药物介绍
卡非佐米是继硼替佐米后的第二代蛋白酶体抑制剂。其可抑制血液和组织中蛋白酶体活性,并延缓
多发性骨髓瘤、血液肿瘤和实体瘤模型中的肿瘤生长。
药物警戒:2020年3月,加拿大卫生部发布信息:对卡非佐米(商品名Kyprolis)产品说明书的安全性信息进行更新,增加了有关乙肝病毒感染复发和
进行性多灶性白质脑病(PML)的风险提示。
制剂规格
卡非佐米有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
卡非佐米注射剂(粉):60毫克。
用途
卡非佐米可用于治疗既往已至少接受过2种药物治疗(硼替佐米和1种免疫调节剂),并有证据显示在完成末次治疗后60天内疾病恶化的难治性的
多发性骨髓瘤。
如何用药
卡非佐米为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
卡非佐米应经2~10分钟进行静脉注射,每周连续注射2天,持续3周(即在第1、2、8、9、15、16天注射),然后停药12天,每28天为一疗程。在第一疗程,起始剂量为每平方米体表面积20毫克,如果耐受,在第二疗程可将剂量增到每平方米体表面积27毫克,并在后期治疗中维持此剂量。治疗可持续直至疾病恶化或直到出现不可接受的毒性。
用药须知
禁止用药
对卡非佐米过敏者禁用。
谨慎用药
尚未明确卡非佐米是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女应权衡对其的重要性,选择停药或停止哺乳。
儿童用药的安全性及有效性尚未确定,应慎用。
III或IV级
心力衰竭的患者的安全性尚未明确,应慎用。
卡非佐米与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用卡非佐米前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解卡非佐米的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
卡非佐米不良反应主要包括
用药期间可能会导致疲劳、贫血、恶心、
血小板减少、呼吸困难、腹泻和发热等。
用药期间还可能导致出现
肺动脉高压、肺组织的并发症、输液反应、肿瘤溶解综合征、血小板减少症、心脏毒性和
肝功能衰竭。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
卡非佐米可导致肿瘤溶解综合征,
多发性骨髓瘤和肿瘤负荷高的患者风险大。给予卡非佐米前患者应充分水化,监测肿瘤溶解综合征的症状,如出现,应立即停药,直至症状消退。
治疗期间应定期监测
中性粒细胞和血小板计数,及肝肾功能。
在治疗期间育龄期妇女应采取有效的避孕措施。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
出现较为严重的心脏毒性。
出现较为严重的肝功能衰竭。
卡非佐米应该如何保存?
卡非佐米药品应贮存于2~8℃条件下原盒密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
尚不明确其他药物与卡非佐米的相互作用情况。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
卡非佐米是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
卡非佐米需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。