药物介绍
马来酸多潘立酮是一种强效外周多巴胺受体拮抗药,常用于治疗消化不良等
消化系统疾病。
英国药品和健康产品管理局(MHRA)2020年1月发布信息:
多潘立酮不再获准用于年龄小于12岁或体重不足35 kg的儿童。一项针对12岁以下儿童急性胃肠炎的安慰剂对照研究的结果显示,与安慰剂相比,在缓解恶心和呕吐方面多潘立酮的疗效没有任何差异。
制剂规格
马来酸多潘立酮有好几种制剂和规格,其给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样,具体如何选择请咨询消化科医生。
马来酸多潘立酮片:10mg。
马来酸多潘立酮分散片:10mg。
马来酸多潘立酮栓剂:10mg;30mg;60mg。
马来酸多潘立酮口服混悬液:10ml/10mg。
马来酸多潘立酮在服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应药物的服用数量。服用前请咨询医生。
用途
马来酸多潘立酮主要用于因胃排空缓慢引起的功能性消化不良,或食管反流引起的消化不良。
还可用于因抗癌药和
放射治疗引起的恶心和呕吐,并且对腹部器官疾病、脑部疾患、幽门痉挛、感染、
丙酮血症所引起的呕吐及周期性呕吐也有一定的效果。
另外,马来酸多潘立酮还可用于多巴胺受体激动药,如
左旋多巴、溴隐亭等,治疗
帕金森病时引起的恶心和呕吐。
马来酸多潘立酮片的作用有什么
马来酸多潘立酮片具有促进食道及胃肠道蠕动的作用。
1.马来酸多潘立酮片的主要成分为马来酸多潘立酮,属于外周多巴胺受体拮抗剂,不仅可以促进胃肠道的蠕动及胃排空,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力。
2.临床上主要用于治疗伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹痛、胃烧灼、嗳气等症状的部分疾病,如与成人相关的慢性胃炎、胃下垂症、反流性食道炎等,与儿童有关的周期性呕吐症、因上呼吸道感染所致消化功能异常,以及因抗恶性肿瘤药或左旋多巴引起的上述症状。
2.本品禁用于对本品不能耐受者,伴胃肠道出血、穿孔或机械性梗阻症者,伴催乳激素分泌性垂体瘤或促乳激素腺瘤者;服药后偶见腹泻、便秘、腹痛、腹部压迫感;也可引起溢乳和男子女性化乳房;应注意观察休克、过敏症状的出现,及时停药,并采取适当的措施。
具体用药应经专科医师指导,不可擅自用药。
如何用药
马来酸多潘立酮为甲类非处方药,可以在药店、超市等处自行购买,使用前请阅读所有药物指南或说明书,并按照说明书上的所有说明进行操作。
马来酸多潘立酮片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
口服 成人 片剂10~20mg或混悬液10ml,一日3~4次,饭前15~30分钟服用。
儿科用法与用量:
口服 一次0.2~0.4mg/kg,一日3次。
直肠给药(栓剂) 小于2岁,一日2~4枚(幼儿用,10mg/枚);大于2岁,一日2~4枚(儿童用,30mg/枚)。
肌内注射 一次0.2~0.3mg/kg。
马来酸多潘立酮片剂最好在饭前15~30min的时候服用,口服最大剂量不超过每天40mg。
马来酸多潘立酮栓剂在使用时,最好在直肠空虚时插入。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加马来酸多潘立酮的耐药性。
用药须知
禁止用药
对马来酸多潘立酮过敏者,禁用本药。
患有机械性消化道梗阻、
消化道出血和穿孔的患者,禁用本药。
妊娠期妇女禁止使用马来酸多潘立酮。
谨慎用药
马来酸多潘立酮虽然不能透过血脑屏障,但1岁以下婴儿血脑屏障还没有发育完善,因此1岁以下婴儿慎用马来酸多潘立酮。
哺乳期妇女如需用药,应暂时停止哺乳。妊娠期妇女慎用。
12岁以下儿童(尤其是婴儿)、体重小于35千克的青少年慎用,且用药时密切监测不良反应。
马来酸多潘立酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用马来酸多潘立酮前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药和如何用药。
如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期,用药前请咨询医生是否能用马来酸多潘立酮以及如何用药。
不良反应
胃肠系统:口干、恶心、呕吐、
嗳气、胃灼热、消化不良、胃食道
反流、腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻、便秘。
神经系统:头晕、头痛、眩晕、嗜睡、
震颤、锥体外系反应。
全身性疾病:乏力、口渴、发热、疼痛、水肿。
免疫系统:超敏反应、过敏性休克。
心脏器官:心悸、心律失常、心动过速。
生殖系统及乳腺:溢乳、乳房疼痛、乳房肿胀、月经不调、男性乳腺发育。
呼吸系统、胸及纵隔:胸闷、呼吸困难。
肌肉、骨骼:肌痉挛。
代谢及营养类疾病:食欲减退。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
马来酸多潘立酮需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前,你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量或停药。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充服漏服的药物。如果已经到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。马来酸多潘立酮的不良反应不大时,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,经适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
马来酸多潘立酮罕见急性过敏反应,一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
马来酸多潘立酮应该如何保存?
马来酸多潘立酮药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与马来酸多潘立酮相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与马来酸多潘立酮一起使用前请咨询医生。
马来酸多潘立酮与
地高辛一起使用,会降低地高辛的药物吸收量。
马来酸多潘立酮与阿片类止痛药合用,会降低马来酸多潘立酮的药效。
马来酸多潘立酮与抗胆碱能药,如溴丙胺太林、
山莨菪碱、
颠茄片等合用,会降低马来酸多潘立酮的药效。
马来酸多潘立酮与抗酸药、抑制胃酸分泌的药物一起使用,会降低马来酸多潘立酮的药物利用率,不宜一起使用。
马来酸多潘立酮与
甲氧氯普胺作用类似,不宜一起使用。
马来酸多潘立酮和胃黏膜保护剂不宜一起使用。
胃肠解痉药会降低马来酸多潘立酮的抗消化不良的作用,也不宜一起使用。
马来酸多潘立酮不宜和助消化药一起使用,会促进助消化药迅速到达肠腔,疗效降低。
马来酸多潘立酮与
氨茶碱一起使用,会延长氨茶碱的药物起效时间。
维生素B6会抑制催乳素分泌,减轻马来酸多潘立酮引起泌乳的不良反应。
马来酸多潘立酮与锂盐、安定类药物一起使用,会引起锥体外系症状,如
运动障碍等。
马来酸多潘立酮与红霉素、甘露醇合用,会提高疗效。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
马来酸多潘立酮是非处方药,但也需要根据病情使用,完全了解药物的用法用量、用药禁忌以及不良反应,合理用药。药量过少,达不到治疗效果,药物过量,可能会出现严重的不良反应。
马来酸多潘立酮需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。