利那洛肽是一种含有14个氨基酸的合成肽类结构,用于成人便秘型肠易激综合征。
适应证
用于治疗成人便秘型肠易激综合征(IBS-C)。
药理作用
利那洛肽是一种含有14个氨基酸的合成肽类结构,与内源性鸟苷肽家族相关;其属于一种鸟苷酸环化酶C(GC-C)激动剂,具有促分泌作用和内脏镇痛作用。
利那洛肽和它的活性代谢产物都可与小肠上皮管腔表面的GC-C受体结合。
GC-C活化可使细胞内外环鸟苷酸(cGMP)浓度升高。细胞外cGMP通过降低疼痛神经纤维的活性,从而减轻模型动物的内脏疼痛。
此外,本品通过激活
囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR),细胞内cGMP可增加小肠腔内氯化物和碳酸氢盐的分泌量,最终使小肠液分泌增多,结肠转运速度加快。
药物起效时间
口服治疗剂量后,在血浆中检测到极少量利那洛肽,因此无法计算标准药代动力学参数。本品起效时间目前尚没有明确数据,与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱服用。
药物维持时间
本品的维持时间尚无参考资料。但本品每日服药1次,患者遵医嘱用药即可。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料,如果在使用本品期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
利那洛肽胶囊能治好顽固性便秘吗
利那洛肽胶囊能够用于治疗便秘,但很难根治顽固性便秘。
利那洛肽胶囊能治疗成人的便秘型肠易激综合征、慢性特发性便秘,能帮助便秘患者改善病症,减轻患者的痛苦。利那洛肽不单单是能改善患者便秘的症状,还能帮助患者改善腹胀、腹痛以及其它的临床病症。
除了用药,患者应注意饮食,要多吃一些蔬菜水果,富含膳食纤维的食物。此外,如果患者比较焦虑,可以吃调节情绪的药物来缓解便秘。
对利那洛肽胶囊的任何成分有过敏反应的患者,以及已知或者是疑似有机械性胃肠道梗阻的患者,还有6岁以下的儿童,都禁止服用本品。
本品应遵医嘱使用。
利那洛肽功能主治什么
利那洛肽主要用于治疗伴便秘的肠易激综合征和慢性特发性便秘。
1.利那洛肽是鸟苷酸环化酶-C(GC-C)激动药。临床主要用于治疗伴便秘的肠易激综合征、慢性特发性便秘。可增加氯化物和碳酸氢盐的分泌并加速肠道蠕动,还可降低肠内痛觉末梢神经的敏感性。
2.需注意,6~17岁儿童不建议使用利那洛肽。服用期间可能发生腹泻、头痛、病毒性肠炎、上呼吸道感染、鼻窦炎等不良反应。如果出现严重腹泻脱水等不良的肠道反应,应立即停药并及时就医。
利那洛肽是处方药,需要在医生的正确指导下服用,不要盲目随意服用。
禁用情况
对利那洛肽或任何辅料过敏者禁用。
6岁以下儿童禁用。
已知或疑似患有机械性胃肠道梗阻的患者禁用。
慎用情况
有水或
电解质紊乱倾向的患者以及对水或电解质紊乱耐受性差的患者(如老年人、心血管疾病患者、糖尿病和高血压)慎用。
特殊人群用药
孕妇
动物实验研究未得出有关对生殖毒性的直接或间接损害作用的结论,但利那洛肽在孕妇中使用数据有限。因此,不建议在妊娠期间使用。
哺乳期妇女
尚未进行利那洛肽用于哺乳期女性的研究,但其全身暴露量十分低,不太可能分泌至乳汁中。预期治疗剂量对母乳喂养的婴儿/幼儿无影响,但不建议哺乳期间服用利那洛肽。
儿童
本品禁止用于6岁以下儿童。尚无利那洛肽在18岁以下儿科人群中使用的安全性和疗效数据。不建议6岁~18岁以下儿科患者使用。
老人
老年患者使用本品的数据有限。由于老年人腹泻及相关的水电解质紊乱风险较高,故老年患者慎用,如果使用,应定期评估治疗的风险-获益比。
不良相互作用
如果合并服用质子泵抑制剂、泻药或非甾体抗炎药(NSAID类药物),腹泻风险可能增加。
发生重度或持续腹泻时,可能会影响其他口服药物的吸收,可能会降低药物疗效。因此与治疗窗窄的口服药物(如左甲状腺素)合用时需谨慎。
应用本品期间如果使用口服避孕药,口服避孕药的疗效可能会降低,为防止口服避孕药失效,建议使用其他避孕方法。
如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
剂型规格
胶囊剂:290μg/粒。
具体用法
用法
口服,温开水送服。
与空腹状态下服用利那洛肽相比,餐后服用利那洛肽后大便较频繁且更稀松,胃肠道不良反应更常见。因此应在餐前30分钟服用胶囊。
治疗4周后如果症状未改善,应重新检查患者,并重新评估继续治疗的风险。
用量
成人推荐每日1粒。
药物漏用
本品每日服药一次,如有药物漏用情况,可立即补用,同时适当推迟下次用药时间。如有特殊情况,应在医生指导下使用。
药物过量
症状:药物过量产生的最常见的不良反应是腹泻。
措施:如果发生用药过量,应进行对症治疗。需要时,应根据患者个体差异采取相应的支持疗法。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物停用
疗程结束后,临床症状消失,经医生评估不必继续使用后即可停用。
如果发生持续(如超过1周)或重度腹泻,应考虑暂停利那洛肽直至腹泻缓解,并且应就医。
本品应用出现过敏反应时应停药。
如果您用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
利那洛肽可以长期服用的吗
利那洛肽不建议长期服用。长期服用利那洛肽可能会出现耐药性、药物过量等不良后果。
利那洛肽是一种鸟苷酸环化酶激动剂,适用于治疗成人便秘型肠易激综合征,但当病情得到控制、疗效得到巩固后,应及时停药。盲目长期服用可能导致机体对药物的敏感性降低,产生耐药性,或引起药物过量的症状(如腹泻等),故不可长期服用。
同时需要注意,利那洛肽一般在用药1周后可以观察到明显疗效,若治疗4周后症状仍未改善,应在医生的指导下重新评估继续治疗的必要性。利那洛肽禁用于对其过敏者、已知或疑似患有机械性肠梗阻者,用药过程中还可能出现腹痛、腹胀等不良反应。
本药必须严格在医生的指导下进行使用,切忌盲目长期大量用药,以免造成不良后果。
不良反应的表现
神经系统疾病:头晕、头痛。
血管病:体位性低血压。
胃肠道疾病:腹泻、腹痛、腹胀、肠胃胀气、大便失禁、排便急迫。
其他:低血碳酸氢盐水平。
不良反应的处理方法
患者的腹泻症状在中止治疗后数天内减轻。如果发生持续(如超过1周)或重度腹泻,应考虑暂停利那洛肽直至腹泻缓解,并且应就医。
如出现过敏反应应立即停药,并就医治疗,如应用
氯雷他定等药物。
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
不超过25℃,在原始包装中密闭保存。原始包装中有一个或多个干燥剂包,请在原始包装内保留干燥剂包。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
使用利那洛肽前应排除器质性疾病。
治疗期间可能发生腹泻。在利那洛肽治疗期间如果发生重度或持续腹泻,则必须就医。如果发生持续(如超过1周)或重度腹泻,应考虑暂停利那洛肽直至腹泻缓解,并且应就医。
对于有水或
电解质紊乱倾向的患者及对水或电解质紊乱耐受性差的患者(如老年人、心血管疾病患者、糖尿病和高血压)应考虑检查电解质,还可能需要检查酸碱平衡。
利那洛肽有耐药性吗
长时间大剂量使用利那洛肽有耐药性,并可能产生不良反应,服用利那洛肽需由医生指导。
利那洛肽可用于治疗成人便秘型肠易激综合征,加快肠胃蠕动速度,增加排便,改善肠道疼痛。如果长时间、大剂量使用利那洛肽,在停止服用利那洛肽后,肠道蠕动速度减弱,容易出现便秘等不适。短期或偶尔使用利那洛肽基本不会产生耐药性。
服用利那洛肽可能会出现病毒性胃肠炎、代谢疾病、营养不良、头晕、腹泻、腹胀、胃胀气等不良反应。对利那洛肽或任何辅料过敏者、6岁以下儿童、已知或疑似患有机械性胃肠道梗阻的患者禁用该药。
服用利那洛肽应由医生指导,不得滥用利那洛肽。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。