利巴韦林注射液为合成的核苷类广谱抗病毒药,可阻碍病毒核酸的合成,发挥抗病毒的作用。在体外可抑制呼吸道合胞病毒(RSV)的生长。
适应证
常用于治疗由呼吸道合胞病毒引起的
病毒性肺炎、支气管炎,可缓解因感染病毒后出现的发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
药物起效时间
目前尚无足够的数据证实利巴韦林注射液的起效时间,注射剂起效迅速,但也与患者的病情及个人体质有关,请遵医嘱用药。
药物维持时间
目前尚无足够的数据证实利巴韦林注射液的维持时间,其血浆半衰期为0.5~2小时,一天给药2次,遵医嘱用药即可。
药物联用
丙型肝炎患者,在直接抗病毒药物(
索磷布韦/维帕他韦等)的基础上,联合利巴韦林进行治疗,可提高治疗后12周采用敏感检测方法(检测下限≤15IU/ml)检测血清或血浆HCV RNA检测不到率(SVR 12率)。
利巴韦林注射液能治疗扁平疣吗?
利巴韦林注射液主要用于治疗由呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎、支气管炎。
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染,而导致的一种常见的表皮良性赘生物,一般应用物理方式,如激光、电灼、电离子、冷冻治疗扁平疣,同时配合
干扰素软膏进行治疗,应用利巴韦林注射液不能够祛除扁平疣。
患者如需使用上述药物,请咨询专业医生,遵医嘱用药。
利巴韦林注射液可以给小孩肌肉注射使用吗?
利巴韦林注射液小孩可以用。
利巴韦林注射液主要用于治疗由呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎、支气管炎。儿童使用利巴韦林注射液时,按体重一日10~15mg/kg,分2次给药,每次滴注20分钟以上,疗程3~7日。
患者如需使用上述药物,请咨询专业医生,遵医嘱用药。
禁用情况
孕妇禁用。
计划妊娠的女性和其男性伴侣禁用。
慎用情况
严重贫血患者慎用。
肝肾功能不全患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
女性患者在使用利巴韦林治疗期间以及停药后9个月内应避免怀孕,使用利巴韦林治疗的男性患者的女性伴侣6个月内应避免怀孕。
开始利巴韦林治疗前应确认妊娠检查结果为阴性,之后每月一次进行妊娠检查,一旦怀孕应立即告知医生。
哺乳期妇女
尚不清楚利巴韦林是否在人乳中排泄,不推荐哺乳期妇女应用利巴韦林。
儿童
目前尚无足够数据证实利巴韦林注射液在儿童的安全性,儿童应在医生指导下使用。
老人
尚未进行充分的65岁以上老年患者临床研究,在老年患者中使用利巴韦林发生贫血的可能性大于年轻患者,老年人肾功能多有下降,容易导致蓄积,老年患者不推荐用利巴韦林注射液。
不良相互作用
齐多夫定:利巴韦林可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定,同用时有拮抗作用,应避免联用。
剂型规格
注射剂:1ml:50mg/支;1ml:100mg/支;2ml:100mg/支;2ml:0.25g/支;5ml:0.5g/支;10ml:1g/支。
具体用法
利巴韦林注射液不同规格的用量可能存在差异,请阅读具体药品说明书或遵医嘱用药。
用法
用
氯化钠注射液或5%
葡萄糖注射液稀释成每1ml含1mg的溶液后静脉缓慢滴注。
用量
成人
一次0.5g,一日2次,每次滴注20分钟以上,疗程3~7日。
儿童
小儿按体重一日10~15 mg/kg,分2次给药,每次滴注20分钟以上,疗程3~7日。
药物漏用
利巴韦林注射液需要医护人员辅助使用,一般不存在漏用情况,请遵医嘱用药。
药物过量
症状
大剂量可致心脏损害,对有呼吸道疾病患者(哮喘或慢性阻塞性肺病患者)可导致呼吸困难、胸痛等。
处理方式
药物的不良反应与服用的剂量呈正相关,因此用药过量时若出现严重不良反应,要及时就医,血液透析不能有效清除药物,请在专业医生指导下采取对症支持治疗措施。
药物停用
遵医嘱按疗程治疗且疾病康复可停药。
使用利巴韦林出现
溶血性贫血、心脏损害、呼吸困难或确诊胰腺炎等情况,应立即停药。
出现各类难以耐受的过敏反应(
皮疹、发热等)、神经系统反应(头痛、恶心)等,应当及时停药并就医。
出现肝、肾功能损害,血象异常等情况,应立即停药。
不良反应的表现
常见不良反应:贫血、乏力。
少见不良反应:疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、轻度腹泻、便秘等,并可致红细胞、白细胞及
血红蛋白下降。
不良反应的处理方法
发生贫血时,停药后通常可缓解。如贫血症状严重,不能耐受,应立即就医。
发生食欲减退、恶心等胃肠道反应时,应多饮水,清淡饮食,适量食用新鲜水果,少吃或不吃肥肉、炸鸡等油腻食物,如果症状不缓解或出现加重,应及时就医。
发生疲倦、头痛、失眠等反应时,应多休息,如果症状不能缓解,应及时就医,由医生调整用药,必要时进行对症治疗。
药物贮存
密封,在干燥处保存。
其他
用药期间,定期进行血常规(
血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数)、肝肾功能检查,尤其需要在开始前、治疗第2周、第4周进行血红蛋白检查。
用药期间,对可能怀孕妇女每月进行怀孕测试。
利巴韦林对诊断有一定干扰,可引起血胆红素增高(可高达25%),大剂量可引起血红蛋白降低。
尽早用药,呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药,利巴韦林不宜用于未经实验室确诊为
呼吸道合胞病毒感染的患者。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。