洛芬待因缓释片是由布洛芬和磷酸
可待因组成的复方制剂。
布洛芬是非甾体类解热镇痛抗炎药,具有镇痛的作用;磷酸可待因是中枢镇痛药。两者通过不同机理发挥镇痛的协同作用。
磷酸可待因在速释层,能迅速镇痛;布洛芬在缓释层,起长效镇痛作用。
适应证
可用于多种原因引起的中等程度疼痛的镇痛,包括癌症疼痛、
神经痛、
手术后疼痛、痛经、关节痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、牙痛等。
药物起效时间
本品服用后镇痛的起始时间为30分钟左右 。
药物维持时间
本品服用后镇痛持续时间约为12小时,最佳镇痛时间约在4~7小时期间。
药物联用
尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
洛芬待因缓释片和布洛芬的区别?
洛芬待因缓释片是复方制剂含有布洛芬,与布洛芬的区别主要在适应证、不良反应、禁忌证等方面。
适应证:洛芬待因缓释片用于多种原因导致的疼痛,包括癌症疼痛、关节痛、神经痛、肌肉痛、头痛、牙痛等。布洛芬用于缓解轻至中度疼痛,还用于普通或流行性感冒导致的发热。
不良反应:布洛芬常见不良反应有恶心、呕吐、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿、体重骤增、胃烧灼感、消化不良等。洛芬待因缓释片除了布洛芬常见不良反应外,还有可待因可能引起的便秘、
呼吸抑制、幻想等。
禁忌证:对布洛芬过敏者、孕妇及哺乳期妇女、阿司匹林哮喘患者、活动性消化道溃疡、重度
心力衰竭均禁用布洛芬。洛芬待因除了布洛芬的禁忌证外,
支气管哮喘、CYP2D6超快代谢者、冠状动脉搭桥手术期疼痛、12岁以下儿童均禁用。
服用洛芬待因缓释片可以喝酒吗?
服用洛芬待因缓释片期间不建议喝酒的。
洛芬待因缓释片含有布洛芬和可待因,酒精会加重布洛芬的不良反应,如恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道反应,也会增加可待因引起中枢抑制不良反应的风险。因此服用洛芬待因缓释片期间不建议喝酒。
禁用情况
对洛芬待因缓释片过敏的患者禁用。
服用
阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、过敏反应或荨麻疹的患者禁用。
冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛治疗的患者禁用。
服用非甾体抗炎药后发生
胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
有活动性消化道溃疡或出血,以及既往曾复发溃疡或出血的患者禁用。
肝药酶CYP2D6超快代谢者禁用。
孕妇禁用
哺乳期禁用。
12岁以下儿童禁用,患有慢性呼吸系统疾病的12~18岁儿童和青少年不宜使用。
慎用情况
高血压患者慎用。
未确诊的疼痛患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
怀孕期间药物可透过胎盘,使胎儿成瘾,可使孕期延长,引起难产或产程延长,分娩期中可引起新生儿
呼吸抑制,所以孕妇禁止使用。
哺乳期妇女
哺乳期妇女使用
可待因可分泌至乳汁,并自乳汁排出,对婴儿造成一定危害,哺乳期妇女要禁用。
儿童
12岁以下儿童禁用;对于患有慢性呼吸系统疾病的12~18岁儿童和青少年不宜使用。
老年人
老年人(尤其大于70岁)可用半量开始服用,如无效且耐受好,可逐渐加至有效量,用药期间应密切监护或遵医嘱。
不良相互作用
禁忌联用
其它非甾体抗炎药(阿司匹林、布洛芬等):洛芬待因缓释片避免与其它非甾体抗炎药(阿司匹林、布洛芬等),包括选择性COX-2抑制剂(
尼美舒利、塞来昔布等)合并用药。
同时服用可能增加胃肠道不良反应的发生风险,特别是
消化道出血、穿孔等严重不良反应。
谨慎联用
因药效增加而需要谨慎联用的药物
维拉帕米或硝苯啶:与其同用时,洛芬待因缓释片的血药浓度增高。
地高辛:可增高地高辛的血药浓度,同用时要注意调整地高辛的剂量。
降糖药物(二甲双胍、
阿卡波糖等):可增强降糖作用,增加发生低血糖的风险。
丙磺舒:丙磺舒可降低洛芬待因的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,所以合用时要减少剂量。
甲氨蝶呤:可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血药浓度,甚至可达中毒水平,故不应与中或大剂量甲氨蝶呤疗法同用。
因药效降低而需要谨慎联用的药物
呋塞米:服用洛芬待因缓释片时,如同时服用呋塞米,其排钠和降压作用减弱。
降压药:与降压药同用时可影响其降压效果。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
抗凝药(
肝素、
双香豆素等)或血小板聚集抑制药(如阿司匹林):与其同用时有增加出血的危险。
剂型规格
缓释片:每片含布洛芬0.2g,磷酸
可待因13mg。
具体用法
用法
口服,整片吞服,不可咀嚼或碾碎服用。
用量
成人每12小时1次,每次2~4片。
药物漏用
洛芬待因缓释片每12小时服用1次,若漏服药物时间没有超过用药时间间隔的1/2,可以补服,下次服药再按原时间间隔。
例如应在早晨8点和下午8点服药,如果早晨8点漏服了药品,可在当天14点以前以原量服用,下午8点服药时间和剂量不变。
若漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上,不需要补服,下次按原间隔时间及剂量服药即可,切不可加倍剂量服用。
药物过量
洛芬待因缓释片长期使用可引起依赖性,超大剂量可导致死亡。
如服用过量或发生严重不良反应时应立即去医院诊治。
药物停用
在服药后第一次出现
皮疹或过敏反应的其他症状时,应停药。
当患者服药后发生
胃肠道出血或溃疡等严重消化道不良反应时,应停药。
疼痛缓解或治疗疗程结束时,应停用。
不良反应的表现
胃肠道系统:胃肠道不适、恶心、呕吐、便秘等。
神经系统:头晕、幻想等。
其他反应:胸闷、心率异常、言语含糊等。
不良反应的处理方法
胃肠道系统:若出现恶心、腹泻等较轻的症状时,可在停药后自行缓解或消失,期间可以清淡饮食。如果出现呕血、黑便等严重消化道副作用,需立即停药并就医。
神经系统:若出现头晕时,建议患者不要活动,建议卧床休息;若幻想症状且较严重则需停药并及时就医。
呼吸系统:若出现气短、呼吸抑制等症状时,要及时停药并就医。
皮肤反应:若出现瘙痒,症状较轻一般无需处理;如出现严重皮疹应停药并及时就医。
患者应该警惕诸如胸痛、言语含糊等症状和体征,特别是有心血管疾病或危险因素的患者,服药发生此症状后应停药并及时就医。
药物贮存
遮光,密闭保存。
应放在儿童不易触碰的位置。
其他
高血压患者在开始洛芬待因缓释片治疗和整个治疗过程中,应密切监测血压。
因洛芬待因缓释片含有的磷酸
可待因长期应用可引起依赖性,要遵医嘱谨慎用药。
服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
勿超剂量服用。
如服用过量或发生严重不良反应时应立即去医院诊治。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。