本品是治疗免疫系统疾病的药物，为4-氨基喹啉类药物。可通过抑制前列腺素的形成、抑制多形核细胞等起到免疫抑制和抗炎的作用。
适应证
本品用于某些类型关节炎的治疗，如类风湿关节炎、青少年慢性关节炎；用于一些免疫系统疾病，如盘状或
系统性红斑狼疮；用于由阳光导致或加剧的皮肤疾病。
药物起效时间
目前本品的起效时间是多久尚不明确，口服后被快速并全部吸收，血浆达峰浓度的平均时间为1.83小时，一般在达峰之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的维持时间是多久尚不明确，其排泄缓慢，终末消除半衰期约为 50 天（全血）和 32 天（血浆）。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
硫酸羟氯喹片是激素类药物吗？
硫酸羟氯喹片不是激素类药物，它是一种免疫抑制剂。
硫酸羟氯喹片治疗由于自身免疫引起的系统性红斑狼疮、
盘状红斑狼疮、类风湿关节炎、青少年慢性关节炎以及由阳光引发或加剧的皮肤疾病。
服用本品可能会出现
皮疹、皮肤瘙痒、恶心、腹泻、腹痛、头晕、头痛、耳鸣等不良反应。本品是处方药，应由医生开具处方并在医生指导下用药。
硫酸羟氯喹片和甲硝唑片能同时服用吗？
硫酸羟氯喹片和
甲硝唑片没有不良相互作用，二者可以在医生的指导下一起服用。
硫酸羟氯喹片是免疫抑制药，具有抗炎的功效。用于治疗类风湿关节炎、青少年慢性关节炎、系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮等疾病。
甲硝唑是抗厌氧菌及抗滴虫药。主要用于治疗各种厌氧菌引起的感染、滴虫病、阿米巴病、
细菌性阴道病、口腔感染等，还可作为某些手术前的预防用药。
服用硫酸羟氯喹片可能有皮疹，皮肤瘙痒、恶心、腹泻、头痛等不良反应；服用甲硝唑可见恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适等不良反应。这两种片剂都是处方药，患者切勿自行用药，应遵医嘱使用。
禁用情况
对4-氨基喹啉类化合物过敏的患者禁用。
有眼睛黄斑疾病的患者禁用。
6岁以下儿童禁用。
有半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良症的遗传病患者不应服用本品。
孕妇避免使用。如需使用，必须由医生权衡利弊。
慎用情况
正在服用可能引起眼或皮肤不良反应药物的患者慎用。
有肝或肾脏疾病的患者慎用。
患有严重胃肠、神经和血液异常的患者慎用。
由于羟氯喹可能增加皮肤不良反应风险，对奎宁敏感、对
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有缺陷、迟发性皮肤卟啉症、
银屑病患者应慎用。
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇
治疗剂量的4-氨基喹啉可能损害中枢神经系统，胎儿对其毒性敏感，因此妊娠妇女应避免应用。
哺乳期妇女
羟氯喹可透过胎盘进入乳汁，婴儿对4-氨基喹啉的毒性非常敏感，故哺乳期妇女应慎用羟氯喹。
儿童
6岁以下儿童禁用本品，其他年龄段儿童应使用最小剂量或遵医嘱。
老年人
老年人用药的安全性尚不明确，如需使用应准确按说明书用法或遵医嘱。
不良相互作用
因药效增加而需要谨慎联用的药物
地高辛：硫酸羟氯喹增加地高辛血浆水平，联用应谨慎。
氨基糖苷类抗生素：链霉素、庆大霉素等可增强硫酸羟氯喹阻滞神经肌肉接头的作用，应谨慎联用。
西咪替丁：可抑制硫酸羟氯喹的代谢，增加其血浆浓度。
降糖药：羟氯喹可能增强降血糖药物的作用，联合用药时要减少
胰岛素和
盐酸二甲双胍等降糖药物的剂量。
环孢素：羟氯喹与其合用时环孢素浓度水平可能会升高。
因药效降低而需要谨慎联用的药物
硫酸羟氯喹可减弱机体对皮内注射人二倍体细胞狂犬疫苗的初次
免疫抗体反应。
抗酸药和白陶土可能减少硫酸羟氯喹的吸收，建议本品和其使用间隔4小时左右。
抗癫痫药：苯妥英钠等与羟氯喹合用时，其活性可能降低。
半乳糖苷酶：当羟氯喹与其合用时，可能抑制胞内α-半乳糖苷酶活性。
利福平：羟氯喹与其联用疗效会降低，应避免联合使用。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
他莫昔芬：他莫昔芬可能诱导视网膜毒性，羟氯喹不宜与其联用。
延长Q-T间期或诱导心律失常的药物：胺碘酮、三环类抗抑郁药、
奥氮平、卤泛曲林、莫西沙星等药物，与羟氯喹合用时发生室性心律失常的风险可能增加，应谨慎联用。
降低惊厥阈值的药物：羟氯喹与可降低惊厥阈值的抗疟药（如甲氟喹）合用可能增加发生惊厥的风险。
剂型规格
片剂：0.1g/片；0.2g/片。
具体用法
用法
口服，每次服药应同时进食或饮用牛奶。
用量
成年人
首次每日服用400mg，分次服用。
当疗效不再进一步改善时，可减到200mg并保持；若疗效减弱，维持每日400mg。
使用最小有效剂量，不能超过每日6.5mg/kg或每日400mg。
儿童
服用最小有效剂量，不可超过每日6.5mg/kg或每日400mg，甚至更小量。
6岁以下儿童禁用，200mg片剂不适合用于体重低于35kg的儿童。
药物漏用
若发现漏用本品的时间不超过服药标准时间间隔的一半，则尽快补服；若漏用时间大于下一次用药间隔的一半则无须补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可。
若每日用药2次
无须补服：若本应在当天8时、20时分别服用药物，患者8时服用过一次，20时漏服，在深夜2点之后才想起来，则无须补服，于第二天8时服药即可。
需要补服：若本应在当天8时、20时分别服用药物，患者8时服用过一次，20时漏服，在深夜2点之前想起来，则需补服，第二天正常服药即可。
若每日用药3次
无须补服：若本应在当天6时、14时、22时分别服用药物，患者6时服用过一次，14时漏服，18时后想起忘记服用药物，则无须补服，在22时服药即可。
需要补服：若本应在当天6时、14时、22时分别服用药物，患者6时服用过一次，14时漏服，18时之前（比如15时）想起来，则需补服，再于22时服药即可。
药物过量
症状
4-氨基喹啉类过量服用很危险，其过量的症状可能包括头痛、困倦、视力失常、心血管衰竭、惊厥、低血钾。
心脏异常：节律和传导障碍（如Q-T间期延长，尖端扭转型室性心动过速、室性心动过速和心室纤颤）、QRS复合波宽度增加、心动过缓、
房室传导阻滞，甚至发生呼吸衰竭和心脏骤停。
措施
上述症状可能在药物过量后即刻出现，要立即进行医疗干预。应通过催吐或洗胃赶快排空胃内容物。在摄药后30分钟内，洗胃后通过胃导入至少5倍服药量的
活性炭粉末可进一步抑制吸收。
在过量时应考虑胃肠外给予地西泮，有助于逆转心脏毒性；或使用
氯化铵（每天8g，分次服用），每周3～4天，至治疗停止后数月。
若患者发生抽搐，应在洗胃前给予控制。抽搐若是因大脑刺激导致，可谨慎使用巴比妥类药物；如果因缺氧所致，则需给予氧疗、人工通气。
若发生低血压性休克应使用血管紧张药物。
若需要保持呼吸通畅，患者在洗胃后可进行气管插管或气管切开。
血液置换可减少血中4-氨基喹啉的浓度。
急性期存活的患者即使没有症状也应至少严密观察6小时。
药物停用
若出现视力障碍（如视觉灵敏度、色觉异常等)，应立即停药，并密切观察患者异常情况进展。
定期检查血细胞计数，出现或疑似出现骨髓抑制或出现
白细胞减少症、血小板减少症等，应停用本品。
长期治疗患者应定期检查骨骼肌功能和腱反射，如果出现骨骼肌功能和腱反射降低，应该停药。
服药后可能发生视力调节受损，驾驶和操作机器的人员若发生此症状，应减少剂量或停止用药。
在治疗类风湿关节炎时，若6个月内症状无缓解应停止用药。
如出现与原发病无关的严重血液异常，应考虑停止用药。
不良反应的表现
常见不良反应
神经系统疾病：头痛。
其他：情感易变、畏食、视物模糊。
偶见不良反应
皮肤及皮下组织疾病：皮肤和黏膜色素沉着障碍、头发变白、脱发。
神经系统疾病：头晕、紧张不安。
耳及迷路类疾病：眩晕、耳鸣 。
发生率不明的不良反应
代谢及营养类疾病：低血糖、卟啉症。
其他：听力损失、近端肌群进行性
肌无力萎缩、暴发性肝功能衰竭。
不良反应的处理方法
常见不良反应的处理方法
皮肤疾病：若出现皮疹或瘙痒等，避免搔抓，停药后一般可恢复，必要时在医生指导下服用抗过敏药（如
苯海拉明等）。
消化系统疾病：恶心、腹痛、腹泻等症状一般可在停药后自行缓解或消失，可以清淡饮食。
神经系统疾病：若出现头痛等症状，建议患者不要活动，卧床休息；若症状较严重在医生指导下对症治疗。
偶见不良反应的处理方法
眼部疾病：如出现视网膜病，伴色素沉着和视野缺损等，可能是暂时的，停药后一般可逆转。
皮肤疾病：皮肤和黏膜色素沉着障碍、脱发等，通常停药后容易缓解。
神经系统疾病：出现头晕、紧张不安等症状，可适当休息，必要时在医生指导下用
倍他司汀等药物进行治疗。
发生率不明的不良反应的处理方法
神经系统疾病：若出现惊厥症状时可在医生指导下用苯巴比妥对症治疗；发生锥体外系疾病时可用苯海索等药物对症治疗。
心脏疾病：如出现心律失常、心力衰竭等时，要及时就医。
血液及淋巴系统疾病：若出现粒细胞缺乏症、白细胞减少症、血小板减少症等，及时就医，必要时可在医生指导下服用利可君片治疗。
发生荨麻疹、血管性水肿、支气管痉挛等，及时停药并就医。
药物贮存
密封，25℃以下保存。
儿童对该药物毒性特别敏感，应特别注意将药物放在儿童不易接触的位置。
其他
在开始长期治疗前，所有患者应进行眼科检查，包括视敏度、中心视野、色觉和眼底检查等，每年至少检查一次。
肥胖患者、肾功能不全患者、累积用药量超200g的患者、老年人及视敏度受损的患者，眼科检查的频次应该增加。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
