本品为高效价的
狂犬病抗体,能特异地中和狂犬病病毒,起到被动免疫作用。
适应证
主要用于被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤及舔过破损伤口或黏膜患者的被动免疫。
所有怀疑有狂犬病暴露的病人均应联合使用狂犬病疫苗和狂犬病
人免疫球蛋白。如果病人接种过狂犬病疫苗并且具有足够的抗狂犬病抗体滴度,仅再次接种疫苗而不使用本品。
药物起效时间
尚不明确,文献表明,狂犬病人免疫球蛋白肌内注射后2~3天进入接种者体内循环。
药物维持时间
尚不明确,文献表明本品半衰期约3~4周,该半衰期因人而异。
药物联用
狂犬病疫苗:狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤及舔过破损伤口或黏膜患者应联合使用本品和狂犬病疫苗。
狂犬病人免疫球蛋白打针为什么那么疼?
狂犬病人免疫球蛋白浓度较高,注入机体时会对人体产生刺激,所以会比较疼。另外,如果患者本身对疼痛敏感的话,也会导致感觉很疼。
狂犬病人免疫球蛋白必须24小时内打吗?
狂犬病人免疫球蛋白一般是建议在被动物咬伤后24小时内注射的。
狂犬病人免疫球蛋白在被动物咬伤后越早注射效果越好,原则上一般不超过24小时。但如果在被动物咬伤后24小时内还没来得及注射,那么在第一次注射狂犬病疫苗后的7天内均可使用。
7天后疫苗引起的主动免疫应答反应已经出现,此时再使用狂犬病人免疫球蛋白意义不大。
狂犬病人免疫球蛋白和狂犬病疫苗的区别是什么?
狂犬病人免疫球蛋白和狂犬病疫苗的区别主要是狂犬病人免疫球蛋白是高浓度抗体,狂犬病疫苗是抗原。
狂犬病人免疫球蛋白是高浓度的抗体,注射进人体后可直接发挥保护作用。狂犬病人免疫球蛋白仅在狂犬病三级暴露时才需要注射。
狂犬病三级暴露指的是存在一处或多处贯穿性皮肤黏膜被动物咬伤、抓伤,或者皮肤的破损伤口被动物舔舐,或者开放性的伤口被污染,暴露于蝙蝠等情况。
狂犬病疫苗是一种抗原,进入机体后还要经过一系列的反应,使机体生成抗体,才能发挥保护作用。
禁用情况
有抗IgA抗体的选择性IgA缺乏者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
特殊人群用药
孕妇
尚不明确,孕妇在必须使用本品时方可使用。
哺乳期女性
尚不明确本品是否随乳汁分泌。哺乳期女性使用本品时应谨遵医嘱。
儿童
儿童使用本品的安全性和有效性尚未确立。必须使用时请遵医嘱。
老年人
老年患者用药无特殊,必须使用时请遵医嘱。
配伍禁忌
禁止联用
麻疹等活病毒疫苗:使用本品后,因为抗体干扰疫苗免疫应答,三个月内不能接种麻疹等活病毒疫苗。
谨慎联用
治疗性疫苗:当已经开始接种治疗性疫苗后,因为主动免疫已开始表达,则不推荐再次使用
狂犬病人免疫球蛋白。
本品为处方药,使用时由医生全程操作,患者遵医嘱用药即可。
剂型规格
注射剂:2.0ml/瓶,每瓶含
狂犬病抗体200IU。
具体用法
用法
如果解剖结构允许,应当将狂犬病被动免疫制剂全部浸润注射到伤口周围,所有伤口无论大小均应进行浸润注射。
及时彻底清创后,于受伤部位用本品总剂量的1/2作皮下浸润注射,余下1/2进行肌内注射(头部咬伤者可注射于背部肌肉)。
如剂量不足,可用生理盐水稀释2~3倍后使用;当全部伤口进行浸润注射后尚有剩余时,应将其注射到远离疫苗接种部位的肌肉,建议腰部以上注射到伤口同侧的后背肌群,腰部以下注射到伤口同侧的大腿中段外侧肌群。
对于黏膜暴露者,可将本品滴/涂在黏膜上,如果解剖学结构允许,也可进行局部浸润注射,剩余剂量参照前述方法进行肌内注射。
不得把本品和狂犬病疫苗注射在同一部位;禁止用同一注射器注射本品和狂犬病疫苗。
用量
注射剂量按20IU/kg体重计算(或遵医嘱),一次注射。如所需总剂量大于10ml,可在1~2日内分次注射。随后即可进行狂犬病疫苗注射,但两种制品的注射部位和器具要严格分开。
药物漏用
本品为注射剂,狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤后到医院内使用本品时全程由医护人员操作给药,一般不存在漏用情况。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料,请遵医嘱服用,如不慎过量,还请密切关注身体情况,出现不适,还请及时就医。
药物停用
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
一般无不良反应。少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理,可自行恢复。
国外有血管神经性水肿、皮肤潮红、
肾病综合征和过敏性休克文献报道。
不良反应的处理方法
如出现上述不良反应,应立即联系医生,遵医嘱处理。
药物贮存
2~8℃避光保存和运输。运输及贮存过程中严禁冻结。
其他
本品肌内注射不需做过敏试验。
狂犬病免疫球蛋白不应静脉注射,因为有可能发生严重不良反应。尽管免疫球蛋白制剂的全身不良反应很少,但应备有
肾上腺素以治疗急性过敏性症状。
本品久存可能出现微量沉淀,但一经摇动应立即消散。如呈现浑浊、有摇不散的沉淀、异物或玻璃瓶有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不得使用。
本品开启后,应一次注射完毕,不得分次使用或给第二人使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。