卡泊三醇为维生素D
3的类似物,具有抑制皮肤角质形成细胞增生以及诱导其分化,从而纠正
银屑病皮损的增生和分化异常。
适应证
卡泊三醇软膏:主要用于治疗寻常性银屑病(是一种慢性反复性炎症性皮肤病)。
卡泊三醇搽剂:适用于头皮型银屑病(即发生于头皮的一种慢性反复性炎症性皮肤病)。
药物起效时间
卡泊三醇软膏和搽剂的起效时间,目前尚无研究数据。
药物维持时间
卡泊三醇一般每日2次用药,药效可维持约12小时。
药物联用
卡泊三醇与
倍他米松组成复方制剂,卡泊三醇倍他米松软膏/凝胶用于治疗银屑病起效快,消炎作用明显。
卡泊三醇软膏治疗银屑病效果好不好?
一般情况下卡泊三醇软膏治疗银屑病效果较好。
由于卡泊三醇具有抑制皮肤角质形成细胞增生以及诱导其分化,因此可以纠正银屑病皮损的增生和分化异常。但因个体差异,如个人体质、病情严重程度等不同,疗效会有所差异。
卡泊三醇软膏可以长期使用吗?
卡泊三醇软膏不宜长期使用。
卡泊三醇对皮肤刺激性较大,长期使用可能会对皮肤造成损害,如皮肤瘙痒、湿疹、
接触性皮炎等。
禁用情况
已知或怀疑对卡泊三醇任何成分过敏的人禁用。
钙代谢失调者禁用。
有维生素D中毒症状者禁用。
孕妇禁用。
慎用情况
严重肾功能不全者慎用。
严重肝脏功能不全者慎用。
儿童慎用。
哺乳期女性慎用。
特殊人群用药
孕妇
孕妇用药的安全性尚未明确,但动物试验发现有生殖毒性,因此孕妇禁用。
哺乳期女性
哺乳期女性用药的安全性尚未明确,应在医生指导下谨慎使用,特别注意不要涂抹于乳房部位,以免婴儿误食。
儿童
儿童用药的有效性和安全性尚未明确,应在医生指导下谨慎使用。
老年人
老年人用药的有效性和安全性尚未明确,但老年人生理功能减退,应注意调整给药剂量避免出现药物过量。
不良相互作用
卡泊三醇软膏联合水杨酸制剂混合外用,可改变药物的pH值,会降低水杨酸制剂的药效,禁止联用。
剂型规格
软膏(以卡泊三醇浓度计算):0.005%/5g;0.005%/10g;0.005%/15g;0.005%/30g。
搽剂:1.50mg:30ml。
具体用法
用法
软膏:使用前清洗患处皮肤,保证其干燥、清洁,然后洗干净双手,用棉签取适量软膏后,涂抹于患处,按摩直至药物吸收。
搽剂:洗干净双手,用棉签取适量本品后,涂抹于头皮患处。
用量
软膏:取少量卡泊三醇涂抹于患处,整体用法应是每日1~2次,初期时推荐每日2次,适当时可减为每日1次,每周最大使用量不应超过100g(卡泊三醇浓度为0.005%)。
搽剂:取少量卡泊三醇涂抹于头皮患处,推荐早晚各使用1次,每周最大使用量不应超过60ml。
同时使用
卡泊三醇软膏时,卡泊三醇每周使用不超过5mg(相当于100g卡泊三醇软膏),1ml卡泊三醇搽剂相当于1g卡泊三醇软膏(卡泊三醇浓度为0.005%)。
药物漏用
本品为外用制剂,如漏用应立即不用,并适当推迟下次用药时间即可。不可加倍剂量使用。
药物过量
过量危害
卡泊三醇过量使用,即每周卡泊三醇软膏剂量超过100g,卡泊三醇搽剂超过60ml时,可能会导致出现
高钙血症,症状包括多尿、便秘、肌肉无力、意识模糊及昏迷。
应对措施
一般停止用药后可很快恢复。
药物停用
当出现高钙血症时,应及时停止用药,一般停药后会很快恢复。
在疗程结束后,由医生评估后停止用药。
表现及处理方法
皮肤和皮下组织反应
临床表现:非常常见的有烧灼感、刺痛感、红斑,常见有皮肤瘙痒、皮肤刺激、皮肤干燥;不常见的有湿疹、
接触性皮炎、
银屑病恶化,罕见皮肤色素沉着、皮肤色素减退、光敏反应、荨麻疹、面部水肿、眼周水肿、
血管性水肿。
措施:如果症状逐渐改善,可以继续用药。如果症状持续甚至加重,建议停止用药,必要时使用抗过敏药物进行治疗,如
苯海拉明、
异丙嗪等。
代谢和营养障碍
措施:建议立即告知医生,并停止用药,一般停止用药后即可很快恢复。
药物贮存
避光、15~30℃保存。
卡泊三醇搽剂具有可燃性,应远离火源。
放置于儿童触摸不到的位置。
其他
避免直接用于面部或偶然涂于面部,涂抹药物后及时清洗双手。
建议患者使用药物后避免过度暴露在自然光或人工光下。
用于皮肤褶皱处时应小心,不要让药物过多积存于褶皱处,这样会增加不良反应发生风险。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。