本品是一种抑制胃酸药，属于质子泵抑制剂，可以通过抑制酶的活性，抑制胃酸分泌，常用于消化道溃疡、
吻合口溃疡、
反流性食管炎等的治疗。
适应证
用于治疗胃溃疡、
十二指肠溃疡、吻合口溃疡：本品有强大的抑制胃酸分泌的作用，可用于治疗胃酸分泌过多导致的胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡。
幽门螺杆菌（Hp）感染及反流性食管炎：本品抑制胃酸分泌，升高胃内pH，从而使不耐酸的抗生素能发挥其最大的杀菌能力，与抗生素有协同作用。
卓-艾综合征：除手术治疗，还需要服用质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌。
药物起效时间
本品空腹状态下单次口服1.5～2.2小时后达到血浆峰浓度（Cmax），在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品单次口服30mg，其抑酸作用可达24小时以上。
药物联用
本品可与两种抗菌药联用组成三联疗法方案，或在上述三种药基础上加上一种铋剂联用组成四联疗法方案，用来治疗
幽门螺杆菌感染。
三联疗法：
兰索拉唑+阿莫西林+
克拉霉素，三药联合使用可辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者根除幽门螺杆菌，临床效果佳，且不良反应少。
四联疗法：兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+
枸橼酸铋钾，四药联合治疗胃溃疡可快速愈合溃疡面、不良反应发生率低、幽门螺杆菌根除率高。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质慎用。
肝功能障碍者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
老年人慎用。
特殊人群用药
孕妇
动物试验发现，动物胎仔的血浆药物浓度高于其母体的浓度，孕妇或可能怀孕的妇女必须使用时，可在医生权衡后，利大于弊时谨慎使用。
哺乳期女性
动物试验中本药可经乳汁分泌，哺乳期妇女应避免用药，必须使用时可在医生权衡后，利大于弊时谨慎使用，使用时应暂停哺乳。
儿童
目前尚无研究显示本品对儿童是否有影响，应在医生指导下使用。
老人
老年患者的胃酸分泌能力和其他生理机能均会降低，故应慎重使用，如从较低剂量开始。
不良相互作用
禁止联用
禁止与阿扎那韦、奈非那韦等HIV蛋白酶抑制剂合用。
兰索拉唑抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，而阿扎那韦、奈非那韦的吸收依赖胃内pH，合用时会减少二者的吸收，影响二者的治疗效果，应避免同时使用。
禁止与
伊曲康唑、
酮康唑合用。由于本药显著而持久地抑制胃酸分泌，可使伊曲康唑、酮康唑的吸收减少，影响二者疗效，应避免与伊曲康唑、酮康唑同时使用。
谨慎联用
与地西泮或苯妥英钠合用，可延迟地西泮或苯妥英钠的代谢与排泄，导致血药浓度增加，增强这些药物的作用，合用时应调整本药剂量。
与抗酸药（如
碳酸钙）合用，会降低本药的生物利用度，因为抗酸药结合胃酸后会造成胃内pH值升高，妨碍本药溶解。如二者需要合用，应在服用抗酸药后1小时再给予本药。
与
硫糖铝合用，因硫糖铝在胃壁形成保护膜，可干扰本药的吸收，降低本药生物利用度，故应在服用硫糖铝前至少30分钟服用本药。
与
茶碱合用，可轻度降低茶碱的血药浓度，二者合用时，应定期监测茶碱的血清浓度。
与大剂量甲氨蝶呤合用可能增加甲氨蝶呤的浓度，可能会导致甲氨蝶呤中毒。
剂型规格
肠溶胶囊剂：15mg/粒；30mg/粒。
具体用法
用法
口服，适量水送服，饭前服用。
胶囊应完整服用，切勿嚼碎、打开胶囊服用。
用量
反流性食管炎：通常成人每日一次，口服30mg．连续服用8周。对反复发作和复发性反流性食管炎的维持治疗，每日一次，口服15mg。如症状缓解不明显可加量至30mg。对于反流性食管炎的维持治疗，只有在15mg治疗效果不佳或治疗期间复发时才改为30mg口服。
对于维持治疗、高龄者、有肝功能障碍者、肾功能低下的患者，每日一次，口服
兰索拉唑15mg。
药物漏用
在当天想起漏服的时候补服即可，如果第二天想起则无需补服，只需在服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。如果您不能确定服用剂量，请咨询医师或药师。
如果您有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
症状
偶尔用药过量，一般不会产生明显的临床症状，习惯性用药过量可能会导致严重不良反应，如持续性腹泻、
肝功能异常等。
处理
如没有明显不适症状，可多休息，多喝水，促进药物代谢，如出现腹泻、肝功能异常等，需立即停药并就医，遵医嘱进行对症治疗与支持治疗。
血液透析不能清除循环中的兰索拉唑。
药物停用
使用本药时，如出现过敏反应（
皮疹、瘙痒），肝功能异常或较为严重的不良反应时应及时停药。
长期使用兰索拉唑治疗（3个月以上）的患者中，如出现低血镁症状（如手足抽搐、心律不齐、癫痫），应停药。
用药后，症状没有明显改善或症状逐渐加重，应及时就医，遵医嘱停药或调整用药剂量。
不良反应的表现
神经系统异常：头痛、头晕、嗜睡，偶见焦虑、失眠、抑郁等。
过敏反应：过敏反应（全身
皮疹、面部浮肿、呼吸困难等），偶有休克。
不良反应的处理方法
消化系统异常：出现轻度不良反应时，一般无需特别处理，若出现严重的不良反应，如持续性腹泻、
黄疸、验血结果显示
肝功能异常，应立即停药，并就医进行针对性治疗。
神经系统异常：出现轻度不良反应，一般无需特殊处理，停药后即可缓解，如出现严重的不良反应，如持续失眠，甚至出现抑郁症状，应立即停药并就医，进行专科检查和治疗。
血液系统异常：需密切观察血液系统指标，如有异常发生，应停药并进行适当地处理。
过敏反应：出现轻度的皮疹等，可咨询医生，使用口服抗组胺药进行对症治疗，过敏反应严重时，如大面积皮肤瘙痒，应立即停止用药，并及时就医，如出现休克症状，应立即拨打120进行抢救。
出现严重皮肤异常，应停药并进行就医治疗。
其他：症状较轻时，一般无需特别处理，停药后可自行缓解，若症状严重时，应立即停药，并就医进行对症治疗。
药物贮存
在遮光、阴凉、干燥处密封保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
兰索拉唑具有掩盖胃癌、食道癌等恶性肿瘤及其它消化器官疾患的作用，因此用药之前需使用内窥镜进行确诊。
质子泵抑制剂高剂量、多种药物长期治疗（一年或更长时间）的患者骨折的危险性增加。患者应该使用最低剂量、最短期限的质子泵抑制剂治疗。有骨质疏松性骨折危险的患者应该遵循既定的治疗方针。
长期（例如超过3年）用药，可能导致胃酸过低或胃酸缺乏，继而引起维生素B12吸收不良。
质子泵抑制剂治疗可能与艰难梭菌感染风险增加相关，如果出现腹泻难以改善，及时就医。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
