药物介绍
MULPLETA是一种血小板生成素（TPO）受体激动剂，适用于治疗计划接受手术的成年
慢性肝病患者的血小板减少症。
本品活性成分lusutrombopag是一种口服生物可利用的小分子TPO受体激动剂，可与巨核细胞上表达的人TPO受体跨膜结构域相互作用，从而诱导造血干细胞和巨核细胞成熟，引起巨核细胞祖细胞的增殖、分化，发挥治疗作用。
截至2020年11月，本品尚未在国内上市，资料源于国外上市披露信息，仅供参考。
制剂规格
本篇介绍的MULPLETA为口服制剂。药物的剂型、给药方法、规格不同，其吸收速度、稳定性也会不一样。因此，具体选择何种剂型和规格，请遵循医嘱。
本篇介绍的MULPLETA制剂规格为片剂：3毫克。
用途
用于治疗计划接受手术的成年
慢性肝病患者的血小板减少症。
一般的慢性肝病患者不可使用本品，以使血小板计数正常。
用药须知
禁止用药
对本品活性成分或制剂中任何辅料成分过敏者，禁用本品。
谨慎用药
儿童用药的安全性和有效性尚未确定，应谨慎使用本品。
已知有血栓栓塞风险的患者，仅在临床获益大于潜在风险时，才可使用本品。
65岁及以上老年患者使用本品的临床试验数据尚不充足，应谨慎使用本品。
妊娠期和哺乳期能否用MULPLETA？
目前尚无孕妇使用本品的数据以提示药物相关风险。动物研究结果显示，本品可导致胚胎不良发育。妊娠期女性如确用药，应注意本品对胎儿的潜在不利影响。仅在本品对母体的临床获益大于对胎儿潜在风险的情况下，妊娠期女性才可使用。
目前尚无数据表明本品经母乳分泌或对乳汁产量、母乳喂养婴儿有影响。动物研究结果显示，本品可存在于动物乳汁中。考虑到本品可能导致母乳喂养婴儿出现严重不良反应，建议哺乳期女性在用药期间以及最后一次给药后至少28日内，暂停母乳喂养。
如何用药
本品为片剂，口服用药。本品是否与食物同服均可。
慢性肝病相关的血小板减少症患者：推荐剂量为每日一次，每次3毫克，持续用药7日。
在计划手术前8～14日开始服用本品，患者应在最后一次服药后2～8日内接受手术，时间间隔不应超过2日。
本品临床试验仅对连续用药7日进行了研究，用药超过7日情况尚不明确。
不计划进行手术的一般慢性肝病患者：不应通过服用本品，来达到使血小板计数正常的目的。
肌酐清除率（CCr）＜30毫升/分的患者：药品说明书未提供剂量调整（此患者人群中的数据有限），应遵医嘱用药。
血液透析患者：药品说明书未提供剂量调整（尚未研究），应遵医嘱用药；但是，血液透析预计不会增强对该药物的消除。
严重
肝功能不全（Child-Pugh C级）者：药品说明书未提供剂量调整，应遵医嘱用药。
老年患者：65岁及以上老人的用药数据不足，应谨慎使用。
不良反应
使用本品需要特殊注意的不良反应：血栓栓塞及其并发症。
常见不良反应：头痛等。
用药注意
与不良反应有关的警示/注意事项：血栓/血栓并发症。本品是一种血小板生成素（TPO）受体激动剂，TPO受体激动剂与
慢性肝病患者的血栓和血栓栓塞并发症相关。已有病例报告，使用TPO出现
门静脉血栓形成。因此患者使用本品期间如果出现血栓栓塞，应及时就医进行适当对症治疗。
其他警示/注意事项：在使用本品期间和手术前2日内，检测患者血小板计数。
如果我漏服药物怎么办？
如果漏服药物，应在用药的同一日尽快补服，第2日按正常原计划用量服药。
如果我服药过量了怎么办？
目前尚无针对本品过量的特定解毒药。用药过量应及时就医。
本品使用过量，可能会引起血小板计数异常升高，并导致
血栓形成或血栓栓塞并发症。应密切监测患者血小板计数，对血栓及其并发症进行对症治疗。
由于本品活性成分lusutrombopag可与血浆中的蛋白高度结合，本品较难通过血液透析清除。
发生了药物不良反应怎么办？
绝大部分药物都会有一定的发生不良反应的概率，因此发生不良反应时，不要过度惊慌。
如果不良反应症状轻微，应咨询医生，遵医嘱对症处理，或调整用药剂量后，继续用药。
如果不良反应程度严重，请及时就医。
什么情况下需要立即就医？
使用MULPLETA后，如果出现血栓，需要立即就医。
MULPLETA应该如何保存？
MULPLETA应保存在20～25℃条件下，短途携带允许15～30℃。
请放置在儿童接触不到的地方。
药物相互作用
有些药物可能与MULPLETA相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果需要使用其他药物，使用MULPLETA前请将用药史告知医生。
本品与
环孢素或抑酸药（如
碳酸钙）合用时，未观察到本品的药物浓度变化有重要临床意义。
咪达唑仑和本品合用时，未观察到咪达唑仑的药物浓度变化有重要临床意义。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。
处方药应该由医生开具处方购买，MULPLETA为处方药，需要在专业医生指导下使用，严格遵医嘱用药。
盲目自行用药可能会增加不合理使用药物的风险，这些风险包括：贻误病情、产生耐药、严重药物不良反应、浪费药物资源等。
病情完全控制前，疾病症状可能会因正在用药有所减轻，但不能擅自减量、停药，以免产生药物耐药、病情反复或者再次加重。
不要将该药物分享给其他有相同症状的人使用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
