米非司酮片

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米非司酮片
功效作用 用药禁忌 用法用量 不良反应 注意事项
本品的主要成分为米非司酮,米非司酮作为一种孕激素受体拮抗剂,具有明显抗着床作用,而在所用剂量范围内(3.0~24.0mg/kg)无抑制交配反射性排卵作用,由于抑制子宫内膜着床前的正常生理变化,于着床前用药发挥其紧急避孕作用。
米非司酮能明显增加妊娠子宫对前列腺素的敏感性,与前列腺素类药物序贯用药可以提高完全流产率,与糖皮质激素受体也有一定结合力。
适应证
用于终止停经49天(7周)内的妊娠,本品序贯合并前列腺素类药物(米索前列醇片),可得到满意的终止早孕效果。
序贯合并使用米索前列醇片,用于终止8~16周(50~112天)内的妊娠。
用于无防护性生活后或避孕措施失败(如避孕套破损或滑脱、体外射精失败、安全期计算失误等)后72小时以内,预防妊娠的临床补救措施。
用于成年生育年龄的女性中重度症状的子宫肌瘤的术前治疗。
其他用途
据广东省药学会发布的《超药品说明书用药(2022年版)》,除了前述适应证以外,在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下,本品还可用于治疗库欣综合征(伴高血糖的不能耐受手术或手术失败者)。
以上用法虽然暂未在药品说明书中明确,但是该用法是结合了临床研究数据、医生个人的专业技能和临床经验,以及患者的病情实际情况,综合考虑后制定的用药方案。
不过,实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗,相关用法用量应遵医嘱,患者切不可自行用药,以免延误病情。
药物起效时间
本品口服吸收迅速,半合成及合成米非司酮血药浓度达峰时间分别为90分钟和48.6分钟,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品在体内消除缓慢,消除半衰期约20~34小时,服药后72小时血药水平仍可维持在0.2mg/L左右。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在服用该药物期间需要服用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和服药方法。
吃了米非司酮片是卧床还是走动好?
吃了米非司酮片后通常不需要卧床,正常走动即可,若出现头晕、呕吐等明显不适则建议卧床休息。
米非司酮片为强抗孕激素,主要用于终止停经49天内的妊娠,还可以用于无防护性生活后或避孕措施失败后72小时以内,预防妊娠的临床补救措施。
米非司酮片的不良反应包括:轻度恶心、呕吐、头晕、头痛、疲劳、腹泻、肛门坠胀感、子宫出血和下腹痛,个别妇女出现皮疹、头疼、眩晕、衰弱、发热、乳房胀痛等症状。使用前列腺素后可有腹痛,部分妇女可发生呕吐腹泻,少数有面部潮红、手掌瘙痒、过敏性休克和发热现象。
米非司酮片吃完多久会排出残留物?
米非司酮片吃完多久会排出残留物是因人而异的,临床上少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产。约80%孕妇使用前列腺素类药物后6小时内排出绒毛胎囊,约10%妊娠期妇女在服药后一周内排出绒毛胎囊。
米非司酮片为强抗孕激素,通过与孕酮竞争受体,使孕酮维持蜕膜发育的作用受到抑制,胚囊从蜕膜剥离,从而达到拮抗孕酮的作用,临床用于终止16周(112天)内的宫内妊娠。
还需注意,若患者服用米非司酮片8天后仍未排出孕囊,必须尽快就医,经B超发现子宫内有孕囊的患者需要进行手术清宫。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。