接触性皮炎是由于接触某种物质后，在皮肤及黏膜接触部位发生炎症性反应。病程多为急性经过，表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。通过实验室检查，可明确导致患者接触性皮炎的变应原，对疾病的治疗和预防重要的指导意义。皮肤试验为接触性皮炎常用的诊断方法。

接触性皮炎实验诊断常用皮肤试验，是在皮肤进行的体内免疫学试验。当试验抗原进入致敏者皮肤时，皮肤中结合有IgE的肥大细胞或致敏T细胞就会与试验抗原结合，引发皮肤超敏反应。主要用于检测Ⅰ型和Ⅳ型变态反应，有时也可用于检测Ⅲ型变态反应。具体试验方法可分为斑贴试验、划破试验和皮内试验。

1.斑贴试验

光斑贴试验是一种检测外源性接触光敏物所致光变态反应的方法。其原理是在皮肤斑贴试验基础上加光照射，如被测物有光过敏反应性，则可出现皮肤迟发性光变态反应。试验区皮肤出现红斑、丘疹或水疱为阳性反应，没有变化为阴性反应。

2.划破试验

划破试验是用注射针头或其他锐器划破表皮，使变应原通过划破处进入真皮，与组织中的肥大细胞及血中嗜碱性粒细胞表面的相应的IgE结合，使靶细胞脱颗粒，释放多种炎性介质，在30分钟内产生明显红晕或风团，该试验属Ⅰ型变态反应，用于检测速发型变态反应的过敏原，阳性反应表现患者对该试验物过敏，需注意假阴性反应。

3.皮内试验

皮内试验是利用Ⅰ型速发性变态反应或Ⅳ型迟发性变态反应原理来检测机体是否对被测物质有变态反应或免疫力。先配备适当浓度皮试液，然后用0.1ml稀释液于前臂内侧皮内注射，并以所用稀释剂在对侧肢体相同部位作对照试验，15~30分钟内观察结果。根据变态反应的类型不同，观察的时间及皮损反应也有不同。于注射后10~30min内出现风团的反应为速发反应，于24~48h后出现的反应为迟发反应，表现为浸润性结节。速发反应表示患者对受试物过敏，但要注意排除假阳性反应；迟发反应常用来间接了解机体的免疫力状况。

接触性皮炎根据发病前有明确的接触史及典型临床体征多可诊断，但多需与特应性皮炎、脂溢性皮炎及湿疹等进行鉴别。斑贴试验是本病诊断和确定致病物的重要方法，对疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗和预防均具有重要的参考价值。