药物介绍
酒石酸阿福特罗为选择性长效β
2受体激动剂,临床用于慢性阻塞性肺病(COPD)患者支气管收缩的长期维持治疗,包括
慢性支气管炎和
肺气肿。
制剂规格
酒石酸阿福特罗主要为雾化用溶液。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何使用请咨询医生。
雾化用溶液:15微克(相当于酒石酸盐22微克)/2毫升。
用途
酒石酸阿福特罗主要用于松弛慢性阻塞性肺病(COPD)的支气管收缩,包括
慢性支气管炎和
肺气肿。
如何用药
酒石酸阿福特罗为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
酒石酸阿福特罗吸入溶液的推荐剂量为15微克雾化吸入,每天2次(早上和晚上),一日总剂量不得超过30微克。
肾功能或
肝功能不全的患者不必调整剂量,但如持续吸入则应注意监测肝功能。
不良反应
酒石酸阿福特罗的不良反应包括
心脏收缩压(舒张压)、
脉率、
心电图改变、心绞痛、高血压或低血压、心动过速、心律失常、紧张、头痛、
震颤、口干、心悸、
肌肉痉挛、恶心、头晕、疲劳、不适、低血钾、高血糖、
代谢性酸中毒和失眠。
胸痛、腰痛、腹泻、
鼻窦炎、腿抽筋、呼吸困难、
皮疹、流感综合征、外周水肿、胸闷、肺疾病(主要为肺部或胸部充血)。
关节痛、关节炎、骨骼异常、风湿性关节炎、肌腱挛缩、烦躁、脑梗死、唇周异常、运动功能减退、麻痹、肺癌、呼吸障碍、声音改变、皮肤干燥、单纯性疱疹、皮肤染色、皮肤增厚、视力异常、
青光眼、乳房赘生物、钙
结晶尿、糖尿、血尿、肾结石、遗尿、前列腺特异性抗原升高、
脓尿、尿道障碍、尿异常、虚弱、发烧、支气管炎、COPD、呕吐、高血钾症、白细胞增多、神经质和震颤等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
与其他吸入性β2受体激动药一样,酒石酸阿福特罗可导致矛盾性支气管痉挛,可致命,如发生,应立即停药,并选择其他治疗方法。
酒石酸阿福特罗可导致速发型超敏反应,表现为荨麻疹、皮疹和支气管痉挛。
COPD可在数小时内急性恶化,也可能经数天缓慢恶化,如果酒石酸阿福特罗不能控制症状,吸入短效β2受体激动药的效果越来越差,患者吸入的需求量增大,这可能就是疾病恶化的征象,须立即重新评价COPD的治疗方案,切不可增大酒石酸阿福特罗剂量至15微克,每天2次以上。
与其他β2受体激动药相似,酒石酸阿福特罗可导致明显的心脏效应,表现为脉搏增加、血压升高。虽不常见,一旦发生可能须暂停用药。
酒石酸阿福特罗还可导致心电图改变,如
T波压低、Q-Tc间期延长。
心血管疾病者,特别是
冠状动脉供血不足、心律失常及高血压患者,慎与其他拟交感神经药合用。
酒石酸阿福特罗过量可出现心绞痛、高血压或低血压、心动过速至200次/分、心律失常、头痛、震颤、口干、心悸、肌肉痉挛、恶心、头晕、疲乏、不安、低血钾、高血糖、代谢性酸中毒及失眠,心搏骤停、甚至死亡。
不得将本品与其他长效β2受体激动剂同时使用。
如治疗过程出现支气管痉挛症状,立即停用本品。如治疗过程中出现病情恶化,应立即变更治疗方案。如治疗过程中出现如脉搏率增加、血压增高或其他心血管方面的不良反应,需中止治疗。
开盒后的药瓶应一直放进放入袋中。有密封凭证的溶液应澄清无色,开瓶后,可在室温下放置6周,6周后未用完的药物应弃去。
其他注意事项请仔细阅读药品说明书。
什么情况下需要立即就医?
胸痛、胸闷、心绞痛。
头晕。
呼吸困难。
脑梗死等。
酒石酸阿福特罗应该如何保存?
酒石酸阿福特罗应该放在2~8℃干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与酒石酸阿福特罗相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与酒石酸阿福特罗一起使用前请咨询医生。
合用黄嘌呤衍生物(
氨茶碱、
茶碱)、皮质激素或排钾利尿剂,会增加低血钾风险。
合用MAOIs、三环类抗抑郁药以及延长Q-Tc间期的药物,可加重酒石酸阿福特罗对心脏的影响,延长Q-Tc间期,增加
室性心律失常的风险。
合用洋地黄类药物,可增加洋地黄类药物导致心律失常的易感性。
合用β受体拮抗药,不但可拮抗酒石酸阿福特罗的作用,还可导致COPD患者发生严重的支气管痉挛。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
酒石酸阿福特罗是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
酒石酸阿福特罗需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。