干酪性鼻炎及
鼻窦炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的干酪状团块，日久侵袭周围组织和骨质，严重者可发生鼻部畸形。临床上较少见。
过去称此病为鼻腔胆脂瘤，然而缺乏组织学依据。近年来多数学者认为本病是由于鼻腔或鼻窦慢性化脓性炎症、鼻腔阻塞、分泌物引流不畅，进而黏膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩，最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。
1.鼻塞，多脓涕，有恶臭味，伴有
慢性鼻窦炎，嗅觉减退，头痛，流泪。
2.鼻腔见中鼻道附近有豆渣样物，可伴发肉芽组织，骨质可有破坏。
3.晚期可出现脓毒症状，疲乏，食欲不振，头昏头痛加重，失眠，向外破溃、化脓，颊或内眦肿胀，眼球突出，上颌隆起，形成脓瘘，形成穿孔。
X线或CT检查，表现为鼻窦均匀模糊，晚期有窦腔扩大及骨质破坏。活组织检查仅显示慢性炎症。
根据单侧进行性鼻塞伴有恶臭脓涕病史，鼻腔检查发现大量豆渣样物，即可诊断，必要时行影像学检查。本病应与恶性肉芽肿、恶性肿瘤及特异性肉芽肿相鉴别。
可出现少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等症状。如侵入蝶窦，则可损害视力和发生脑神经麻痹。
彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物，并作鼻腔冲洗。如发现有
鼻息肉、肉芽组织、异物或死骨等，应一并清除。如病变累及筛窦或上颌窦，则应行筛窦
刮除术或
上颌窦根治术。局部小
瘘管多在原发病灶清除干净后自然愈台，但较大瘘管则需搔刮和缝合。本病预后较好，经治疗后多不复发。
干酪性鼻炎怎么办
干酪性鼻炎，一般需手术治疗为主，辅助以药物治疗。
手术可彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物，作鼻腔冲洗。若清除干酪样物后发现鼻腔有鼻息肉、肉芽组织、异物或死骨等也应全部清除。合并有鼻窦炎者应积极治疗。
若筛窦有干酪样物应行筛窦切除术，上颌窦有干酪样物者应行鼻内镜手术通畅引流或上颌窦根治术。面部有瘘管者，常在清除豆渣样物后，自行愈合。若瘘管较大，则宜在搔刮后予以缝合。
本病预后较好，经治疗后多不复发。建议患者就诊于耳鼻喉科，在专业医生指导下进行积极治疗，以免延误病情。
1.积极锻炼身体，坚持用冷水洗脸，预防感冒。
2.积极治疗急性鼻炎、鼻部邻近器官疾病以及全身性疾病，防止诱发本病，并避免在有毒或刺激性气体、粉尘多的环境久留。
3.不可大力擤鼻涕，以防浊涕入耳。也不可长时间使用血管收缩性滴鼻液，如麻黄素、鼻眼净等，以免引起药物依赖性鼻炎。
4.无论未病还是已病，鼻腔都应保持干净，注意卫生。
5.不随意挖鼻腔，不拔鼻毛。
6.工作或生活环境，力求空气新鲜，注意防止污染。
7.忌食一切烟、酒、辣及刺激性食物。
8.清除出的腐败污物，予以烧毁。不能烧毁的，应严格消毒。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
