降钙素(calcitonin,CT)是由甲状腺滤泡旁细胞(parafollicular cell,C细胞)合成、分泌的一种由32个氨基酸组成单链多肽激素,分子量约为3.5kD,半衰期4~12分钟。CT的作用与
甲状旁腺激素(PTH)相反,有抑制破骨作用,抑制钙、磷的重吸收,降低血钙和血磷。CT测定对于
甲状腺髓样癌、异位CT综合征、甲状腺发育不全及重度
甲状腺功能亢进症的诊断具有重要意义。
1.
钙剂对其可造成一定影响,采集标本前3~7天应停用钙剂。
2.采集空腹静脉血2 mL于普通或抗凝试管中,4小时内送检。抗凝标本采集后30分钟内于2~8℃1000xg离心15分钟,取上清检测;普通血标本于室温放置2小时或4℃过夜后于1000xg离心20分钟,取上清即可检测。若当时不能检测,需将分离后的血清或血浆标本放于-20℃或-80℃保存,但应避免反复冻融。标本溶血不宜进行此项检测。
用免疫放射分析法测定,将标准品或待测样本直接加入抗CT抗体包被的管内,并同时加入标记的抗CT抗体,反应后形成固相抗体-抗原-标记抗体复合物。洗涤除去没有结合的游离标记抗体,测定固相抗体或载体上免疫复合物的放射活性,根据标准曲线得到待测抗原量。
1.CT增高
CT增高是诊断
甲状腺髓样癌的标志之一,血清CT仍持续升高,说明有残余的
肿瘤组织形成,预后较差,对判断手术疗效及术后复发有重要价值。另外,CT增高也可见于异位CT综合征、急
慢性肾衰竭、严重骨病、原发性甲状腺功能减退等。
2.CT降低
见于甲状腺发育不全或手术切除、甲状腺切除术后、重度
甲状腺功能亢进症、
甲状腺功能减退症等。
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