药物介绍
硫酸钡为难溶性固体造影剂,主要应用于食管、胃、肠道的X线检查。
制剂规格
硫酸钡有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
硫酸钡粉剂:200克。
硫酸钡干混悬剂:200克;250克;300克。
硫酸钡混悬液:70%;100%;120%;130%;140;160%。
用途
硫酸钡临床上主要用于食管、胃、肠道的单、双对比造影检查。
如何用药
食管检查
口服60%~250%(g/ml)钡剂15~60毫升,可立即观察食管的形象及其触动情况。在服钡剂之前,先服产气的药物,可进行食管双对比检查。
胃及十二指肠双对比检查
禁食6小时以上,口服产气药物使胃内出现300~500毫升CO
2气体,可先口服钡剂(Ⅰ型浓度160%~200%g/ml)再口服钡剂Ⅱ型200%~250%钡剂(黏度为150~300毫帕/秒)70~100毫升,令患者翻转数圈,让钡剂均匀涂布于胃黏膜即可检查,如有必要可再加服50~150毫升的钡剂;如在造影检查前20分钟,给病人使用低张药物(如注射
山莨菪碱或口服阿托品等),并口服清胃酶洗胃液,再行双对比检查,胃黏膜表面结构可更清晰显示。
胃肠单对比随访检查
禁食6小时以上,口服浓度为40%~120%g/ml钡剂240~480毫升后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况;1.5小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况;2~6个小时后可观察回盲区和右半大肠。
小肠灌肠检查
禁食8~12小时将浓度30%~80%g/ml钡剂800~2400毫升经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠,行逐段小肠检查。
结肠灌肠检查检查
检查前1~3天,进食流汁或半流汁饮食,必要时用适量泻剂,并于检查前1小时清洁肠道。经肛门插管入结肠,注入浓度为20%~60%g/ml钡剂,进行透视和摄片;为单对比造影;然后排出大部分钡剂,再注入气体充盈大肠,进行双对比造影。行直接大肠对比造影时,先通过导管注入浓度60%~80%钡剂150~300毫升,转动体位并注入气体,使钡剂和气体充盈整个大肠,行双对比造影。为取得良好效果,往往在注入造影剂之前,肌内或静脉注射
高血糖素或山莨菪碱之类低张药。
用药须知
禁止用药
急性胃肠道穿孔。
近期食管静脉破裂大出血。
结肠梗阻。
对本药过敏者。
妊娠期妇女。
谨慎用药
急性胃、十二指肠出血者。
小肠梗阻。
习惯性便秘。
60岁以上老人和心脏病患者。
哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
硫酸钡与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用硫酸钡前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解硫酸钡的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
硫酸钡会有如下不良反应。
恶心、便秘或腹泻。
钡剂大量进入肺后,可造成机械性刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和
单核细胞浸润,以后在沉着的钡盐周围产生纤维化,形成钡结节。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
X线造影用硫酸钡必须纯净,不得含有其他可溶性钡盐或硫化物。
硫酸钡应该如何保存?
硫酸钡药品应该在避光、阴凉处密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与硫酸钡相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硫酸钡一起使用前请咨询医生。
检查前3天禁用高原子量药如铋剂、
钙剂;检查前1天禁用对胃肠道有影响的药,如阿托品、抗酸药及泻药。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
硫酸钡是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
硫酸钡需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。