在正常情况下人体的浆膜腔只有少量液体,具有润滑作用,其产生和吸收处于动态平衡。
浆膜腔透明度与其所含细胞及细菌数量和蛋白质浓度有关。
新发生浆膜腔积液的患者。
已有浆膜腔积液且有突然增多或伴有发热的患者。
采集方法:浆膜腔积液采集。
检查前
了解采集标本时的体位。
胸腔积液:患者反向坐在椅子上,两臂置于椅背,前额扶手臂上。不能起床者可取半卧位,患者前臂置于枕部,便于采集标本。
腹腔积液:根据患者情况和积液量,取平卧、侧卧、半卧坐位,便于标本采集。
检查时
由医生进行浆膜腔穿刺术采集,穿刺成功后采集中段液体于无菌容器内送检。般性状检查、细胞学检查和化学检查各采集2ml,采样后及时送检。患者在检查时应放松心情。
清澈透明
(数据来源:刘成玉.临床检验基础.第5版.北京:人民卫生出版社,2012)
黏稠样积液提示恶性间皮瘤,带恶臭气味的积液提示
厌氧菌感染。
脓样黏液,常见于细菌感染。
乳糜状黏液,见于胸淋巴管阻塞或乳糜池受压迫,如外伤、结核、
丝虫病、
肿瘤等;渗出物长期滞留体腔导致细胞破坏也可引起乳糜样积液,见于结核病和风湿病。
腹腔积液含胆汁,见于胰腺、胆道疾患或新近进行过胆道手术者。
腹腔积液清亮、草黄,见于肝实质病变。
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