药物介绍
氯喹是一种人工合成的4-氨基喹啉类衍生物抗寄生虫药物,与磷酸成盐,制取氯喹磷酸盐,它是一种主要用于控制
疟疾症状的药物,也可用作抗阿米巴药物,可用于治疗各型疟疾、阿米巴病、
绦虫病等。对某些
自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、
红斑狼疮、
肾病综合征等亦有一定的作用。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。氯喹儿科常用制剂和规格如下。
注射剂:129毫克/2毫升(盐基80毫克);250毫克/2毫升(盐基155毫克);322毫克/5毫升。
复方止疟片:含磷酸氯喹110毫克(盐基66毫克)和
磷酸伯氨喹8.8毫克(盐基5毫克)。
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
控制症状发作:小儿间日疟,口服,首次每千克体重10毫克,以
氯喹计算,最大量不超过600毫克(
高热期酌情减量,分次服),6~8小时后按每千克体重5毫克再服1次,第2~3日各服每次每千克体重5毫克。
抗阿米巴肝炎或
肝脓肿:小儿,第1、2日每天每千克体重10毫克,分2~3次,连用12~19日,休息1周后,可重复一疗程。
治疗类风湿性关节炎及盘形红斑狼疮:小儿,每次每千克体重5毫克,一日2~3次。对
系统性红斑狼疮,用皮质激素治疗症状缓解后,可加用氯喹以减少皮质激素用量。
复方止疟片:口服,一次6片,一日1次,连服3日。小儿酌减。
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
重度肝肾功能不全患者禁用。
谨慎用药
肝肾功能不全患者慎用。
有癫痫病史、
重症肌无力、G-6-PD缺乏以及较重的心血管病患者慎用。
正在使用具有溶血作用药物的患者不宜同时使用本品。
氯喹与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氯喹前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氯喹的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
本品用于治疗
疟疾时,不良反应较少,口服一般可能出现的反应有:头晕、头痛、眼花、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、
皮疹、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻,停药后可自行消失。
本品相当部分可在组织内蓄积,久服可致视网膜轻度水肿和色素聚集,出现暗点,影响视力,常不可逆。
氯喹偶可引起窦房结抑制,导致心律失常、休克,严重时可发生阿一斯综合征,甚至死亡。
本品尚可导致药物性精神病、白细胞减少、紫癜、皮疹、皮炎、
光敏性皮炎乃至剥脱性皮炎、
银屑病、毛发变白、脱毛、神经肌肉痛、轻度短暂头痛等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
少数患者可引起窦房结抑制而导致心律失常,严重者产生
阿-斯综合征,值得重视,若不及时抢救,可能导致死亡。
长期使用,可产生耐药性(多见于恶性疟)。如用量不足,恶性疟常在2~4周内复燃,且易引起耐药性。
一般情况特别是对小儿,均不采用肌内注射。禁止作静脉推注。
长期维持剂量每日以0.25克或以下为宜,疗程不超过1年。
少数患者可引起窦房结抑制而导致心律失常,严重者产生阿斯综合征,值得重视,若不及时抢救,可能导致死亡。
有时可有白细胞减少,如减至4000/mm³以下应停药。
如果我漏用药物怎么办?
尽快补充漏用的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏用的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
氯喹如何保存?
氯喹药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与氯喹相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯喹一起使用前请咨询医生。
与
伯氨喹合用时,部分患者可产生严重心血管系统不良反应,如改为序贯服用,疗效不减而不良反应降低。
与保泰松合用易引起过敏性皮炎。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氯喹是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,严重药物不良反应。
氯喹需要遵照医生处方应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。