药物介绍
两性霉素B脂质体是一种多烯类抗真菌药，本品通过结合到真菌细胞膜上的固醇（主要为
麦角固醇），造成膜通透性改变，胞内物流出而使真菌细胞死亡。两性霉素B也能结合哺乳动物细胞膜中的固醇（主要为胆固醇），这可能是其对动物和人类有毒性的原因。常用于治疗敏感菌等引起的感染性疾病。
制剂规格
药物的制剂和规格不同，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。两性霉素B脂质体儿科常用制剂和规格如下。
注射剂：2mg；10mg。
用途
两性霉素B脂质体主要用于隐球菌、球孢子菌、组织胞浆菌及白色念珠菌等引起的全身性深部
真菌感染等疾病的治疗。
亦用于治疗
曲霉病、皮炎芽生菌病和内脏利什曼原虫病等，以及对普通两性霉素B治疗无效或产生毒性反应的真菌感染者。
如何用药
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
小儿剂量，静脉滴注
系统性
真菌感染，每天每公斤体重3～5mg，每日1次使用，从小剂量开始逐渐增量。
艾滋病隐球菌脑膜炎，每天每公斤体重6mg，每日1次使用。
内脏利什曼原虫病，对有免疫力的患者分别于第1～5日，第14、21日每天每公斤体重3mg，对无免疫力的患者分别于第1～5日，第10、17、24、31、38日，每天每公斤体重4 mg，均为每日1次使用。
用药须知
禁止用药
如果对本品过敏，请不要使用本品。
谨慎用药
肝肾功能不全的患者应慎用本品。
两性霉素B脂质体与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用两性霉素B脂质体前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解两性霉素B脂质体的药物不良反应，做好一定的心理准备。
不良反应
神经系统反应：头痛、头晕等。
骨髓抑制反应：红细胞、白细胞和血小板下降。
肝损害：氨基转移酶升高、急性肝细胞坏死。
可见胸痛、低血压、心动过速、心律失常，也可致
心室颤动、心脏骤停。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史。
用药同时应服用碳酸氢钠碱化尿液，以有助本药的排泄，并防止或减少肾小管酸中毒的发生。
用药期间应定期进行电解质、尿常规、肝肾功能、
心电图监测、
血尿素氮等检查。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
胸痛、心动过速、心律失常、心室颤动、心脏骤停。
头痛、头晕。
两性霉素B脂质体如何保存？
药物相互作用
有些药物可能与两性霉素B脂质体相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与两性霉素B脂质体一起使用前请咨询医生。
合用
氟胞嘧啶可增加两者的药效，但同时也能增强氟胞嘧啶的毒性。
合用肾上腺皮质激素可控制两性霉素B的毒性反应，但本品诱发的低钾血症能被肾上腺皮质激素加重，两者如需同时应用，应给予后者最小剂量和最短疗程，并检测血钾浓度和心脏功能。
合用洋地黄毒苷，本品可发生低钾血症，并可潜在增强洋地黄毒性反应，两者合用应经常检查血钾浓度和心脏功能。
合用氨基苷类、抗
肿瘤类、多黏菌素类、
万古霉素等具有肾毒性药物，可增强肾毒性。
本品发生低钾血症，可增强神经肌肉阻断剂的作用，两者合用后者应适当减量，并应经常检测血钾浓度。
合用骨髓抑制剂，可加重患者贫血。
合用胺碘酮等Ia类抗心律失常药，可致Q-T间期延长；
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
两性霉素B脂质体是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
两性霉素B脂质体需要在医院遵照医嘱应用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
