药物介绍
卡比多巴-左旋多巴是天然产生的一种氨基酸,为神经递质多巴胺的前体。
卡比多巴为脑外脱羧酶抑制剂,主要治疗
帕金森病和
帕金森综合征。
制剂规格
卡比多巴-左旋多巴在临床上常见的是片剂。具体如何选择请咨询医生。
卡比多巴-左旋多巴片剂:25毫克/250毫克。
卡左双多巴缓释片 50毫克/200毫克。
如何用药
卡比多巴-左旋多巴为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
开始剂量与最大剂量通常都是单用
左旋多巴剂量的1/4。
每片
卡比多巴与左旋多巴的含量分别有不同的规格,如25毫克/250毫克和50毫克/200毫克。最大剂量1天 8片(每片25毫克/250毫克)。
用药须知
禁止用药
对卡比多巴-左旋多巴过敏的患者禁用。
闭角型青光眼禁用。
疑有皮肤损伤或有黑色素瘤病史的患者(
左旋多巴可能激活恶性黑色素瘤)。
有心、肺、肝、肾疾病患者禁用。
谨慎用药
房性、结性或
室性心律失常者、近期有心肌梗死史者或其他严重心血管疾病患者。
内分泌疾病患者。
有惊厥史者。
儿童慎用,因儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。
哺乳期妇女应该权衡利弊,如确需要,应暂停哺乳喂养。
卡比多巴-左旋多巴与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用卡比多巴-左旋多巴前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解卡比多巴-左旋多巴的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
卡比多巴-左旋多巴会有如下不良反应。
胃肠道不适(口干、腹胀、便秘、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、深色唾液、口苦、流涎、食欲缺乏等)。
眩晕、头痛、失眠。
血糖升高、尿酸值异常、血钾降低。
深色尿液。
气喘、呼吸减慢、胸部受压。
异常不自主运动、全身舞蹈样动作。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
不推荐本药用于治疗药源性锥体外系症状。
定期进行临床评估并按需调整本药的服药方案。调整剂量期间应对患者进行密切监护,尤其注意是否出现恶心或异常的不自主运动,包括
运动障碍、舞蹈病、肌张力失常的出现或加重。
禁止本药与非选择性单氨氧化酶(MAO)抑制药合用,使用本药前至少应停用此类药物两周。本药可与选择性单氨氧化酶B抑制剂(如
盐酸司来吉兰)合用。
对曾使用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化(“渐弱”现象)、峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调,或有类似短时间运动障碍现象的患者,本药可减少“关”的时间。
本药与其他抗
帕金森病药(如抗胆碱能药、多巴胺受体激动药、
金刚烷胺)合用以增强疗效时,需调整本药剂量。
正常人口服卡比多巴-左旋多巴500毫克后,血浆葡萄糖、糖原、生长激素的浓度均可增高。
左旋多巴需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
使用本药期间有日间活动时突然入睡的报道,故用药期间应谨慎驾驶或机械操作。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
出现幻觉。
卡比多巴-左旋多巴应该如何保存?
卡比多巴-左旋多巴药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与卡比多巴-左旋多巴相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与卡比多巴-左旋多巴一起使用前请咨询医生。
吡哆醇会加速卡比多巴-左旋多巴在肝中转化为多巴胺,使进入脑的左旋多巴减少,减弱或消除卡比多巴-左旋多巴的治疗效果。
抗胆碱能药物与卡比多巴-左旋多巴合用可相互加强作用,但抗胆碱能药因抑制胃排空,又可使卡比多巴-左旋多巴吸收减少。
苯二氮䓬类可拮抗卡比多巴-左旋多巴的抗震颤麻痹作用。
可乐定因可刺激中枢
肾上腺素能受体,故可能会抑制卡比多巴-左旋多巴的作用。
利血平能耗竭神经末梢内多巴胺的贮存,故可减弱卡比多巴-左旋多巴的疗效。
与全麻药合用时易发生心血管意外。
苯妥英钠拮抗卡比多巴-左旋多巴的抗震颤麻痹作用,必须合用时应加大左旋多巴剂量。
三环类抗抑郁药与卡比多巴-左旋多巴合用可致
高血压危象。
普萘洛尔可对抗多巴胺的β受体兴奋作用引起的心律失常,并可增强卡比多巴-左旋多巴对
震颤症状的疗效。
吩噻嗪类、丁酰苯类、硫杂蒽类或
甲氧氯普胺与卡比多巴-左旋多巴合用时可减弱卡比多巴-左旋多巴的作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
卡比多巴-左旋多巴是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
卡比多巴-左旋多巴需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。