药物介绍
氯卡色林是一种选择性5-HT2C受体激动药。具有降低摄食量和促进饱感的作用。
药物警戒:2020年1月,美国食品药品监督管理局(FDA)发布警告公众:一项评估减肥药氯卡色林(商品名Belviq)安全性的临床试验结果表明,服用该药品患癌症的风险可能增加。目前,癌症的病因尚不确定,因此不能断定氯卡色林增加了癌症风险。FDA希望公众意识到这一潜在风险。FDA将继续评估临床试验结果,在完成评估后发布最终结论和建议。
制剂规格
氯卡色林主要为口服制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生
氯卡色林片剂:10毫克。
用途
氯卡色林主要用途:限制饮食和运动疗法的辅助用药,用于初始体重指数大于30公斤/每平方米体表面积(肥胖)或大于27公斤/每平方米体表面积(超重)并伴有至少一种体重相关并发症(如高血压、
血脂异常和
2型糖尿病)的成人的长期体重控制。
如何用药
氯卡色林为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
口服每次10毫克,每天2次。
不要压碎、咀嚼或打碎缓释药片,直接吞服。
用药须知
禁止用药
妊娠期妇女禁止使用氯卡色林。
对氯卡色林过敏的患者禁止使用。
18岁以下禁用。
谨慎用药
正在使用影响5-羟色胺神经递质系统的药物的患者需谨慎使用氯卡色林。
哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养。
镰状细胞性贫血的患者应慎用。
白血病、骨髓瘤的患者应慎用。
氯卡色林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氯卡色林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氯卡色林的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
氯卡色林的不良反应包括
头痛、眩晕、疲乏、口干、寒战。
恶心、便秘、胃肠炎、食欲缺乏、呕吐、腹泻。
低血糖、糖尿病恶化。
焦虑、失眠、抑郁等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
当怀疑有催乳素升高的症状和体征(如溢乳和乳房发育)时应测定催乳素水平。
正在治疗糖尿病的患者开始使用本品后如发生低血糖,应适当改变抗糖尿病药物的给药方案。
患者通过12周治疗未达到体重减轻5%时,应停用本品。
该药只是完整治疗计划的一部分,还应包括饮食、锻炼、控制体重,可能还需要监测血糖。应严格遵循饮食、药物和锻炼习惯。
本品与其他5-羟色胺能药物联合使用时,可能发生5羟色胺综合征或神经阻滞药恶性综合征(NMS)样反应。
服用本品,发生
心脏瓣膜病体征和症状,包括呼吸困难或水肿的患者应就医。
应在确定对驾驶和操作危险性机械无不良影响前,避免驾驶和操作机械。
本品用量不能超过10毫克,每天2次,患者出现抑郁或症状恶化、自杀观念或行为或情绪或行为任何不寻常变化时应停药就医。
阴茎勃起持续时间超过4小时,不管是否疼痛,均应立即停药并就医。
没有医生的建议,不要服用任何其他处方或非处方减肥产品。
服用氯卡色林时,避免服用咳嗽、感冒或过敏药。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。氯卡色林常见有头痛、眩晕、疲乏、恶心、口干、便秘等不良反应,若不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
意识模糊、认知功能障碍。
精神病。
氯卡色林应该如何保存?
氯卡色林应该放在室温25℃以下干燥处遮光密闭保存,短程携带15~30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于小孩接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与氯卡色林相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯卡色林一起使用前请咨询医生。
合用影响5-羟色胺神经递质系统的药物(如曲坦类药物、MAOIs、选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRIs)、选择性5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制药(SNRIs)、
右美沙芬、三环类抗抑郁药物(TCAs)、安非他酮、锂剂、
曲马多、
色氨酸和贯叶
连翘)时,可出现危及生命的5-羟色胺综合征或神经阻滞药恶性综合征样反应。
合用CYP2D6底物类药物,会增加其暴露量。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氯卡色林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
氯卡色林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。