酒石酸唑吡坦活性成分为唑吡坦,属于咪唑吡啶类催眠药,可快速有效缩短入睡所需时间,减少夜间觉醒次数,延长总的睡眠持续时间并改善睡眠质量。
适应证
用于治疗偶发性失眠症、暂时性失眠症或慢性失眠的短暂治疗。
药物起效时间
口服本品0.5小时~3小时之后达到血浆峰浓度(Cmax),在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的维持时间尚不明确,该药物的血浆消除半衰期约为2.4小时,每日用药1次,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前酒石酸唑吡坦的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
18岁以下患者禁用。
严重呼吸功能不全者禁用。
睡眠呼吸暂停综合征患者禁用。
有强烈自杀倾向和过度酗酒的患者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
慎用情况
过敏体质慎用。
呼吸功能不全者慎用。
肝功能不全者慎用。
特殊人群用药
孕妇:唑吡坦可通过胎盘,故不建议在妊娠时使用本品。
哺乳期女性:乳汁中会有少量唑吡坦,故不建议哺乳时使用本品。
儿童:本品不应用于18以下的患者。
老人:老年人对本品敏感,剂量应减半,且每日剂量不超过10mg。
不良相互作用
禁止联用
氟伏沙明、
环丙沙星:可能增加唑吡坦的血浆浓度,不建议合用。
谨慎联用
其它中枢神经系统抑制剂:如苯二氮䓬类药物、阿片类药物、三环类抗抑郁 药物、酒精合用,可能导致中枢神经系统抑制作用的风险增加,联合应用时可能需要调整给药剂量。
影响CYP450药物代谢的药物:与影响CYP3A4的化合物联用可能产生相互作用。
华法林为一种CYP3A4诱导剂,合并使用可能导致唑吡坦的疗效降低。
酮康唑是一种强效的CYP3A4抑制剂,可增加唑吡坦的药效学作用,合并给药时,建议降低唑吡坦的给药剂量。
剂型规格
普通片剂:5mg/片;10mg /片。
口腔崩解片:5mg/片;10mg /片。
分散片:10mg /片。
具体用法
用法
普通片剂/分散片:临睡前或上床后服药,用适量水送服。
口腔崩解片:用干手撕开掀背包装,取出药片,置于口腔中,服用不需水,药片将迅速崩解,随唾液吞服即可。不建议将药片掰开服用。
每晚只服用一次,不得多次服用。
用量
应用本品治疗通常应使用最低有效剂量,不得超过10mg。
成人常用治疗剂量:每日1次,每次10mg。
老年患者或
肝功能不全的患者,剂量应减半,即为5mg,每日剂量不得超过10mg。
药物漏用
每日用药1次,若忘记用药,当日想起时用药即可,若第二日想起则无需补用,于正常时间用药即可,不可一次使用两倍剂量。
药物过量
药物过量的表现
意识损伤(范围从嗜睡至昏迷)、心血管和/或呼吸系统危害以及致死性。
药物过量的处理方法
如发生药物过量,请立即到医院就诊,进行对症和支持治疗。
药物停用
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
免疫系统疾病
偶见:感染。
未知:首次服用本品初期可能出现过敏性休克(严重过敏反应)和血管神经性水肿(严重面部浮肿)。
精神疾病
常见:幻觉、激动、梦魇、抑郁。
偶见:意识模糊状态、易激惹、躁动、攻击、梦游症、欣快感。
罕见:性欲障碍。
十分罕见:妄想、依赖(停止治疗后可能发生停药症状或反跳反应)。
未知:愤怒、行为异常、复杂睡眠行为。
大部分精神不良反应都与异常反应有关。
中枢及周围神经系统疾病
偶见:激动、焦虑、认知下降、淡漠、注意障碍、注意力集中困难、
构音障碍、情绪不稳、幻觉、感觉迟钝等。
罕见:
步态异常、异常思维、攻击性反应、冷漠、食欲增加、性欲下降、妄想、痴呆、人格解体、感觉异样、运动功能减退、肌张力减退、歇斯底里、陶醉感、狂躁反应、梦游、企图自杀、手足抽搐、打哈欠、意识水平下降等。
自主神经系统疾病
偶见:出汗增多、苍白、体位性低血压、晕厥。
罕见:调节异常、唾液改变、面部潮红、
青光眼、低血压、阳痿、唾液增加、里急后重。
心血管疾病
偶见:脑血管疾病、高血压、心动过速。
眼部疾病
特殊感觉器官疾病
偶见:味觉倒错、耳鸣。
罕见:嗅觉倒错。
呼吸系统、胸部及纵隔部疾病
偶见:支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻炎。
血液和淋巴系统异常
罕见:贫血、高血红蛋白血症、
白细胞减少症、淋巴结病、巨红细胞性贫血、紫癜、血栓。
胃肠道疾病
常见:消化不良、打嗝、腹泻、恶心、腹痛。
偶见:厌食、便秘、吞咽困难、肠胃气胀、肠胃炎、呕吐。
肝胆疾病
偶见:肝酶升高。
皮肤和皮下组织异常
罕见:荨麻疹、痤疮、大
疱疹、皮炎、疖病、注射部位炎症、光敏性反应。
肌肉骨骼和结缔组织异常
感染类疾病
全身性疾病及给药部位反应
常见:疲乏。
偶见:水肿、跌倒(主要发生在老年患者和不按照处方服用唑吡坦的患者中)、乏力、发烧、不适、创伤。
罕见:过敏反应、过敏加重、过敏性休克、面部浮肿、潮热、血沉增快、疼痛、不安腿、
寒颤、耐药性增加、体重下降、步态障碍。
未知:药物耐受。
生殖系统疾病
偶见:月经失调、阴道炎。
泌尿生殖系统疾病
常见:尿路感染。
代谢和营养类疾病
偶见:高血糖症、口渴、食欲障碍。
不良反应的处理方法
如果用药后感觉有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现,应注意清淡饮食,避免食用辛辣、不易消化的食物,如姜、辣椒等,避免食用生冷、油腻食物(如冰淇淋、肉类),如症状不能缓和或症状加重,应立即就医治疗。
如果出现记忆减退、眩晕、步履不稳、幻觉、
意识障碍等建议患者不要剧烈活动,及时就医。
药物贮存
酒石酸唑吡坦应于20~25°C,避免高温高湿保存,密闭保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
本品属于第二类精神药品,请按医师处方服药。
使用唑吡坦类的镇静/催眠药可以导致发生身体和精神依赖。
在重复使用本品超过数周后,唑吡坦及相关药物的镇静或催眠作用可能会逐渐降低。
服药期间禁止饮酒。
服药后不建议驾驶机动车、操纵机械或从事其他需要精神警觉的工作。
本品性状发生改变时(颜色,形状,味道,表面出现裂纹或斑点等)禁止使用。
如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。