药物介绍
精蛋白锌人胰岛素是一种
胰岛素类药物,用于控制高血糖。
制剂规格
精蛋白锌人胰岛素通常制成注射剂(瓶装)和笔芯注射剂,给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
精蛋白锌人胰岛素注射剂(瓶装):400IU/10ml。
精蛋白锌人胰岛素笔芯注射剂:300IU/3ml。
用途
用于糖尿病患者。
也可用于妊娠期及哺乳期的糖尿病患者。
如何用药
精蛋白锌人胰岛素为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
临床医师根据患者实际
胰岛素需求量,确定给予患者胰岛素的治疗剂量。
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用。
低血糖患者禁用。
对鱼精蛋白过敏者禁用。
谨慎用药
老年人和儿童应慎用。
运动员慎用。
精蛋白锌人胰岛素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用精蛋白锌人胰岛素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解精蛋白锌人胰岛素的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
精蛋白锌人胰岛素的不良反应包括
最常见的不良反应是低血糖,出现的早或晚和持续时间长短随着使用的制剂而异,常与超量、禁食或过度活动有关。有时,低血糖的出现并无先兆。
低血糖可引起饥饿、面色苍白、出汗、心悸、焦虑、
震颤、头痛、视物模糊、
复视、发音不清、口和手指感觉异常、行为改变、精神不振等症状,如不立即治疗,有可能引起惊厥、昏迷、永久性脑功能损害甚至死亡。注意区别高血糖所致昏迷。
在多次重复注射的部位常易发生脂肪组织增生,形如
肿瘤,多发于女性,轻者可自退,重者可能需要手术切除。
首次注射后可引起短暂性水肿,此因钠潴留所致,限钠或利尿药可消除。
对血糖控制的快速改善可能会引起急性
神经痛,这种症状通常是可逆的。
全身性过敏反应,包括全身性的
皮疹、瘙痒、出汗、胃肠道不适、血管神经性水肿、呼吸困难、心悸、血压下降以及昏晕或丧失知觉。全身性过敏反应有可能危及生命。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品有两种包装,一种是瓶装,和正规胰岛素一样使用,另一种是笔芯式,前者属于传统包装,后者使用方便,更能准确地定量注射。
如需混用两种类型的胰岛素,先用注射器抽取与药物等容量的空气,再将空气注入小瓶中,拔出针管和针头;接着对第2种类型的瓶子同样按需向瓶内注入等量空气,倒转小瓶,抽取所需药液,拔出针头,再用同法抽取第1种类型的药液。立即注射该混合物。
如使用笔芯式,使用前应检查笔芯是否完整,如有任何破坏或者橡皮活塞宽度大于白色码带宽度时,则不能使用。当笔芯尚未装入胰岛素专用注射器时,应将卡式瓶内的玻璃球由一端摇到另一端,直至胰岛素呈白色均匀的混悬液。
在注射前,必须检查笔芯内有足够使用的药量。笔芯装进注射器后,如发现药液还不够均匀,可以摇动几次。一次注射后,必须立即拔出针头,否则会使药液外流导致瓶内药液浓度改变。
如经摇动,药液不呈均匀混悬,则不应再使用。如接受本品和其他卡式笔芯胰岛素时,应分别使用两种笔型注射器来注射两种不同的胰岛素。
在每支笔尖3ml的包装上都有颜色标志以代表不同的胰岛素,当卡式笔芯装入后,该颜色带可透过视窗显示出来。在一次注射前应先检查剂型是否正确。
注射时,为了保证正确给药并阻止血液或其他体液
反流至针头或笔芯中,注射后,针头应在皮下停留6秒钟,并压住药笔注射按钮,直到针头被拔出为止。笔芯卡或瓶仅供个人单独使用,以防止疾病传染。笔芯卡式瓶不可自行装满重新使用。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
精蛋白锌人胰岛素罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
震颤。
头痛。
严重低血糖。
糖尿病视网膜病变。
视物模糊。
精蛋白锌人胰岛素应该如何保存?
开封使用前的精蛋白锌人胰岛素需要冷藏于2~8℃,开始使用后,可在室温下(不超过25℃)存放4周。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与精蛋白锌人胰岛素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与精蛋白锌人胰岛素一起使用前请咨询医生。
口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用。
抗凝血药、水杨酸盐、磺胺类药及抗肿瘤药甲氨蝶呤等可与胰岛素竞争和血浆蛋白结合,从而使血液中游离胰岛素水平增高。非甾体消炎镇痛药可增强胰岛素降血糖作用。
受体阻滞剂如
普萘洛尔可阻止肾上腺素升高血糖的反应,干扰机体调节血糖功能,与胰岛素合用可增加低血糖的危险,并可掩盖某些低血糖症状,延长低血糖时间。合用时应注意调整胰岛素剂量。
氯喹、
奎尼丁、奎宁等可延缓胰岛素的降解,使血中胰岛素浓度升高从而加强其降血糖作用。
血管紧张素转换酶抑制剂、溴隐亭、氯贝特、
酮康唑、锂、
甲苯咪唑、吡多辛、
茶碱等可通过不同方式直接或间接影响致血糖降低,胰岛素同上述药物合用时应适当减量。
奥曲肽可抑制生长激素、胰高糖素及胰岛素的分泌,并使胃排空延迟及胃肠道蠕动减缓,引起食物吸收延迟,从而降低餐后高血糖,在开始用奥曲肽时,胰岛素应适当减量,以后再根据血糖调整。
兰瑞肽既可减少也能增加胰岛素的需要量。
酒精可以加剧和缩短胰岛素导致的低血糖作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
精蛋白锌人胰岛素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
精蛋白锌人胰岛素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。