利拉鲁肽可用于治疗
2型糖尿病，其主要通过增加
胰岛素释放、减少
胰高血糖素分泌等途径发挥控制血糖的作用。另外，利拉鲁肽还可通过抑制食欲达到减重作用。
适应证
本品适用于成人2型糖尿病患者控制血糖。
本品与二甲双胍或磺脲类药物（如
格列本脲、
格列吡嗪等）联合应用，适用于单用二甲双胍或磺脲类药物最大可耐受剂量治疗后，血糖降低效果不明显患者。
适用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件风险，心血管不良事件指心血管死亡、 非致死性心肌梗死或非致死性卒中。
据广东省药学会发布的《超药品说明书用药（2022年版）》，除了前述适应证以外，在尚无有效或更好治疗手段的特殊情况下，本品可用于治疗12岁及以上成人，身体质量指数（BMI）>25kg/m
2合并至少一项肥胖并发症（高血压、高血脂等）患者；或BMI>30kg/m
2的
单纯性肥胖患者。
2023年7月4日，利拉鲁肽注射液“肥胖或超重”适应证正式获得国家药品监督管理局上市许可。鉴于本适应证相关说明书尚未公开发布，以下内容根据目前已公开的糖尿病适应证相关信息整理。
药物起效时间
利拉鲁肽经皮下注射后的吸收比较缓慢，在给药后8～12小时达到最大浓度，一般药物在达峰前就开始起效。
药物维持时间
本品说明书剂量一日一次，药物的维持时间大约在24小时左右。
药物联用
本品可与二甲双胍或磺脲类药物联合应用，用于治疗单用上述药物治疗降糖效果不明显的患者。
利拉鲁肽为啥只能打三个月？
利拉鲁肽只能打三个月的说法不准确，对于可以满足利拉鲁肽使用条件的治疗者，若无禁忌证和严重不良反应发生时，可以长期连续使用。但是使用3～6个月后效果不好，一般建议在医生指导下更换治疗方案。
利拉鲁肽是一种长效胰高血糖素样多肽-1受体激动剂，具有减少胰高血糖素释放、减少食物摄入、促进脂肪代谢、延迟胃排空等作用。
利拉鲁肽可用于2型糖尿病患者，患者一般从小剂量开始使用，并根据治疗效果和患者耐受性逐渐增加，常见的不良反应有恶心、腹泻、消化不良、上呼吸道感染、头痛等。
如需使用利拉鲁肽药物，需要在专业医师指导下进行，切勿自行盲目用药。
禁用情况
对本品活性成分或者本品中任何其他辅料过敏患者禁用。
2型多发性内分泌肿瘤综合征患者禁用。
怀孕及哺乳期妇女禁用。
慎用情况
在
炎症性肠病和糖尿病性胃轻瘫患者，使用本品可能会有胃肠道不良反应，包括恶心、呕吐和腹泻，应慎用。
肾病终末期或严重肾功能损伤患者慎用。
重度肝功能损害的患者慎用。
儿童慎用。
特殊人群用药
孕妇
动物实验显示有生殖毒性，本品对人类的潜在风险尚不清楚，不得在妊娠期间使用。如果患者在治疗期间计划怀孕或已经怀孕，应停止本品治疗。
哺乳期妇女
利拉鲁肽是否在人乳中分泌尚不清楚，本品不得在哺乳期内使用。
儿童
尚未在18 岁以下儿童和青少年中确定本品的安全性和有效性，儿童应慎用，或遵医嘱。
老年人
老年患者不需要根据进行剂量调整，遵医嘱用药。
不良相互作用
灰黄霉素：利拉鲁肽可能使灰黄霉素的峰浓度增加，但此变化是否具有意义尚不明确，这两药是否可以联用需由医生判断。
剂型规格
注射剂：3 ml（18 mg）/支(预填充注射笔)。
具体用法
用法
本品经皮下注射（腹部、大腿或上臂）给药，不可静脉或肌内注射。
推荐本品于每天同一时间注射，无需根据进餐时间给药。
用量
推荐剂量：成人一次1.8mg，一日1次。
起始剂量为每天 0.6 mg，一日1次。至少1周后，剂量可增加到1.2mg。为进一步改善降糖效果，在至少一周后可将剂量再次增加至1.8mg。
每日剂量最高不超过1.8mg。
本品与磺脲类药物联用时，应当考虑减少磺脲类药物的剂量以降低低血糖的风险。
药物漏用
本品一天注射一次，为了使血糖控制平稳，当天漏用后应在当天想起时补用，同时推迟下次给药时间（一般是24小时后再给药）。如果几天后想起几天前曾经漏用，则无需补用。
药物过量
症状
本品药物过量会可能出现重度恶心、呕吐和腹泻。
措施
如果发生药物过量，应当根据患者的临床体征和症状采取适当的支持治疗。
药物停用
如果怀疑发生了胰腺炎，应该停用本品，确诊患者，不宜再使用本品。
出现持续性呕吐、严重腹痛等症状的患者，应停止用药。
如出现严重过敏反应要及时停药。
如果患者在治疗期间计划怀孕或已经怀孕，应停止使用本品。
不良反应的表现
十分常见不良反应
胃肠道反应：恶心、腹泻。
常见不良反应
胃肠道反应：呕吐、便秘、腹痛、腹部不适、消化不良、胃炎、腹胀气、胃肠胀气、胃食管反流、牙痛。
神经系统疾病：头痛、头晕。
代谢与营养疾病：低血糖、厌食、食欲下降。
偶见不良反应
皮肤不适：荨麻疹、瘙痒。
其他：脱水、全身不适。
罕见不良反应
过敏反应：心悸、呼吸困难、水肿。
十分罕见不良反应
胃肠道疾病：胰腺炎。
不良反应的处理方法
胃肠道系统症状
若出现恶心、腹泻等较轻的常见不良反应时，症状可在停药后自行缓解或消失，期间可以清淡饮食。
若出现呕吐、腹部不适等症状不缓解时，可以在医生指导下吃
奥美拉唑或莫沙必利等药物缓解。
如出现肠梗阻、胰腺炎，需在医生指导下对症治疗，严重者需停药住院治疗。
神经系统症状
若出现头痛、头晕等症状，建议患者不要活动，建议卧床休息；若症状较严重可在医生指导下对症治疗。
感染性疾病
若出现鼻咽炎等症状时，症状较轻一般无需处理，必要时可以在医生指导下使用敏感抗生素治疗，如
罗红霉素等。
实验室检查异常
如检查发现
脂肪酶升高、淀粉酶升高，症状较轻一般无需处理，必要时可在医生指导下对症治疗。
肝胆疾病
如出现
胆囊炎，必要时可在医生指导下服用
甲硝唑或者
熊去氧胆酸胶囊等进行治疗。
过敏
若出现荨麻疹等过敏反应时，应停药，避免搔抓，必要时在医生指导下服用抗过敏药如
苯海拉明等。
若出现呼吸困难等症状，需及时就医，在医生指导下对症治疗。
肾损伤
如出现急性肾衰竭等症状需要及时停药，立刻就医。
药物贮存
本品应冷藏于2℃～8℃ 冰箱中(勿接近冰箱的冷冻室)，不可冷冻。
首次使用后，应在30℃以下贮藏或冷藏在2℃～8℃冰箱中，不可冷冻；首次使用后的效期为1个月。盖上笔帽避光保存。
贮藏本品笔芯时切勿带有针头，可以避免污染、感染和渗漏。
将本品放在儿童触碰不到的位置。
其他
应告知患者在驾驶和操作机械时预防低血糖发生，特别是当本品与磺脲类药物合用时。
本品仅在呈无色或几乎无色澄明时才可使用。
本品应使用长度不超过8 mm以及细至32 G 的针头给药，本注射笔应与一次性的诺和针配合使用。
不得与他人共同使用本注射笔或针头。
每次使用新注射笔前应排出空气。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
