本品可因给药途径不同呈现不同的药理作用。本品是电解质调节药，具有抗惊厥和抗
肌肉痉挛、降低血压的作用，常用于治疗先兆子痫和子痫、妊娠高血压。
适应证
可用于先兆子痫和子痫的治疗。
可以改善妊娠期的高血压。
药理作用
本品是一种电解质调节药，可以抑制中枢神经的活动，降低或解除肌肉收缩作用，对子宫平滑肌收缩也有抑制作用。
本品对血管平滑肌有舒张作用，使痉挛的外周血管扩张，降低血压。
药物起效时间
本品肌内注射后20分钟起效，静脉注射几乎立即起作用。
药物维持时间
本品作用持续30分钟。
药物联用
本品联合
利多卡因臀部肌肉注射，可用于控制孕妇夜间睡眠期间的
子痫抽搐。
禁用情况
哺乳期妇女禁用。
慎用情况
肾功能不全慎用。
年老体弱慎用。
接受洋地黄治疗的患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
怀孕期间只有在确实需要时才可使用
硫酸镁。应告知孕妇本品有效性和安全性还不确定，使用超过5～7天可能导致胎儿异常。
哺乳期女性
哺乳期女性需谨慎使用本品，并在医生指导下使用。由于镁可以分泌入母乳，故用药期间避免哺乳。
儿童
儿童需在医生指导下用药。
老年人
老年人应谨慎使用本品，并在医生指导下用药。因为老年人肾功能受损，常需要降低硫酸镁剂量。
不良相互作用
肾上腺素β受体激动剂（如
利托君）：不宜在保胎治疗时同时使用，容易引起心血管系统不良反应。
酒精（高浓度）、重金属、碱碳酸盐和碳酸氢盐、
氢化可的松琥珀酸钠、碱金属氢氧化物、磷酸钠、砷酸盐、硫酸多粘菌素B盐、钡盐、盐酸普鲁卡因、钙盐、水杨酸盐、
克林霉素磷酸酯、锶盐、酒石酸盐：合用时可能形成沉淀。
链霉素、四环素和
妥布霉素：镁可降低这些药物的抗菌活性。
洋地黄：接受洋地黄治疗的患者慎用，因为如果要求给予
钙剂治疗镁中毒，则可能发生导致心传导阻滞的严重心传导变化。
中枢神经系统抑制剂如巴比妥类药物、麻醉药或其他的安眠药（或全身麻醉药）或其他中枢神经系统抑制剂：此类药物与镁剂同时使用时，应该谨慎调整剂量，由于镁剂可增加对中枢神经系统的抑制作用。
如果正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
剂型规格
硫酸镁注射液：10 ml:1 g；10 ml:2.5 g。
具体用法
用法
静脉注射、静脉滴注。
用量
首次负荷剂量为2.5～4 g，用25%
葡萄糖注射液稀释至20 ml后，5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时1～2 g静脉滴注维持。治疗应持续至发作停止。
控制抽搐理想的
血清镁浓度为6 mg/100 ml。24小时用药总量不应超过30 g，根据膝腱反射、呼吸频率和尿量监测调整用量。
肾功能不全者慎用，用药量应根据肾功能情况进行调整。严重肾功能受损时，48小时内用药剂量不应超过20 g，并密切监测血镁浓度。
药物漏用
本品为静脉滴注的处方药，需要在医疗机构使用，一般不存在漏用情况。如果有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
本品过量使用可能会导致
高镁血症、腱反射消失、血压急剧下降和呼吸麻痹。
血镁浓度达5 mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制。
血镁浓度达6 mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，
心脏传导阻滞，浓度进一步升高，可使心跳停止。
措施：硫酸镁用药过量，应施以人工辅助通气，并缓慢注射
钙剂解救。常用的为10%
葡萄糖酸钙注射液10 ml缓慢注射。
新生儿的高镁血症常需要气管内插管人工辅助通气和复苏术，或者间歇正压通气，同时施以静脉钙剂救治。
药物停用
每次用药前和用药过程中应定时观察膝腱反射、呼吸频率、排尿量及血镁浓度，若发现膝腱反射明显减弱或消失，呼吸频率低于14～16次/分，尿量少于25～30 ml/小时或600 ml/24小时等任一情况，应及时停药。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
静脉注射
硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别患者出现
眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。
肾功能不全、用药剂量大，可发生血镁积聚，血镁浓度达5 mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制。血镁浓度达6 mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，
心脏传导阻滞，浓度进一步升高，可使心跳停止。
连续使用硫酸镁可引起便秘，部分病人可出现
麻痹性肠梗阻，停药后好转。
镁离子可自由透过胎盘，造成新生儿高血镁症，表现为
肌张力低，吸吮力差，不活跃，哭声不响亮等，少数有
呼吸抑制现象。
不良反应的处理方法
如果用药后出现轻度的不良反应，一般无需特殊处理，继续用药或停药后通常可以自行消退，若症状持续存在或加重，请及时询问医生，根据情况选择是否停药及对症治疗。
如果用药后出现严重的不良反应，请及时告知医生，医生会根据不良反应判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
遮光，密闭保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误拿。
其他
使用限制：静脉使用治疗
子痫仅限于需要立即控制危及生命的抽搐。
有文献报道，妊娠期间连续应用本品超过5～7天治疗早产，有导致新生儿低钙和骨骼异常的风险，包括骨量减少和骨折。更短时间的治疗所导致的危害还不清楚。
用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应警惕
肺水肿，及时听诊，必要时行胸部X线摄片检查。
本品性状发生改变时禁止使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
