药物介绍
罗拉吡坦临床上与其他止吐药物合用,主要用于控制成人因化疗药物引起的恶心及呕吐。
制剂规格
罗拉吡坦有两种制剂和规格,不同剂型的给药方法、途径和吸收速度、稳定性,特点都不一样。具体如何选择请咨询医生。
罗拉吡坦片剂:90毫克。
罗拉吡坦注射液 166.5毫克/92.5毫升。
用途
罗拉吡坦用于与其他止吐药物合用,控制成人因化疗药物引起的恶心和呕吐。
如何用药
罗拉吡坦为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。
预防
顺铂导致的恶心、呕吐:第一天在化疗前1~2小时,口服罗拉吡坦片剂180毫克,或者静脉给予166.5毫克注射液,静脉滴注时间大于30分钟。在化疗前30分钟服用
地塞米松20毫克,5-HT3受体拮抗剂具体按药品说明书使用。第二天到第四天每天服用8毫克地塞米松,分2次服用。
预防蒽环类、
环磷酰胺导致的恶心、呕吐:第一天在化疗前1~2小时口服罗拉吡坦片剂180毫克或者静脉给予166.5毫克注射液,静脉滴注时间大于30分钟。在化疗前30分钟服用地塞米松20毫克,5-HT3受体拮抗剂具体按药品说明书使用。
用药须知
禁止用药
对罗拉吡坦及本类药物过敏的患者禁用。
对于同时接受属于CYP2D6底物且治疗窗窄的药物的患者应禁用,如
硫利达嗪和匹莫嗪。
谨慎用药
对哺乳期妇女除非必要,一般不使用。
严重肝、肾功能不全患者慎用。
18岁以下患者用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。
强效CYP3A4诱导剂(如
利福平)可明显降低罗拉吡坦的血药浓度,长期服用该类药物者应慎用。
罗拉吡坦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用罗拉吡坦前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解罗拉吡坦的不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
罗拉吡坦不良反应主要包括:
罗拉吡坦与高致吐化疗药合用时,会引起中性粒细胞减少、打嗝、腹痛。
罗拉吡坦与中等致吐化疗药合用时,会引起食欲降低、头晕、呼吸困难、尿道感染、胃炎、贫血。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
罗拉吡坦需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
老年患者需根据肝、肾功能调整剂量。用药期间应定期(每4~6周)检查肝功能。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果罗拉吡坦的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,或者换用其他药物。如果不良反应症状不严重,经适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
出现肾功能不全。
严重的急性过敏。
休克。
罗拉吡坦应该如何保存?
罗拉吡坦应该贮存于20~25℃。
短途携带可贮存于15~30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
本药的药物相互作用比较复杂,在使用前必须咨询医生或者药师,以免导致严重甚至致死性的不良反应或者药效降低。
强效CYP3A4诱导剂(如
利福平)可明显降低罗拉吡坦的血药浓度,长期服用这类药物的患者要避免使用罗拉吡坦。
罗拉吡坦单独使用时,7天内会让
右美沙芬的暴露量升高3倍。罗拉吡坦不能和
硫利达嗪合用。必须和
匹莫齐特合用时,应监测Q-T间期。
罗拉吡坦会升高
地高辛的血药浓度,在合用时要监测地高辛的血药浓度。
合理用药
药物必须合理使用,避免不合理使用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药品说明书。
罗拉吡坦是处方药,必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,出现严重药物不良反应。
罗拉吡坦需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。