本品是一种抑制胃酸分泌的药物,为第二代质子泵抑制剂。
适应证
用于治疗活动性良性胃溃疡、胃-食管反流征等消化道疾病。
本品可用于治疗有症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管反流征。
用于侵蚀性或溃疡性的胃-食管反流征的维持期治疗。
药物起效时间
口服后1.5~4.5小时血液中药物浓度达到峰值,在此之前药物已开始起效。
药物维持时间
尚不清楚,请在医生指导下使用。
药物联用
三联疗法:
雷贝拉唑钠+阿莫西林+
克拉霉素,三药联合使用可用于治疗幽门螺杆菌感染所致的胃溃疡或十二指肠溃疡,临床效果佳,且不良反应少。
四联疗法:雷贝拉唑钠+阿莫西林+克拉霉素+
枸橼酸铋钾,四药联合治疗胃溃疡,可使溃疡面快速愈合,且不良反应发生率较低。
反流性食管炎单独吃雷贝拉唑行吗?
雷贝拉唑属于质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症病变,本品可通过抑制胃酸分泌,缓解胃酸对食管黏膜的损伤。
因此,反流性食管炎单独吃雷贝拉唑是可以的,但应在医生指导下进行。
雷贝拉唑和枸橼酸铋钾可以一起吃吗?
雷贝拉唑和枸橼酸铋钾可以一起吃,但需在医生指导下使用。
雷贝拉唑属于质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌;枸橼酸铋钾则属于黏膜保护剂。两者联合使用可用于治疗胃溃疡及反流性胃炎,能迅速控制临床症状,促进溃疡早期愈合,且不良反应少。
另外,二者与两种抗菌药合用,可组成“四联疗法”,可用于治疗幽门螺杆菌感染。
综上所述,雷贝拉唑和枸橼酸铋钾可以一同服用,具体用药方案应遵医嘱。
禁用情况
对苯并咪唑代谢物过敏者禁用。
正在服用硫酸阿扎那韦的患者禁用。
慎用情况
有药物过敏史的患者慎用。
肝功能损伤者慎用。
儿童慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
特殊人群用药
孕妇
在动物试验中发现有胎儿毒性,孕期(尤其处于孕早期者)或备孕妇女应尽量避免使用,如确需用药,须在医生指导下使用。
哺乳期女性
雷贝拉唑钠由于其可经乳汁分泌,可能会对婴儿产生一定影响。因此,应避免哺乳期使用本品。必须用药时,应停止哺乳。
儿童
儿童的用药安全和有效性尚未明确,不推荐使用。
老年人
谨慎使用。一般情况下老年人的肝功能有所降低,更易引起不良反应,用药期间应密切关注。
不良相互作用
地高辛:与本品联用可促进地高辛的吸收,并导致血药浓度升高。如需合用,应监测地高辛浓度。
伊曲康唑:与本品联用可能引起伊曲康唑的血药浓度降低,减少其胃肠道吸收。
剂型规格
肠溶胶囊剂:10mg/粒;20mg/粒。
具体用法
用法
口服,早饭前用适量水送服。
普通肠溶胶囊不可拆开服用,应整粒吞服。肠溶微丸制作的胶囊,可打开分散后服用。具体服用方法请详细阅读说明书或咨询医生及药师。
用量
活动性
十二指肠溃疡:一次20mg,一日1次,晨服。大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能痊愈。部分十二指肠溃疡患者一次10mg,一日1次的治疗量即有反应。
活动性良性胃溃疡:一次20mg,一日1次,晨服。大部分患者在用药6周后痊愈,部分患者还需继续用药6周才可痊愈。
侵蚀性或溃疡性的胃-食管反流征(GERD):一次20mg,一日1次,疗程为4~8周。长期治疗疗程为12个月,维持治疗量为一次10mg或20mg,一日1次。部分患者对一日10mg的维持治疗量即有反应。
药物漏用
通常本品每日仅需用药1次,忘记服药后可在当天想起时进行补服。若在次日才记起,按照正常剂量服用即可,切忌服用双倍剂量。
药物过量
目前尚无相关研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,还请密切关注身体情况,出现不适,还请及时就医,由医生进行对症治疗、支持治疗等。
药物停用
表现及处理方法
血液系统异常:红细胞减少、淋巴细胞减少、白细胞减少或增多、嗜酸性粒细胞增多、
中性粒细胞增多。
处理方法:应及时告知医生,遵医嘱停药,并接受治疗。
消化系统异常:便秘、腹泻、腹胀、恶心、下腹疼痛、消化不良,以及肝功能酶学指标(如氨基转移酶、
碱性磷酸酶等)升高。
处理方法:可清淡饮食,如果症状不能缓解,应及时告知医生,遵医嘱处理。
心血管系统异常:如心悸等。
处理方法:应及时就医,告知医生,遵医嘱更换治疗方案或对症处理。
精神与神经系统异常:头痛、眩晕、困倦、四肢乏力、感觉迟钝、握力低下、口齿不清、步态蹒跚等。
处理方法:注意休息,家属等加强陪护,避免驾车等危险活动,症状严重者,需及时就医,遵医嘱更换治疗药物或对症处理。
休克及类过敏反应:本品可能会引起休克(发病率不明)或类过敏反应(发病率不明)。
处理方法:治疗期间应密切观察患者,一旦出现此异常状况,应停止用药,并采取适当的处理。
暴发型肝炎、肝功能障碍及
黄疸∶本品可能引起暴发型肝炎(发病率不明)、肝功能障碍(0.1%~5%)、黄疸(发病率不明)。
处理方法:一旦出现此异常状况,应停止用药,并采取适当的处理。
处理方法:一旦出现发热、咳嗽、呼吸困难及异常呼吸音(
爆裂音),应立即进行胸部X射线或其他检查,停止用药,并采取适当的处理,例如给予甾类皮质激素进行治疗。
中毒性表皮溶解坏死(Lyel1综合征),皮肤黏膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)及多形性红斑:本品可能引起皮肤病,例如Lyell综合征(发病率不明)、Stevens-Johnson综合征(发病率不明)及多形性红斑(发病率不明)。
处理方法:治疗期间应密切观察患者,一旦出现此异常状况,应停止用药,并采取适当处理。
处理方法:应立即停药并就医,并采取适当的处理。
药物贮存
密封,于阴凉干燥处(不超过20℃)保存。
其他
本品性状发生改变时,应禁止服用。
由于本品可能会掩盖由胃癌引起的相关症状,故在使用前应排除恶性肿瘤的可能。
服用本品期间,应定期进行血液检查及血液生化学检查,如果出现异常,需立即停药并告知医生,遵医嘱处理。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。