本品的主要成分为
克拉霉素，属于广谱半合成大环内酯类抗生素，服用后可抑制敏感细菌蛋白质合成，从而起到抑菌作用，可用于敏感菌引起的呼吸道感染、鼻咽感染、皮肤感染等疾病，还可与其他药物联用治疗
幽门螺杆菌感染引发的胃炎。
适应证
本品适用于对克拉霉素敏感的微生物（化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、敏感金黄色葡萄球菌、
幽门螺杆菌）引起的下列感染：
急性和
慢性支气管炎和肺炎；由流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌、嗜肺军团杆菌、
百日咳杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体或肺炎衣原体等导致。
下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等，由流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌、嗜肺军团杆菌、百日咳杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体或肺炎衣原体等导致。
上呼吸道感染：如咽炎、
鼻窦炎等，由化脓性链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、
淋球菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等导致。
皮肤及软组织的轻中度感染：如毛囊炎、
蜂窝织炎、丹毒等，由金黄色葡萄球菌，化脓性链球菌、痤疮丙酸杆菌、草绿色链球菌等导致。
药物起效时间
口服后在约2.7小时后，血药浓度达到最高，起效最为明显，在此之前药物已起效。
药物维持时间
本品每日一次伴餐服用本品500 mg时，原形药物和代谢产物的清除半衰期大约分别为5.3小时和7.7小时，用量为每24小时1次。
药物联用
与其他不同类型的抗生素联用：对于多种细菌引起的混合感染或单一细菌引起的严重感染，与其他抗生素联合可起到协同作用。
与质子泵抑制剂、铋剂、其他抗生素联用：组成四联疗法，如克拉霉素、
奥美拉唑、
枸橼酸铋钾、阿莫西林等，主要用于治疗幽门螺杆菌感染，一般需要使用10～14日。
吃克拉霉素缓释片口苦是什么原因？
吃克拉霉素缓释片口苦，可能是药物残留的味道，也可能是药物的不良反应，可根据具体情况进行对应处理。
药物残留：克拉霉素缓释片制作时，可能使用较为苦涩的敷料，吞咽时可能残留在口腔中，导致吃克拉霉素缓释片口苦，一般漱口将残余药物成分清除后，口苦的感觉就会消失。
不良反应：克拉霉素缓释片会出现口腔异味、胃肠道不适等不良反应，与药物代谢产物、个人体质等有关，属于比较常见的不良反应，如果仅是口苦，一般无需做特殊处理，在医生指导下继续服药即可。
如果出现其他严重不良反应，如呕吐、腹痛等，可联系医生更换药物，也可先改为饭后服药，减轻药物刺激。
使用克拉霉素缓释片需要在医生指导下进行，注意避免连续用药超过14日，以免引发耐药。
克拉霉素缓释片对前列腺炎有用吗？
克拉霉素缓释片对
前列腺炎可能有用，如果为克拉霉素敏感菌感染引发的前列腺炎，一般有用，如果为受凉或循环障碍引发的无菌炎症，一般无效。
敏感菌感染引发的前列腺炎：克拉霉素能够杀灭嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等多种病原微生物，如果经过细菌培养，发现引起前列腺炎的病原体对克拉霉素敏感，使用克拉霉素可以杀死病原体，对前列腺炎有用。
无菌炎症：如果为久坐、
排尿障碍等引发前列腺无菌炎症，并没有发生细菌感染，克拉霉素并无法改善循环或促使炎症消除，因此这类情况下克拉霉素对前列腺炎无用。
使用克拉霉素时，需要在医生指导下进行，避免擅自服用药物，也要避免长时间使用。
禁用情况
肌酐清除率＜30ml/min的患者禁用。
慎用情况
肝功能损伤者慎用。
中度至重度肾功能损伤患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
6个月以下婴儿用药数据较少，建议慎用。
特殊人群用药
孕妇：服用克拉霉素的安全性尚未十分明确，孕妇使用克拉霉素应慎重，尤其是在妊娠头3个月。
哺乳期妇女：克拉霉素可通过乳汁排出，可能损伤婴儿的肝肾功能，因而慎用。
儿童：12岁以下儿童，请使用其他适宜剂型的品种。6个月以上儿童可使用克拉霉素混悬剂或混悬颗粒剂；婴儿代谢功能较差，可能损伤肾功能，6个月以下婴儿慎用任何剂型。
老年人：老年患者可能对药物引发的QT间期影响更敏感，应谨慎。
配伍禁忌
禁止与口服咪达唑仑合用。
禁止与秋水仙碱合用。
不应与主要通过CYP3A4代谢的羟甲基戊二酸单酰
辅酶A抑制药（如
洛伐他汀和
辛伐他汀）合用，否则可能会增加
肌病的风险，包括横纹肌溶解风险。
细胞色素P450代谢系统的强诱导剂，可加速克拉霉素代谢，可能降低疗效。
可能影响
氨茶碱的代谢，与氨茶碱合用时，需监测氨茶碱的血药浓度。
会抑制齐多夫定的吸收，导致药物利用率下降，二者需间隔开服用。
与
利托那韦、
氟康唑合用时，代谢被抑制，会导致克拉霉素血药浓度上升，应尽量避免同时服用。
本品为处方药，因此应在医生指导下使用，请勿擅自服药。
剂型规格
片剂：0.5g/片。
具体用法
用法
适量水送口服，餐中服用，不受食物影响，但建议进食时服用，注意避免嚼碎。
用量
治疗呼吸道、皮肤等感染
成年人及12岁以上的儿童，推荐剂量为一次500mg，一日1次。感染较重时，可增加至一日2次。连续使用7～14日。
12岁以下儿童：不建议服用此剂型，可选用其他
克拉霉素剂型，如克拉霉素干混悬剂。
中度肾功能受损（肌酐清除率为30～60ml/min），建议按健康人50%剂量服用，其最大剂量为每日0.5g本品。
严重肾功能减退（肌酐清除率＜30ml/min）者，不建议使用此剂型。
与其他抗菌药联合治疗幽门螺杆菌
一次500mg，一日2次，饭后服用，使用7～10日，存在严重耐药者，可放宽到14日，但不宜超过14日。
药物漏用
发现药物漏用后应立即补服，下次服用间隔24小时即可，避免短时间内多次服药，以免引发不良反应。
药物过量
临床研究表明，摄入过量克拉霉素可能会出现胃肠道的不良反应。曾有一名有双向情感障碍的患者过量服用后，出现精神状态改变、偏执、低血钾和
低氧血症。
一旦发现克拉霉素服药过量，应立即去除尚未吸收的药物，并开展相应的支持治疗。一般建议催吐，大量饮水或静脉输液降低血药浓度，减轻不良反应，同时要注意保护肝功能。克拉霉素的血清浓度不会被血液透析和
腹膜透析影响。
药物停用
抗生素类药物长期服用，容易杀灭体内有益菌群，同时引发细菌耐药，引起真菌及耐药菌的严重感染，一般服用7～14日，在症状明显缓解后在医生指导下停药，且应注意不要超过14日。
服药后如果出现
皮疹、呼吸困难等过敏表现，建议立即停药，并及时就医。
表现及处理方法
常见不良反应
消化道异常表现：出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道不适。
处理方法：建议尽量在饭后服用，减少胃肠刺激，如果情况严重，建议联系医生更换药物。
部分人群可能出现失眠，
味觉障碍，头痛，味觉异常，血清氨基转移酶短暂升高。
处理方法：症状不重时可不做处理，如果症状较重，建议与医生沟通换药。
过敏反应：皮肤起疹、荨麻疹、皮下出血、瘙痒，严重者可能出现
呼吸抑制。
处理方法：建议立即停药，并与医生沟通换药，必要时可在医生指导下使用抗过敏药物治疗。
处理方法：经专业洁齿后一般是可逆的。
少见不良反应
肝功能损伤：与药物肝毒性有关，严重者可能发生肾功能衰竭。
处理方法：建议停药。
真菌或不敏感菌群感染：如艰难梭菌引起的
假膜性肠炎。
处理方法：可做细菌培养后，选择敏感抗生素治疗。
中枢神经系统异常：焦虑、失眠、幻觉、眩晕、意识不清。
处理方法：具体机制不明，建议停药。
处理方法：需立即停药，并洗胃、输液等，减少损伤。
部分患者还可能出现
心电图QT间期延长、尖端扭转型室速、心室纤颤。
处理方法：出现上述不良反应时应联系医生，遵医嘱选择合适的处理方法。
药物贮存
密封，在干燥处保存。
其他
本品如果掰碎服用，会影响药剂缓释效果，且其本身药物含量较多，因此不用于需要减量服用的人群，如12岁以下儿童以及肾功能严重不足的人群。
大多数甲氧西林耐药和
苯唑西林耐药的葡萄球菌对克拉霉素耐药。
使用克拉霉素片期间，如出现任何不良事件和（或）不良反应，请咨询医生。
同时使用其他药品，请告知医生。
请放置在儿童不能触及的地方。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
