药物介绍
马尿酸乌洛托品为抗菌药,通过在酸性尿中分解析出
甲醛而起抗菌作用。
制剂规格
马尿酸乌洛托品有多种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
马尿酸乌洛托品片:0.3克。
马尿酸乌洛托品注射液: 2克/5毫升。
马尿酸乌洛托品溶液:40%;39.5%。
用途
马尿酸乌洛托品用于预防慢性尿路感染和尿路感染的复发。
马尿酸乌洛托品片治疗尿路感染吗
马尿酸乌洛托品片不可以治疗尿路感染,主要起到预防的作用,并且只对下尿路感染有效,尤其是慢性下尿路感染。
下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎,膀胱炎又有急性和慢性之分。马尿酸乌洛托品片本身的抗菌作用不强,通常只作为防止性用药,所以对下尿路感染主要起到预防的作用,一般可用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管者。
在临床上,马尿酸乌洛托品片并不是治疗尿路感染的主流药物,对于下尿路感染,主流的药物推荐是磷霉素氨丁三醇、匹美西林以及第二代和第三代头孢菌素。
对于急性的泌尿系统感染以及上尿路感染,并不主张应用马尿酸乌洛托品片治疗。因为马尿酸乌洛托品片对于细菌的清除速度较快,可迅速从肾脏排出,药效作用时间短,所以不适合于急性和上尿路感染的患者使用,同时注意应在医生指导下用药。
马尿酸乌洛托品片有什么用
马尿酸乌洛托品片是一种抗菌药,为下泌尿道感染的预防用药,主要用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管者。
马尿酸乌洛托品片的主要成分是马尿酸乌洛托品,是一种全身用抗菌药物,其抗菌作用主要是在尿液偏酸性的条件下水解出来的甲醛实现的。甲醛可使病原体蛋白质变性而发挥非特异性的抗菌作用,几乎对所有的细菌及真菌均敏感。在临床上主要用于用于泌尿道术后及膀胱镜检查后留置导尿管者的预防用药。
患者服用此药时应严格按照医嘱服药,对阿司匹林过敏、严重肝肾功能不全及脱水的患者禁用此药。再服用此药时可能会出现胃肠不适、尿痛、尿道口烧灼感、血尿等不良反应,当患者感到不适时,应及时就医,以免引起严重后果。
如何用药
马尿酸乌洛托品为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
马尿酸乌洛托品片剂
成人:一次1.0克,一日2次(早、晚各1次)。
小儿:12岁以上小儿,一次1.0克,一日2次(早、晚各1次);6~12岁小儿,一次0.5~1克,一日2次(早、晚各1次)。
马尿酸乌洛托品注射剂 40%(2克),用50%
葡萄糖液20毫升稀释后静脉注射。
马尿酸乌洛托品溶液 用于手足多汗,一日1次,每次适量,用手指均匀涂于患处;用于
腋臭,一周1次,每次适量涂搽腋下。
马尿酸乌洛托品片能长期吃吗
马尿酸乌洛托品片不能长期吃。长期服用有积蓄在泌尿系统的可能,因此不建议长期服用。
马尿酸乌洛托品片在弱酸性尿液中水解成甲醛和马尿酸,具有广谱抗菌作用,用于留置导尿管的患者预防下尿路感染。用药后可有恶心、尿痛、呕吐、血尿、尿频、膀胱炎、蛋白尿、排尿困难、胃肠不适、尿道口烧灼感等不良反应。
因该药物要在尿液呈弱酸性的条件下才能发挥作用,故应保持尿液pH值在5.5以下,并不可进食牛奶、奶酪制品、柑橘类水果和其他的碱性食物。该药物与碳酸氢钠合用时可减轻不良反应,但其疗效也会减轻。
对该药物过敏者禁用;严重肝肾功能不全者禁用;脱水者禁用。对阿司匹林过敏者慎用;儿童患者慎用;孕妇及哺乳期妇女慎用。
如有需要用药的患者,请在医生的指导下严格遵医嘱服药,切不可自行随意用药。
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
肝功能障碍患者禁用。
中到重度肾功能不全患者禁用。
严重脱水患者禁用。
服用磺胺类药物患者禁用。
痛风患者禁用。
本品不得用于皮肤破溃处。
谨慎用药
哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
6岁以下小儿慎用。
马尿酸乌洛托品与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用马尿酸乌洛托品前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解马尿酸乌洛托品的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
马尿酸乌洛托品不良反应主要包括
长期或大量用药后,可产生大量
甲醛,对泌尿道特别是膀胱有刺激性,导致疼痛、尿频、血尿或
蛋白尿等。
胃肠道不适,如腹痛、恶心和呕吐等。
皮肤反应如烧灼感。
过敏反应。
无尿、尿结晶、肝酶升高。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
需要在服用本品前2小时服
氯化铵1克或磷酸二氢钠0.5克。
本品可影响尿中
儿茶酚胺和香草扁桃酸的荧光测定,使测定结果偏高。
应经常测定尿液的pH值,并保持尿液呈酸性(pH值宜在5.5以下)。为保持尿液pH值在5.5以下,应避免进食柑橘类水果、牛奶、奶酪制品及其他碱性食物,可补充大量维生素C (每天4克以上)、
盐酸精氨酸,亦可给予氯化铵(肾功能不全患者给予大剂量氯化铵可造成
代谢性酸中毒,故禁用;
肝功能不全患者亦禁用)以使尿液酸化。
本品与碳酸氢钠一起服用可减轻不良反应,但本品的疗效亦降低。
尿中微生物(如奇异变形杆菌、某些假单胞菌属和肠杆菌等)的分解可使尿液pH值升高而降低本品的疗效。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
血尿或蛋白尿。
严重胃肠道反应。
过敏样反应。
无尿、尿结晶、肝酶升高。
马尿酸乌洛托品应该如何保存?
马尿酸乌洛托品药品应该密封于阴凉干燥处保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与马尿酸乌洛托品相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与马尿酸乌洛托品一起使用前请咨询医生。
抗酸药、
枸橼酸钾、乙酰唑胺及噻嗪类利尿药可降低本品的疗效,因其可碱化尿液,升高尿液的pH值,阻断了本品向游离甲醛的转化,进而降低了抗菌作用。本品应尽量避免与抗酸药合用,如必须合用,则应在服用本品至少几小时后再服用抗酸药。
本品与磺胺甲二唑合用可增加尿路结晶的危险性,因磺胺甲二唑在酸性尿中可形成不溶性沉淀物。如必须使用磺胺类药物,可选择磺胺异噁唑等溶解性高的药物。
本品与碳酸氢钠一起服用可减轻不良反应,但本品的疗效亦降低。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
马尿酸乌洛托品是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
马尿酸乌洛托品需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。