在正常情况下人体的浆膜腔只有少量液体,具有润滑作用,其产生和吸收动态平衡。
碱性磷酸酶(ALP)主要来自肝脏,部分来自骨骼、胎盘、肠道或肾脏,为非特异性水解酶。浆膜表面癌可大量释放ALP。
浆膜腔积液碱性磷酸酶为辅助诊断癌性
胸腔积液的指标。
新发生浆膜腔积液的患者。
已有浆膜腔积液且有突然增多或伴有发热的患者。
采集方法:浆膜腔积液采集。
检查前
了解采集标本时的体位。
胸腔积液,患者反向坐在椅子上,两臂置于椅背,前额扶手臂上。不能起床者可取半卧位,患者前臂置于枕部,便于采集标本。
腹腔积液,根据患者情况和积液量,取平卧、侧卧、半卧坐位,便于标本采集。
检查时
由医生进行浆膜腔穿刺术采集,穿刺成功后采集中段液体于无菌容器内送检。般性状检查、细胞学检查和化学检查各采集2ml,采样后及时送检。患者在检查时应放松心情。
40~150U/L(酶速率法)
(数据来源:刘成玉.临床检验基础.第5版.北京:人民卫生出版社,2012.)
升高
腹腔,见于小肠狭窄、小肠穿孔。
鉴别诊断
结合血清
碱性磷酸酶有助于鉴别诊断良、
恶性胸腔积液。浆膜腔积液ALP与血清ALP比值>1,提示癌性胸腔积液;浆膜腔积液ALP与血清ALP比值<1,提示良性胸腔积液。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。