洛索洛芬钠片是丙酸衍生物,属于非甾体消炎药,通过抑制前列腺素合成,起到解热、镇痛、抗炎的作用,且镇痛作用较强。
适应证
用于下列疾患及症状的消炎和镇痛,包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、
肩关节周围炎、颈肩腕综合征、牙痛。
手术后,外伤后及拔牙后的镇痛和消炎。
用于下列疾患的解热和镇痛,如急性上呼吸道炎(包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎)。
药物起效时间
本品口服吸收迅速,30分钟达血浆峰值浓度,一般药物在达峰时间之前就开始起效。
药物维持时间
关于单次使用本品的药效维持时间尚不明确,洛索洛芬钠片口服半衰期均约1.25小时,用药后8小时内排泄用药量的50%。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
洛索洛芬钠片痛风可以吃吗?
洛索洛芬钠片痛风可以吃。
本品可以对症治疗痛风引起的疼痛和炎症,用于急性痛风关节炎的治疗,缓解急性期症状,但不能根治痛风,需要配合降尿酸药物一起使用。
痛风是由长期的
高尿酸血症引起的,尿酸在关节内沉积,导致慢性关节炎症。目前降尿酸药物有非布司他、
苯溴马隆、
别嘌醇等。
治疗痛风还需要严格控制饮食,减少嘌呤的摄入,尽量不要吃海鲜类食物以及动物内脏等嘌呤高的食物;还要坚持运动,痛风发作时要及时就医,在医生的指导下治疗。
禁用情况
服用
阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹、或过敏反应的患者禁用。
冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的患者禁用。
使用非甾体抗炎药后发生
胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
活动性消化道溃疡或出血,或既往曾复发溃疡或出血的患者禁用。
严重血液学异常的患者,可能引起血小板功能障碍,并使其恶化,要禁用。
重度心功能衰竭患者,可能会出现浮肿、循环体液量增加等症状,要禁用。
严重肝功能损害患者禁用。
严重肾功能损害患者禁用。
哺乳期禁用。
孕妇禁用。
儿童禁用。
慎用情况
有过敏症既往史患者慎用。
有消化道溃疡既往史患者慎用。
高血压病患者应慎用。
血液异常或有既往史患者慎用。
克隆氏病患者慎用。
肝损害或有其既往史患者慎用。
肾损害或有其既往史患者慎用。
心功能异常患者慎用。
高龄者慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前尚未确立妊娠期用药的安全性,且因动物试验有延迟分娩和收缩胎仔动脉导管的报告,故妊娠(包括妊娠早期、中期、晚期)期间和分娩期间禁用。
哺乳期妇女
本品可以分泌到乳汁,故哺乳期妇女给药时,应停止哺乳。
儿童
目前尚未确立早产儿、新生儿、乳儿、幼儿或小儿用药的安全性和疗效数据,故禁用于儿童。
老年人
高龄老年人易出现不良反应,所以要从低剂量开始给药,并观察患者状态,故应慎用。
不良相互作用
禁止联用
其它非甾体抗炎药:本品应禁止与其它非甾体抗炎药,包括选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂(
尼美舒利、塞来昔布)合并用药。
谨慎联用
因药效增加而需要谨慎联用的药物
香豆素类抗凝血药(如华法林):与其合用会增强该类药的抗凝血作用,要密切观察,必要时可减量。
磺酰脲类降血糖药(如
甲苯磺丁脲):与其合用时会增强该类药的降血糖作用,要密切观察,必要时可减量。
新型喹诺酮类抗菌药(如
依诺沙星等):与其合用会增强新型喹诺酮类药的抑制作用,还可能增强该类药的诱发痉挛作用。
甲氨蝶呤:与其合用可能使血中甲氨蝶呤浓度上升,必要时应减量。
锂制剂(如
碳酸锂):与其合用可能使血中锂浓度上升而引起锂中毒,故注意血中锂浓度,必要时要减量。
因药效降低而需要谨慎联用的药物
噻嗪类利尿药(如氢氟噻嗪、氢氯噻嗪等):与其合用有可能减弱该类药的利尿及降压作用。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
Xa因子抑制剂(如
利伐沙班):与其合用出血的风险可能会增加。
剂型规格
片剂:60mg/片。
具体用法
用法
口服,适量水送服,空腹时不宜服药。
用量
用于消炎镇痛时,通常成人每次60mg,一日3次;出现症状时每次60~120mg。应随年龄及症状适宜增减,或遵医嘱。
用于解热镇痛时,通常出现症状时成人每次60mg,一日2次。应随年龄及症状适宜增减,一日最多180mg,或遵医嘱。
药物漏用
洛索洛芬钠片每天服药2~3次,若漏服药物时间没有超过用药时间间隔的1/2,可以补服,下次服药再按原时间间隔。
例如应在早晨8点和下午4点服药,如果早晨8点漏服了药品,可在当天12点以前以原量服用,下午4点服药时间和剂量不变。若漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上,不需要补服,下次按原间隔时间服药即可。
药物过量
目前尚无关于洛索洛芬钠片过量使用后出现症状的报道。一旦严重超量,应立即停药并就医,医生会进行对症处理。
药物停用
当患者服用该药发生
胃肠道出血或溃疡时,应停药并及时就医。
出现皮肤皮疹或过敏反应的其他症状时,应停药并及时就医。
如出现其他严重不良反应时,如呼吸困难、休克等,应考虑停药并及时就医。
长期用药时,应定期进行临床检验(如尿常规、血常规及肝功能检查),若出现异常情况应减量或停药并及时就医。
不良反应的表现
轻症不良反应
消化系统症状:胃部不适、腹痛、恶心及呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、口腔炎、消化不良、口渴。
心血管系统反应:血压上升、心悸。
神经系统反应:嗜睡、头痛、头晕、麻木。
其他:胸痛、出汗、疲惫、浮肿及水肿。
重症不良反应
休克及过敏反应:血压降低,荨麻疹,咽喉水肿、呼吸困难。
血液症状:粒细胞缺乏、
溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少
皮肤症状:皮肤黏膜眼综合征、中毒性表皮坏死症。
呼吸系统症状:出现
间质性肺炎,其症状有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸粒细胞增多等。
消化道系统症状:
消化道出血、严重的
消化性溃疡,症状有呕血、黑便、便血,有时伴有休克发生;消化道胃穿孔,症状有
上腹部疼痛、腹痛;小肠和/或大肠狭窄和/或阻塞,症状有恶心、呕吐、腹痛、腹胀。
不良反应的处理方法
若出现恶心、腹泻等较轻不良反应时,症状可在停药后自行缓解或消失,期间可以清淡饮食。如果出现呕血、黑便等严重消化道副作用,需立即停药并就医。
若出现胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,应该马上寻求医生帮助。
若确诊为间质性肺炎症状时,应停药并就医,医生会进行对症处理。
若发生上述重症不良反应时,要迅速停药,及时就医并给予适当处置。
药物贮存
遮光,密封,室温保存。
将药品放置在儿童不易触碰到的位置。
其他
若长期用本品,要定期进行尿检、血液学、肝肾功能的检查。
感染性疾病患者使用本品时,需要同时给予抗感染药物(如青霉素、
四环素等)。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。