胎儿畸形且有子宫疤痕的孕妇促宫颈成熟
引产。
以上用法虽然未在药品说明书中明确，但是该法结合临床研究数据、医生个人专业技能和临床经验，以及患者的实际情况，综合考虑后制定的方案。
不过，实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗，相关用法用量应遵医嘱，患者且不可自行用药，以免延误病情。
药物起效时间
本品口服后迅速吸收，30分钟后血药浓度达峰值，一般药物在达峰之前就开始起效。
药物维持时间
本品的维持时间尚不明确，其血浆半衰期为20～40分钟，具体请遵医嘱用药。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在服用该药物期间需要服用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和服药方法。
吃了米索前列醇片多久排出孕囊？
大多数情况下，要等到第三天口服米索前列醇3～6小时以后，才会逐步出现流血、排出孕囊的现象，一般在6小时内排出，最迟72小时排出孕囊。
由于每个女性怀孕的时间不一样，子宫内情况不一样，对于药物的敏感程度不一样，有可能会出现孕囊排出时间延后。目前需要米非司酮和米索前列醇配伍使用用于引产，前两天服用米非司酮，使胚胎凋亡，之后服用米索前列醇，使子宫收缩，排出孕囊。
如果孕妇在服药完24小时后还没有排干净，要考虑失败的可能，需更换药物或进行清宫手术。
需要服用米索前列醇片的女性一定要在专业医生指导下，遵医嘱合理服药，不可盲目自行用药，以免发生危险。
吃了米索前列醇片要一直多走动吗？
吃米索前列醇片之后，建议不要一直走动，尽量卧床休息，若无不适感觉再走动，但要避免剧烈运动。
米索前列醇片可以兴奋子宫平滑肌、扩张宫颈口，一般与米非司酮片配伍来终止早孕。服药后对体位没有什么强制性的要求，但要注意观察出血量和腹痛情况，如果出现腹痛、阴道出血较多等情况，一定要尽早告知医护人员。
此外，少数人服药后也会出现下腹痛、恶心、呕吐、眩晕、乏力、潮红、发热等不良反应，所以用药后注意多休息。然后，在身体无明显不适后可适当走动，促进全身的血液循环，有利于孕囊的排出。
禁用情况
无流产计划的孕妇或无法排除怀孕的妇女、计划怀孕的妇女禁用。
心、肝、肾疾病患者禁用。
肾上腺皮质功能不全者禁用。
有使用前列腺素类药物禁忌者，如
青光眼、哮喘及过敏体质者禁用。
戴宫内节育器早期怀孕和怀疑宫外孕患者禁用。
严重贫血患者禁用。
急性传染病及生殖器官炎症患者禁用。
禁止使用本药预防溃疡。
慎用情况
低血压患者慎用。
严重的外周血管疾病（包括高血压）患者慎用。
癫痫患者慎用。
哺乳期慎用。
儿童慎用。
特殊人群用药
孕妇
怀孕期间，米索前列醇会增加子宫的张力和收缩，可能引起胎儿不完全或
完全流产、早产、胎儿死亡以及胎儿畸形，除终止怀孕的女性外，其他孕妇禁用。
哺乳期妇女
米索前列醇快可经乳汁分泌，正在哺乳的妇女使用，可能会导致不良反应，如吃母乳的婴儿出现腹泻等，故哺乳期妇女谨慎使用。
儿童
目前尚未建立本品在儿童患者中的安全性和有效性数据，用于治疗、
十二指肠溃疡时，儿童要谨慎用药或遵医嘱。
老年人
用于治疗、十二指肠溃疡，米索前列醇在老年患者中的安全性特征与年轻患者并无明显差异，可正常使用或遵医嘱。
不良相互作用
因药效增加而需要谨慎联用的药物
普萘洛尔：米索前列醇与普萘洛尔合用时，可能使普萘洛尔的浓度升高。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
非甾体抗炎药：如
阿司匹林、醋氨酚等，与米索前列醇同时使用，可能会导致氨基转移酶水平升高和外周水肿。
抗酸剂（含镁）：如
氢氧化镁、碳酸镁等，米索前列醇与其同时使用，可能会加重米索前列醇引起的腹泻反应。
保泰松：本品与其合用时可能会发生一些不良反应，如头痛、眩晕、兴奋、
共济失调等。
本药可能增强
缩宫素的活性，尤其在给予缩宫素前4小时内用药时，故不推荐二者合用。
剂型规格
片剂：0.2mg/片。
具体用法
用法
用于胃肠道疾病或终止怀孕时：口服，用适量水送服；对易发生腹泻的患者，为了降低风险，可将
米索前列醇与食物同服。
用量
用于治疗胃、十二指肠溃疡及由NSAID引起的消化性溃疡
成人每日0.8mg，在早、和/或中、晚饭及睡前(分2或4次服用)。
开始时治疗应最少持续4周；必要时，疗程可延长至8周。如有溃疡复发可开始新的疗程。
预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡
成人每次0.2mg，每日2次、3次或4次。疗程及用量遵医嘱。
用于终止7周内的怀孕
空腹或进食2小时后，口服25mg～50mg
米非司酮片，一日2次，连服2～3天，总剂量150mg，每次服药后禁食2小时。
第3～4天清晨单次空腹口服本品600μg，卧床休息1～2小时，门诊观察6小时左右。
用于终止8～16周内的怀孕
前两天空腹或进食2小时后，顿服米非司酮100mg，总剂量200mg，每次服药后禁食2小时。
第三天在距第一次服米非司酮36～48小时后，单次空腹口服本品400μg，视情况可间隔3小时后再服米索前列醇400mg一次，最多不超过4次。
用于引产时
每次200～400μg，每6～12小时服用一次，孕晚期避免使用。
药物漏用
用于胃肠道疾病时漏用药物
如发现漏用的时间较短，则尽快补服；漏用时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可。
每日2次
无需补服：若本应在当天8时、20时分别服用药物，患者8时服用过一次，20时漏服，在第二天8时之前想起来，则无需补服，与第二天8时服药即可。
需要补服：若本应在当天8时、20时分别服用药物，患者8时服用过一次，20时忘记服用，在21时想起来，则需补服，第二天正常服药即可。
每日3次
无需补服：若本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用过一次，14时漏服，18时想起忘记服用药物，则无需补服，在20时服药即可。
需要补服：若本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用过一次，14时忘记服用，在15时想起来，则需补服，再于20时服药即可。
每日4次
无需补服：若本应在当天7时、13时、19时、21点半分别服用药物，患者7时服用过一次，13时漏服，18时想起忘记服用药物，则无需补服，在19时、21点半正常服药即可。
需要补服：若本应在当天7时、13时、19时、21点半分别服用药物，患者7时服用过一次，13时忘记服用，在14时想起来，则需补服，在剩下时间正常服药即可。
用于终止怀孕时漏用药物
如发现漏用应及时告知医生，遵医嘱处理。
药物过量
药物过量的症状与体征：镇静、
震颤、惊厥、呼吸困难、腹痛、腹泻、发热、心悸、低血压或心动过缓等。
药物过量的处理：由于透析起到的作用有限，因此应及时咨询医生给予对症和支持治疗。
药物停用
用于终止怀孕时，不可自行停药，务必遵医嘱用药。
治疗溃疡时，满疗程用药后，可遵医嘱停药。
当发生严重不良反应时，如严重腹泻、过敏性休克、惊厥等，应停药。
不良反应的表现
非常常见不良反应
常见不良反应
神经系统异常：头晕、头痛、眩晕、麻木等。
胃肠道异常：腹痛、便秘、消化不良、胃肠胀气、恶心、呕吐等。
其他：皮疹等。
少见不良反应
生殖系统与乳腺异常：阴道出血（包括
绝经后出血）、月经中期出血、月经紊乱、子宫痉挛等。
其他：发热等。
罕见不良反应
生殖系统与乳腺异常：月经过多、痛经等。
其他
妊娠、产后以及围产期情况：
羊水栓塞、宫缩异常、胎儿死亡、不全流产、早产、胎盘滞留、
子宫穿孔等。
皮肤反应：瘙痒、潮红等。
免疫系统：过敏反应，甚至过敏性休克等。
全身性反应：寒战、发冷、畏寒、乏力、腰酸等。
其他：乳房触痛等。
不良反应处理方法
胃肠道系统：若出现腹泻、恶心、呕吐等较轻的常见不良反应时，症状可在停药后自行缓解或消失。治疗溃疡时，应进食或睡前服用本品，并避免跟含镁制酸药(如
氢氧化镁等）一起使用，以减轻胃肠道反应。但腹泻严重且持续时间较长，需要停药并就医。
神经系统：若出现头痛、头晕等常见不良反应症状时，建议患者不要活动，建议卧床休息；若症状较严重可在医生指导下对症治疗。
皮肤疾病：若出现皮疹等常见不良反应症状时，避免搔抓，必要时在医生指导下服用抗过敏药等。
如出现子宫破裂、休克、羊水栓塞等严重不良反应时，要及时停药，立即就医治疗。
药物贮存
储存于干燥，低于30℃处。
放在儿童不易触碰到的位置。
其他
本品可引起头晕,用药后患者不应操纵机器或驾驶车辆。
与
米非司酮片联用终止早孕时，必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下的医疗机构使用。
停经小于7周患者，服用本品时必须在医院观察4～6小时或住院观察。
停经8～9周患者，必须在终止怀孕后观察24小时，方可离院。
停经10周以上患者必须住院治疗。治疗过程中如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医处理。使用完本品24小时内未完全排出妊娠物者，必须及时改用其他方法，必要时可考虑刮宫。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
