硫代硫酸钠为特异性解毒药,可供给硫,通过体内硫转移酶,将硫与体内游离的或已与
高铁血红蛋白结合的氰离子(CN
-)相结合,使其变为毒性很小的硫氰酸盐,随尿排出而解毒。
适应证
可用于
硝普钠过量中毒,可溶性钡盐中毒,以及砷、汞、铅、铋、碘等中毒的救治。
药物起效时间
本品起效时间是多久目前尚没有明确数据,与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关,请遵医嘱使用。
药物维持时间
本品的维持时间目前尚不明确,半衰期为15~20分钟,遵医嘱使用即可。
药物联用
本品可与高铁血红蛋白形成剂联合应用治疗氰化物中毒。
硫代硫酸钠对血管钙化有什么影响?
硫代硫酸钠可以部分逆转微血管钙化,作用机制是其与不溶性钙盐结合形成可溶性的硫代硫酸盐,通过尿液排出体外,减少钙磷酸盐的沉积,另外也有可能是硫代硫酸钠通过细胞外直接效应来抑制血管钙化。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
特殊人群用药
孕妇:因目前对孕妇使用本品的研究和临床经验有限,应慎用。
哺乳期女性:因目前对哺乳期妇女使用本品的研究和临床经验有限,应慎用。
儿童:儿童使用本品时,应由成人监护,在医生指导下遵医嘱使用。
老人:老年患者肾功能下降的可能性较大,而本品主要经肾脏排出,如需使用,应在医生指导下谨慎使用,并应监测肾功能。
不良相互作用
本品不能与亚硝酸钠混合后同时静脉注射,以免引起血压下降。
本品不能与其他药物混合注射,否则会发生沉淀或降低疗效。
剂型规格
注射剂:10ml∶0.5g/支;20ml∶1g/支;20ml:10g/支。
粉针剂:0.32g/瓶;0.64g/瓶。
具体用法
用法
静脉注射给药,注射速度不宜过快,以免引起血压下降。
对于口服中毒者,须用本品5%溶液洗胃,洗后留本品溶液适量于胃内。
用量
成人
氰化物中毒:在注射
高铁血红蛋白形成剂后,立即给予本品25%溶液40~60ml,每分钟给予5ml以下,必要时,1小时后再与高铁血红蛋白形成剂联合重复使用,给予半量至全量。
硝普钠过量中毒:单独给予本品25%溶液20~40ml。
可溶性钡盐中毒:给予25%溶液20~40ml。
治疗砷、汞、铋、铅等金属中毒:给予0.5~1.0g/次。
抗过敏:给予0.5~1.0g(5%溶液10~20ml),每日1次,10~14日为1疗程。
儿童
按体重计算,给予25%溶液1.0~1.5ml/kg(250~375mg/kg)。
药物漏用
本品为注射制剂,由医护人员给药,一般不存在漏用。
药物过量
症状:过量使用时可出现中枢神经系统异常不良反应和胃肠道不良反应,如头晕、乏力、恶心等。
处理方法:如果不慎过量,应及时就医,应由医生评估进行对症、支持治疗。
药物停用
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
硫代硫酸钠多久一个疗程
硫代硫酸钠用于治疗氰化物中毒等疗程需要根据病情综合判断,通常情况下10~14日为1个疗程。
硫代硫酸钠主要用于治疗氰化物、砷、汞等中毒,也可用于皮肤疥疮、癣及慢性皮炎等的外用辅助治疗。用于治疗中毒时,需要根据病情及血药浓度综合判断用药时长及剂量,通常情况下10~14天为一个疗程。
在使用该药物过程中,若出现头晕、恶心、乏力等现象,需及时告知医师调整用药方案;该药物为抢救药品,除药物过敏者绝对禁用外,其他人群建议遵医嘱,尽快用药,挽救病情。该药物主要为静脉用药,注射速度不宜过快,禁止与亚硝酸钠混合使用。
该药物需要在临床医师的指导下使用,怀疑氰化物等中毒时应及时就诊,以免延误病情。
表现及处理方法
神经系统异常
表现:头晕、眩晕、头痛等。
处理方法:注意休息,家属小心陪护,如果症状持续加重应及时就医,在医生指导下进行对症、支持治疗。
胃肠道系统异常
表现:恶心、呕吐等。
处理方法:清淡饮食,如果症状不缓解或持续加重,应及时就医,在医生指导下遵医嘱进行对症治疗。
皮肤异常
处理方法:避免搔抓,如果症状不缓解或持续加重,应及时就医,遵医嘱进行抗过敏治疗、对症治疗。
呼吸系统异常
表现:胸闷、憋气等。
处理方法:应及时就医,遵医嘱进行对症、支持治疗。
心血管系统异常
表现:心悸、血压降低等。
处理方法:家属小心陪护,并及时就医,遵医嘱进行对症、支持治疗。
免疫系统异常
表现:过敏样反应、过敏性休克等。
处理方法:一旦出现过敏性休克,应就地抢救,保持呼吸通畅,并拨打120急救电话,由医生进行救治。
全身异常
表现:苍白、乏力、晕厥、水肿等。
处理方法:家属小心陪护,并及时就医,遵医嘱进行对症、支持治疗。
其他异常
表现:潮红、局部麻木、注射部位疼痛、暂时性渗透压改变等[1,2]。
处理方法:出现局部麻木、疼痛时,可采用湿毛巾热敷缓解症状,如果症状持续加重,应及时就医,遵医嘱进行对症、支持治疗。
药物贮存
粉针剂:密闭、避光保存。
注射剂:密闭保存。
存放在儿童接触不到的地方。
其他
本品与亚硝酸钠从不同解毒机制治疗
氰化物中毒,应先后作静脉注射,不能混合后同时使用。本品在亚硝酸钠静脉注射后,不需拔出针头,立即由原注射针头注射本品。对于口服中毒者,须用本品5%溶液洗胃,洗后留适量本品溶液于胃内。
在使用本品过程中,应密切监测血压,若提示低血压应调慢滴注速度。
儿童必须在成人监护下使用。
本品性状发生改变时禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。