药物介绍
硫酸卷曲霉素是抗生素类抗结核药物。其能够干扰细菌细胞壁的合成,从而发挥杀菌作用。
制剂规格
硫酸卷曲霉素有一种制剂和三种规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
硫酸卷曲霉素注射剂(粉):0.5克。
用途
硫酸卷曲霉素用于经一线抗结核药(如链霉素、
异烟肼、
利福平和乙胺丁醇)治疗失败者,或对上述药中的一种或数种产生毒性作用或细菌耐药时,可作为联合用药之一。
如何用药
硫酸卷曲霉素为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
肌内注射,成人一日1克,疗程60~120日;然后一周2~3次,一次1克。现多主张一次0.75g,一日1次。
肾功能减退者:按肌酐清除率调整剂量
肌酐清除率≥110ml/min者,按正常人用量。
肌酐清除率等于100ml/min者,一日1次,12.7mg/kg。
肌酐清除率等于80ml/min者,一日1次,10.4mg/kg。
肌酐清除率等于60ml/min者,一日1次,8.2mg/kg。
肌酐清除率等于50ml/min者,一日7mg/kg,或每48小时14 mg/kg。
肌酐清除率等于40ml/min者,一日5.9mg/kg,或每48小时11.7mg/kg。
肌酐清除率等于30ml/min者,一日4.7mg/kg,或每48小时9.5 mg/kg。
肌酐清除率等于20ml/min者,一日3.6mg/kg,或每48小时7.2 mg/kg。
肌酐清除率等于10ml/min者,一日2.4mg/kg,或每48小时4.9 mg/kg。
肌酐清除率等于0ml/min者,一日1.3mg/kg,或每48小时2.6 mg/kg或每72小时3.9mg/kg。
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
儿童不推荐使用。
谨慎用药
硫酸卷曲霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用硫酸卷曲霉素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解硫酸卷曲霉素的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
硫酸卷曲霉素不良反应主要包括
尿潴留、肾小管功能不全和进展性肾损害、耳鸣、眩晕、听力减退。
白细胞增多、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多均可能发生。
本品有神经肌肉阻断作用。
肌内注射部位可能出现疼痛、硬结、过度出血,甚至形成脓肿。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药期,应定期监测肝、肾功能,血常规、前庭功能,血钾浓度。
注射时需作深部肌内注射,注射过浅可加重疼痛并发生无菌性脓肿。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
硫酸卷曲霉素罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
听力丧失。
肾功能损害,低钾血症。
硫酸卷曲霉素应该如何保存?
硫酸卷曲霉素药品应该密封贮阴凉(不超过20℃)干燥处。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与硫酸卷曲霉素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硫酸卷曲霉素一起使用前请咨询医生。
不可与氨基糖苷类或其他具有神经肌肉阻断作用的药物合用,以免加重神经肌肉阻断作用。
避免与具有耳毒性或肾毒性药物合用。
抗组胺药、布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺,与本品合用可能掩盖耳鸣、头昏或眩晕等耳毒性症状。
与抗神经肌肉阻断药合用时可拮抗后者对骨骼肌的作用,因此在合用的当时或合用后,需调整抗
肌无力药的剂量。
甲氧
氟烷或多粘菌素类注射剂与本品同时或先后应用时,肾毒性或神经肌肉阻滞作用可能增加,故应避免合用;神经肌肉阻滞作用可致骨骼肌软弱和
呼吸抑制或呼吸肌麻痹;在外科手术过程中或手术后本品与两者合用时亦应谨慎,用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞恢复。
本品与阿片类镇痛药合用时,两者的中枢呼吸抑制作用可能相加,导致呼吸抑制作用加重或抑制时间延长或呼吸麻痹,必须密切观察和随访。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
硫酸卷曲霉素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
硫酸卷曲霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。