本品主要成分是卡莫司汀,属于亚硝基脲类,卡莫司汀及其代谢物可以发生烷化作用与核酸交链,也可能会改变蛋白从而产生抗癌作用。在体内能与DNA聚合酶作用,对增殖期细胞各期都有作用。
适应证
脑瘤:恶性胶质细胞瘤、
脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤等,因为卡莫司汀可以通过脑膜屏障,因此对于脑瘤有效。
脑膜白血病。
药物起效时间
本品静脉注射入血后能够迅速分解,所以该药起效迅速,目前尚无具体药物起效时间。
药物维持时间
本品的生物半衰期15~30分钟,本品通常每日给药1次,故可推测其治疗剂量下,药效可维持1日。
药物联用
尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
卡莫司汀注射液上市了吗?
卡莫司汀注射液已于国内获批上市。
卡莫司汀注射液是什么类型的肿瘤药物?
卡莫司汀注射液为亚硝基脲类抗
肿瘤药物,是一种脂溶性的化疗药物,在体内能与DNA起烷化作用,也能够使蛋白质结构发生改变而产生抗癌作用。
禁用情况
过敏者禁用。
哺乳期妇女禁用。
孕妇禁用。
慎用情况
骨髓抑制者慎用。
感染者慎用。
肝肾功能异常者慎用。
接受过抗癌药治疗者慎用。
老年人容易肾功能减退影响排泄,应慎用。
特殊人群用药
孕妇:禁用。孕妇使用会出现严重问题,如果使用或使用过程中怀孕,应禁用。
哺乳期妇女:禁用。
老年人:容易有肾功能减退,可能会影响排泄,应慎用。
儿童:尚不明确本品对儿童的影响,应在医生指导下使用。
不良相互作用
抗
肿瘤药物一般不与溶媒以外药物配伍使用,本品常用溶媒为5%
葡萄糖注射液与生理盐水。
剂型规格
注射剂:2g:125mg。
具体用法
用法
用量
静脉注射按体表面积100mg/m2,每日一次,连用2~3日;或200mg/m2,用一次,每6~8周重复。
药物漏用
本品应在专业技术人员操作下使用,一般不会发生药物漏用。
药物过量
过量危害
如果使用过量,可能会导致严重骨髓抑制等。
处理措施
如果注射过量,没有药物可以直接与之对抗。若出现严重的骨髓抑制,可以输成分血,或使用粒细胞集落刺激因子来治疗。
药物停用
出现各类难以耐受的不良反应时,应该及时停药并就医。
根据患者具体病情,经医生评估疗程可以结束时,可以在医生的指导下停止用药。
不良反应的表现
血液系统:骨髓抑制反应,如
血小板减少、白细胞减少,继发白血病。
胃肠道系统:恶心、呕吐。
呼吸系统:肺间质炎、肺部纤维化。
神经系统:脑脊髓病。
生殖系统:致畸胎、闭经或精子缺乏。
不良反应的处理方法
出院后应定期复查血常规,如果出现严重的血细胞计数下降,请及时就医,遵医嘱使用粒细胞集落刺激因子等药物对症升白、升血小板治疗。
待血象恢复后在医生指导下减量或停药处理。通常住院期间会予以预防性止吐处理,如出院后出现严重恶心、呕吐,建议及时就医,可酌情使用止呕药,下一周期告知医生后遵医嘱升级止吐方案。
如果出现肺间质炎或
肺纤维化,要及时就医,对症治疗,并停药。
如果出现脑脊髓病变,要及时就医,进行对症治疗,必要时可停药。
如果出现氮质血症、肾脏缩小,要及时就医,对症支持治疗,并及时停药。
如果出现血栓性静脉炎,要及时就医,进行对症处理。
药物贮存
遮光,密闭,在冷处(2~10℃)保存。
其他
用药期间应注意检查血常规、血小板、肝肾功能、肺功能。
预防感染,注意口腔卫生。
卡莫司汀可抑制身体免疫机制,接种疫苗后身体不能产生抗体。所以,化疗结束后三个月内不宜接种活疫苗[1]。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。