溶菌酶(lysozyme,LZM)又称胞壁质酶或N-乙酰胞壁质聚糖水解酶,主要存在于
单核细胞、巨噬细胞等类上皮细胞的溶酶体中。具有消化分解细菌、抑制外源微生物生长、增强机体免疫力的作用。感染性积液LZM升高。
新发生浆膜腔积液的患者。
已有浆膜腔积液且有突然增多或伴有发热的患者。
采集方法:浆膜腔积液采集。
检查前
了解采集标本时的体位。
胸腔积液,患者反向坐在椅子上,两臂置于椅背,前额扶手臂上。不能起床者可取半卧位,患者前臂置于枕部,便于采集标本。
腹腔积液,根据患者情况和积液量,取平卧、侧卧、半卧坐位,便于标本采集。
检查时
由医生进行浆膜腔穿刺术采集,穿刺成功后采集中段液体于无菌容器内送检。般性状检查、细胞学检查和化学检查各采集2ml,采样后及时送检。患者在检查时应放松心情。
0~5mg/L(ELISA法)
胸膜腔积液LZM与血清LZM比值<1.0
(数据来源:刘成玉.临床检验基础.第5版.北京:人民卫生出版社,2012.)
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