药物介绍
酒石酸左啡诺是一种阿片类镇痛药。主要用于缓解中、重度疼痛及术后疼痛。
制剂规格
酒石酸左啡诺有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
酒石酸左啡诺片剂：2毫克；3毫克。
如何用药
酒石酸左啡诺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服：起始剂量为1～2毫克，每6～8小时给药1次。
老年患者、轻度
肝功能不全患者及Ccr≤50ml/分钟者应以常规剂量的50%开始。
用药须知
禁止用药
对酒石酸左啡诺过敏的患者禁用。
昏迷或意识受损的患者禁用。
孕妇禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女应该权衡利弊，如确实需要，应暂停哺乳喂养。
18岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确立，不推荐使用。
急性心肌梗死、心肌功能障碍或冠状动脉功能不全的心脏病患者慎用。
颅内压升高、脑肿瘤、头部受伤患者慎用。
胆道手术不建议使用。
癫痫患者慎用。
酒石酸左啡诺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用酒石酸左啡诺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解酒石酸左啡诺的药物不良反应，做好一定的心理准备。
不良反应
酒石酸左啡诺不良反应主要包括
神经系统：头痛、头晕、嗜睡。
心血管系统：心搏骤停、休克、低血压。
腹痛、口干、大汗。
呼吸系统：呼吸暂停、发绀。
抑郁、异常做梦。
皮肤：荨麻疹、瘙痒。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
具有成瘾、滥用、误用的风险，过量服用可导致死亡。
妊娠期长期使用会导致新生儿阿片类药物戒断综合征。
乙醇可增强本品药物的作用，本类药物不能与乙醇或含乙醇的饮料同服。
本品可导致致命性的
呼吸抑制，须密切监测患者呼吸抑制的症状。
对走动的患者，本品可致严重低血压，甚至晕厥。特别是失血或使用中枢性镇静剂（如吩噻嗪或全身麻醉药）的患者，开始本品治疗或增加剂量时应监测患者低血压的症状。
颅脑损伤或
颅内肿瘤的患者使用本品应密切监测镇静和呼吸抑制的症状，特别是在开始治疗时和增加剂量时。
儿童易发生过量致死。
本品可诱发癫痫或使癫痫恶化，应监测有癫痫病史者。
需要停药时应逐渐减量，不可骤然停药。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常酒石酸左啡诺的不良反应有恶心、呕吐、低血压、呼吸抑制、排尿困难等，如果反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要急救？
酒石酸左啡诺罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
呼吸抑制。
休克。
排尿困难。
昏迷。
心跳加快，胸痛，脸、舌头或喉咙肿胀。
极度困倦，头晕，躁动，高体温，行走困难，肌肉僵硬或精神混乱。
酒石酸左啡诺应该如何保存？
酒石酸左啡诺药品应该在室内避光、干燥处密闭保存于20～25℃环境中。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与酒石酸左啡诺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与酒石酸左啡诺一起使用前请咨询医生。
虽未观察到本品与MAOIs存在相互作用，但也不推荐两者合用。
与其他中枢神经系统抑制药如乙醇、镇静催眠药、抗焦虑药合用，可增强这些药物的作用。
同时使用苯二氮䓬类或其他中枢神经系统抑制剂（包括酒精），可能导致深度镇静、呼吸抑制、昏迷，以及死亡。
合理用药
酒石酸左啡诺属于国家特殊管理的麻醉药品，必须由具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师开具处方，并严格按照医师要求使用，不得滥用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
